Introducción al compuesto Xinmingsulfon

Contenido 1 Pinyin 2 Referencia en inglés 3 Instrucciones para el compuesto sulfametoxazol 3.1 Nombre del medicamento 3.2 Nombre en inglés 3.3 Alias ​​del compuesto sulfametoxazol 3.4 Clasificación 3.5 Forma farmacéutica 3.6 Efectos farmacológicos del compuesto sulfametoxazol 3.7 Compuesto de sulfametoxazol Farmacocinética del oxazol 3.8 Indicaciones del compuesto sulfametoxazol 3.9 Contraindicaciones del compuesto sulfametoxazol 3.10 Precauciones 3.11 Reacciones adversas del compuesto sulfametoxazol 3.12 Uso y dosificación del compuesto sulfametoxazol 3.13 Compuesto Xinming Interacciones entre sulfametoxazol y otros medicamentos 3.14 Comentarios de expertos Esta es una entrada redirigida, que comparte el contenido del compuesto sulfametoxazol. Para facilitar la lectura, el compuesto sulfametoxazol a continuación ha sido reemplazado automáticamente por el compuesto sulfametoxazol. Puede hacer clic aquí para restaurar la apariencia original o utilizar el método de notas para mostrar 1 Pinyin

fù fāng xīn míng huáng 2. Referencia en inglés

Abacin

Abactrim

Chemitrim

Puromyn

SMZTMP

Tacumil

TMPSMZ

Trimesult

Trimetoprimsulfa 3 Compuesto Trimetoprimsulfa Instrucciones 3.1 Nombre del medicamento

Trimetoprimsulfa 3.2 Nombre en inglés

Sulfametoxazol compuesto 3.3 Alias ​​​​de sulfametoxazol compuesto ; Sulfametoxazol compuesto, tabletas dispersables de Kuijian; /Trimetoprima; CoTrimoxazol; Sulfametoxazol Co; Sulfometoprim 3.4 Clasificación

Antibióticos gt; Sulfonamidas 3.5 forma farmacéutica

0,5 g (que contiene SMZ400 mg, TMP 80 mg); > 2. Inyección de sulfametoxazol compuesto: 5 ml (cada ml contiene SMZ0, 4 g, TMP 0,08 g);

3. Comprimidos de Xinnuo compuesto pediátrico: cada comprimido contiene 0,1 g de sulfametilisoxazol y 0,02 g de trimetoprima. 3.6 Efectos farmacológicos del sulfametoxazol compuesto

El sulfametoxazol compuesto es una preparación compuesta de sulfametoxazol (SMZ) y trimetoprima (TMP). El sulfametoxazol es una sulfamida moderadamente eficaz para uso sistémico y un agente bacteriostático de amplio espectro. Puede competir con el PABA para actuar sobre la dihidrofolato sintasa en las bacterias, previniendo la síntesis de dihidrofolato bacteriano, inhibiendo así el crecimiento y la reproducción bacteriana. La trimetoprima es un inhibidor bacteriano de la dihidrofolato reductasa y es un sinérgico de las sulfonamidas. Puede inhibir selectivamente la actividad de la dihidrofolato reductasa bacteriana, evitando que el dihidrofolato se reduzca a tetrahidrofolato, inhibiendo así el crecimiento y la reproducción de bacterias. Su espectro antibacteriano es similar al del sulfametoxazol, pero su efecto antibacteriano es de 20 a 100 veces más fuerte que el del sulfametoxazol. Sin embargo, es fácil desarrollar resistencia a los medicamentos cuando se usa solo.

Cuando el sulfametoxazol se combina con trimetoprima, SMZ actúa sobre la dihidrofolato sintasa, interfiriendo con el primer paso de la síntesis del ácido fólico, mientras que el TMP actúa en el segundo paso del anabolismo del ácido fólico, inhibiendo selectivamente la dihidrofolato sintasa. La acción de la folato reductasa bloquea así el folato bacteriano. metabolismo. La preparación compuesta de los dos fármacos tiene un efecto antibacteriano sinérgico, que no sólo mejora la actividad antibacteriana, sino que también convierte el efecto bacteriostático en un efecto bactericida, reduciendo la aparición de cepas resistentes a los fármacos. El compuesto Xinmingsulfon tiene un amplio espectro antibacteriano y tiene actividad antibacteriana contra la mayoría de las bacterias Gram positivas y Gram negativas. Entre las bacterias grampositivas, los estreptococos, neumococos y estafilococos son sensibles al compuesto de sulfonato. Entre las bacterias gramnegativas, Escherichia coli, Klebsiella, Salmonella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, influenzae, Shigella, Typhi y Pertussis son sensibles al compuesto de sulfonato. 3.7 Farmacocinética del compuesto Xinmingsulfon

Después de la absorción, los dos componentes del compuesto Xingmingsulfon están bien distribuidos por todo el cuerpo. El TMP tiene una mayor solubilidad en grasas que el SMZ y un mayor volumen de distribución, y el TMP se concentra principalmente en sustancias relativamente ácidas. entornos como el fluido prostático y el fluido vaginal. Un fármaco compuesto de TMP y SMZ en una proporción de 1:5 puede producir una proporción de concentración plasmática de 1:20, que es la mejor proporción de efecto antibacteriano. Los procesos de los dos componentes en el cuerpo son similares. La concentración sanguínea máxima se puede alcanzar 2 horas después de la administración. La proporción es de 1:20 a 1:30 (TMP: SMZ) y luego disminuye gradualmente a 1:10 a 1. :20. Las vidas medias de eliminación de los dos componentes del compuesto Xinmingsulfonato son similares y ambos se excretan en la orina como formas originales y metabolitos. En 24 horas, aproximadamente el 50% de cada dosis administrada de SMZ y TMP se excreta por la orina. 3.8 Indicaciones del xinmingsulfonato compuesto

1. Es adecuado para el tratamiento de ataques agudos de bronquitis crónica en adultos y otitis media aguda en niños causada por bacilos sensibles de la influenza y Streptococcus pneumoniae.

2. Indicado para el tratamiento de infecciones bacterianas del tracto urinario causadas por cepas sensibles de Escherichia coli, Klebsiella, Enterobacter, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris y Morganella.

3. Indicado para el tratamiento de la diarrea del viajero causada por Escherichia coli enterotoxigénica (ETEC) y Shigella spp., y la shigelosis causada por cepas sensibles de Shigella flexneri o Shigella sonnei (Shigella spp. Infect).

4. El xinmingsulfonato compuesto también se puede utilizar como fármaco de primera elección para el tratamiento de la neumonía por Pneumocystis jiroveci y como fármaco preventivo. 3.9 Contraindicaciones del Xinmingsulfonato compuesto

1. Personas alérgicas al Xinmingsulfonato compuesto u otras sulfonamidas; 2. Recién nacidos y bebés menores de 2 meses. 3. Mujeres embarazadas. 3.10 Precauciones

1. (1) Personas que carecen de glucosa 6-fosfato deshidrogenasa 6-fosfato deshidrogenasa; (2) Personas con insuficiencia hepática y renal (3) Pacientes con porfiria;

2. Alergia cruzada: (1) Las personas alérgicas a una sulfonamida también pueden ser alérgicas a otras sulfonamidas (2) Las personas alérgicas a la furosemida, las sulfonas, los diuréticos tiazídicos y las sulfonilureas. Personas que son alérgicas; a los inhibidores de la anhidrasa carbónica también pueden ser alérgicos a las sulfonamidas.

3. Efectos del fármaco en los niños: Dado que el compuesto Xinmingsulfonato puede competir con la bilirrubina por los sitios de unión a las proteínas plasmáticas, el sistema acetiltransferasa de los bebés prematuros y recién nacidos no está completamente desarrollado y libre. El aumento de la concentración del fármaco en sangre puede aumentar. el riesgo de encefalopatía por bilirrubina en bebés prematuros y recién nacidos.

4. Efectos de los medicamentos en las personas mayores: Es más probable que se produzcan reacciones alérgicas cutáneas graves y anomalías del sistema sanguíneo en las personas mayores cuando se utiliza el compuesto Xinmingsulfonato, y aquellos que utilizan diuréticos al mismo tiempo tienen más probabilidades de sufrir tenerlo. Por tanto, los pacientes de edad avanzada deben evitar su uso, y la decisión debe tomarse tras sopesar los pros y los contras cuando esté indicado.

5. Efecto de los fármacos sobre la lactancia: El compuesto Xinmingsulfonato puede excretarse en la leche materna. El fármaco puede causar anemia hemolítica en recién nacidos con deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa-6-fosfato deshidrogenasa.

6. Los pacientes que reciben un tratamiento prolongado deben realizarse análisis de sangre completos; se deben realizar análisis de orina regulares durante el tratamiento con dosis altas o se deben realizar pruebas rutinarias de función hepática y renal durante la medicación; . 3.11 Reacciones adversas del compuesto Xinmingsulfonato

1. Relativamente común.

Puede manifestarse como erupción farmacológica, eritema multiforme exudativo, dermatitis exfoliativa, dermatitis atrófica por epidermólisis ampollosa, etc., también puede manifestarse como reacción de fotosensibilidad, fiebre farmacológica, dolor articular y muscular, fiebre y otras reacciones similares a la enfermedad del suero.

2. Sistema sanguíneo: los pacientes que carecen de glucosa 6-fosfato deshidrogenasa 6-fosfato deshidrogenasa son propensos a sufrir anemia hemolítica y hemoglobinuria después de tomar medicamentos, lo cual es especialmente común en recién nacidos y niños, además, después de tomar medicamentos; Se pueden observar granulocitopenia, trombocitopenia y anemia aplásica.

3. Encefalopatía por bilirrubina: debido a que el compuesto Xinmingsulfonato compite con la bilirrubina por los sitios de unión a proteínas, puede provocar un aumento de la bilirrubina libre. Después de que la bilirrubina libre ingresa al sistema nervioso central, puede causar encefalopatía por bilirrubina. Es particularmente probable que se produzca enfermedad hepática neonatal debido a una función hepática imperfecta y un procesamiento deficiente de la bilirrubina.

4. Daño hepático: Puede producirse ictericia, disminución de la función hepática y, en casos graves, hepatitis aguda grave.

5. Daño renal: Puede producirse cristaluria, hematuria y orina arrojada. En casos graves, puede provocar oliguria, disuria e incluso insuficiencia renal.

6. Reacciones gastrointestinales: Después de la administración oral del compuesto Xinmingsulfonato, pueden aparecer síntomas gastrointestinales como náuseas, vómitos, pérdida de apetito, diarrea, etc. Generalmente, los síntomas son leves y no afectan el uso continuado. de la droga. Ocasionalmente se ha informado colitis pseudomembranosa.

7. Sistema nervioso central: Ocasionalmente pueden aparecer síntomas de toxicidad en el sistema nervioso central como confusión, desorientación, alucinaciones, euforia o depresión.

8. Otros: Hay informes de que los medicamentos pueden causar ocasionalmente agrandamiento de la tiroides e hipotiroidismo. 3.12 Uso y dosificación del compuesto Xinmingsulfonato

1. (1) Administración oral: ① Tratamiento de infección bacteriana: 1,0 g por vía oral cada vez (SMZ: 800 mg, TMP: 160 mg) 2 veces al día; parasitismo Infección parasitaria (como neumonía por Pneumocystis carinii): 1,0 g cada vez, 4 veces al día ③ Medicación preventiva: 1,0 g (SMZ: 800 mg, TMP: 160 mg) por primera vez, 2 veces al día; una vez al día o 3 veces por semana. (2) Goteo intravenoso: cada 5 ml del compuesto Xinmingsulfonato se disuelve en 75-125 ml de inyección de 5-glucosa y el tiempo de infusión es de más de 60-90 minutos. ①Tratamiento de infecciones bacterianas: una vez cada 6 horas (TMP: 2-2,5 mg/kg, SMZ: 10-12,5 mg/kg), o cada vez (TMP: 2,7-3,3 mg/kg, SMZ: 13,3～16,7 mg/kg ), administrado una vez cada 8 horas, o cada vez (TMP: 4～5mg/kg, SMZ: 20～25mg/kg), administrado una vez cada 12 horas ② Ficha de tratamiento Pneumocystis paris: una vez cada 6 horas (TMP: 3,75-; 5 mg/kg, SMZ: 18,75-25 mg/kg), o cada vez (TMP: 5-6,7 mg/kg, SMZ: 25 ~33,3 mg/kg), administrado cada 8 horas. (3) Dosis en pacientes con insuficiencia renal: las personas con insuficiencia renal deben ajustar la dosis de acuerdo con la tasa de aclaramiento de creatinina (cuando la tasa de aclaramiento de creatinina es de 15 a 30 ml por minuto, use la mitad de la dosis normal; cuando la creatinina la tasa de eliminación es inferior a 15 ml por minuto, está prohibido).

2. Niños: (1) Administración oral: ① Tratamiento de infección bacteriana: niños mayores de 2 meses y que pesen menos de 40 kg, cada vez (SMZ: 20~30 mg/kg, TMP: 4~6 mg /kg), 2 veces al día; la dosis para niños que pesan más de 40 kg es la misma que se usa comúnmente para adultos ② Tratamiento de infecciones parasitarias como la neumonía por Pneumocystis jiroveci: niños mayores de 2 meses, que pesan menos de 32 kg, cada uno; tiempo (SMZ: 18,75 mg/kg, TMP: 3,75 ~ 5 mg/kg), 4 veces al día, la dosis para niños que pesan más de 32 kg es la misma que la que se usa comúnmente para adultos. (2) Goteo intravenoso: ① La dosis de tratamiento para niños mayores de 2 meses se calcula en función del peso corporal con referencia a la dosis comúnmente utilizada para adultos. ② El xinmingsulfonato compuesto no debe usarse en bebés menores de 2 meses ni en recién nacidos;

(3) Dosis para insuficiencia renal: los niños con insuficiencia renal deben ajustar la dosis de acuerdo con la tasa de aclaramiento de creatinina (cuando la tasa de aclaramiento de creatinina es de 20 a 30 ml por minuto, use la mitad de la dosis normal; cuando la tasa de aclaramiento de creatinina es inferior a 20 ml por minuto, está prohibido). 3.13 Interacciones medicamentosas

Sulfametoxazol, trimetoprima 3.14 Comentarios de expertos