Cómo consultar los hospitales designados para el seguro médico de residentes urbanos y rurales
1 Para realizar una llamada, puede llamar a la línea directa del seguro social 12333 y elegir servicio manual o información de voz automática. consulta.
2. Consulta en el sitio web oficial: Active la función de servicio personal en línea, inicie sesión en la red laboral y de seguridad social local con su nombre de usuario y contraseña y realice consultas a través del servicio en línea.
3. Consulta tus propios registros de seguro médico. ¿Cómo consultar los datos del seguro médico? Se informa que los empleados asegurados pueden acudir a la caja de ahorros que emite la tarjeta de seguro médico e imprimir los registros de transacciones de la tarjeta de seguro médico, incluidos los registros de gastos y registros de consumo de los fondos de la cuenta personal, con sus tarjetas de identificación y seguro médico.
4. Consulta de Alipay: use su teléfono móvil para iniciar sesión en su cuenta personal de Alipay, seleccione "Servicios de la ciudad", haga clic en "Seguridad Social" y luego seleccione "Consulta de información de pago de la Seguridad Social" para verificar la información. Estado de pago del seguro médico personal.
5. Consulta de WeChat: haga clic en "Me-Payment-City Services" y seleccione "Consulta de Seguridad Social" para consultar el estado de pago del seguro médico personal.
Condiciones de reembolso del seguro médico:
1. Participar en un seguro médico: Sólo aquellos que participan en un seguro médico y pagan las tarifas del seguro médico pueden disfrutar del reembolso del seguro médico;
2. Tratamiento médico designado: el seguro médico estipula que solo los pacientes que buscan tratamiento médico en instituciones médicas designadas pueden disfrutar del reembolso del seguro médico;
3. los gastos dentro del alcance del seguro médico pueden solicitar el reembolso del seguro médico;
p>
4. Tasa de reembolso: el seguro médico estipula la tasa de reembolso de diferentes gastos médicos, y los pacientes deben pagar una cierta cantidad. según la proporción estipulada por el seguro médico;
5. Límite de reembolso: el seguro médico estipula diferentes gastos médicos. Hay un límite de reembolso y el paciente debe pagar los gastos que exceden el límite; p>6. Materiales de solicitud de reembolso: el seguro médico estipula que se deben proporcionar los materiales de solicitud al solicitar el reembolso del seguro médico, incluidos documentos de gastos médicos, listas de gastos, certificados de diagnóstico, etc.
En resumen, al solicitar el reembolso del seguro médico, debe preparar los materiales completos de solicitud de reembolso, incluidas facturas médicas, listas de gastos, tarjetas de seguro médico, etc. y enviar la solicitud dentro del tiempo especificado. Si se requiere el reembolso desde otro lugar, también se requerirán los materiales de respaldo correspondientes.
Base legal:
Artículo 28 de la “Ley de Seguro Social de la República Popular China”
Cumplir con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico, diagnóstico y artículos de tratamiento y normas de las instalaciones de servicios médicos Los gastos médicos para el tratamiento médico y el rescate de emergencia serán pagados por el fondo de seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales.
Artículo 29
La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagada por el fondo del seguro médico básico será pagada directamente por la agencia de seguro social, institución médica y farmacéutica. unidad de negocio.