¿Cuánto puedo reclamar por el seguro médico de hospitalización en Hepu? Soy un empleado jubilado. ¿Cuánto puedo reclamar por la hospitalización en un hospital de medicina tradicional china?

La línea de pago mínimo para el reembolso de los gastos médicos de hospitalización bajo el seguro médico básico:

1. Gastos médicos totales únicos de hospitalización-gastos estándar de pago mínimo-fuera del alcance del seguro médico básico. atención: el individuo primero asume el costo del 20%) × [(75+edad × 0,2) / 100], el estándar de pago mínimo se divide según el nivel del hospital: el estándar de pago mínimo del fondo general para pacientes hospitalizados para hospitales de primer nivel es 360 yuanes; el hospital de segundo nivel es de 580 yuanes; el hospital de tercer nivel es de 970 yuanes; el estándar de pago mínimo para los fondos de coordinación de hospitalización para los centros de servicios de salud comunitarios que no son de nivel es de 360 ​​yuanes. El estándar de pago mínimo para el fondo mancomunado de hospitalización se calcula por tiempo. Para aquellos que son hospitalizados varias veces en un hospital de segundo nivel o superior (incluidas enfermedades especiales para pacientes ambulatorios y camas familiares) dentro de un año calendario, el pago mínimo. El estándar se reducirá en 100 yuanes cada vez, siendo el mínimo no inferior a 360 yuanes. Si una persona asegurada es trasladada de un hospital designado de nivel inferior a un hospital designado de nivel superior debido a condiciones médicas, solo se pagará la diferencia entre el estándar de pago mínimo del fondo común general.

Tasa de reembolso del seguro médico para empleados jubilados:

1. Cuadros jubilados y empleados jubilados que trabajaron antes de la fundación de la República Popular China, personas con discapacidad en el trabajo, pacientes. con silicosis de tercer estadio, discapacidades de segunda y primera clase. Cuando el personal militar sea hospitalizado por enfermedad, se le reembolsará el 100% de sus gastos médicos y medicamentos.

2. A los empleados jubilados con más de 30 años de servicio se les reembolsará el 90% de sus gastos médicos.

3. A los empleados jubilados con antigüedad de 21 a menos de 30 años se les reembolsará el 85% de sus gastos médicos y de medicamentos.

4. A los empleados jubilados con 15 a menos de 21 años de servicio se les reembolsará el 80% de sus gastos médicos.

5. A los empleados jubilados con menos de 15 años de servicio se les reembolsará el 75% de sus gastos médicos y medicamentos.

6. A los empleados jubilados se les reembolsará el 75% de sus gastos médicos.

7. Se reembolsará el 60% de la tarifa de la cama de hospitalización. Independientemente del modo de hospitalización, la empresa cobrará el importe restante no cobrado.

Observaciones: En los últimos años, a medida que las personas mayores viajan cada vez con más frecuencia, la frecuencia de accidentes de las personas mayores también es mayor que la de la gente común. Por lo tanto, es mejor comprar una póliza de seguro para las personas mayores. Los ancianos para protegerse contra accidentes y accidentes, principalmente el seguro comercial, son particularmente importantes.

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