¿Qué es el estreñimiento?
1. Relacionado con la edad
La prevalencia del estreñimiento en las personas mayores es significativamente mayor que en los jóvenes. Con la edad, la ingesta de alimentos y la actividad física disminuyen, el tono intestinal y el peristaltismo se debilitan, la debilidad de los músculos del suelo abdominal y pélvico, los esfínteres anales internos y externos se debilitan, el reflejo gastrocólico se debilita, la sensibilidad rectal disminuye, los alimentos permanecen en el intestino por mucho tiempo, el contenido de agua es excesivo. la absorción causa estreñimiento.
2. Malos hábitos de vida
El primero son los factores dietéticos. Una dieta sencilla y la falta de fibra cruda reducirán el volumen de las heces, aumentarán su viscosidad, ralentizarán el movimiento en los intestinos y provocarán estreñimiento debido a la absorción excesiva de agua. Además, se ha informado que el reflejo gastrocólico está relacionado con la ingesta de alimentos. Una dieta de 1000 calorías puede estimular la motilidad del colon, mientras que una dieta de 350 calorías no tiene tal efecto. La grasa es el principal alimento que estimula el reflejo.
El segundo son los hábitos de defecación. No desarrollar el hábito de defecar con regularidad y, a menudo, descuidar la defecación normal conduce a la inhibición del reflejo de defecación y al estreñimiento.
El tercero es la disminución de la actividad. Debido a la falta de estimulación del ejercicio para promover el movimiento de las heces, a menudo es propenso a ocurrir estreñimiento.
3. Enfermedades sistémicas
Las enfermedades sistémicas incluyen diabetes, uremia, accidente cerebrovascular, enfermedad de Parkinson, etc. y propenso al estreñimiento.
4. Enfermedades intestinales
Las enfermedades intestinales incluyen enfermedad inflamatoria intestinal, tumores, hernias, prolapso rectal, etc. Estos trastornos resultan en obstrucción funcional de la salida y trastornos de la defecación.
5. Factores mentales y psicológicos
Las personas que padecen depresión, ansiedad, trastorno obsesivo-compulsivo y otros trastornos psicológicos son propensas al estreñimiento.
6. Yatrogénico (abuso de laxantes)
El uso prolongado de laxantes, especialmente laxantes estimulantes, puede causar daño al nervio de la mucosa intestinal, reducir el tono muscular intestinal y provocar estreñimiento severo. Además, otros fármacos que provocan estreñimiento incluyen analgésicos opioides, anticolinérgicos, antidepresivos, antagonistas del calcio, diuréticos, etc.
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Datos extendidos:
Manifestaciones clínicas del estreñimiento
1. Las principales manifestaciones del estreñimiento son la reducción de la frecuencia de defecación y la dificultad para defecar.
Muchos pacientes defecan menos de tres veces por semana y, en casos graves, defecan una vez cada 2 a 4 semanas. Algunos pacientes pueden tener dificultad para defecar y el tiempo de defecación puede durar más de 30 minutos, o pueden tener defecación repetida todos los días, pero la defecación es difícil y las heces son tan duras como las de oveja y la cantidad es muy pequeña. . Además, el uso inadecuado de laxantes puede provocar distensión abdominal, pérdida de apetito y dolor abdominal antes de defecar.
2. La fuerza excesiva en la defecación en los ancianos provocará cambios en la arteria coronaria y el flujo sanguíneo cerebral.
Pueden producirse desmayos durante la defecación debido a la reducción del flujo sanguíneo al cerebro. Los pacientes con insuficiencia de las arterias coronarias pueden desarrollar angina e infarto de miocardio. Las personas con hipertensión arterial pueden provocar accidentes cerebrovasculares, rotura de aneurismas o aneurismas ventriculares, desprendimiento de trombo adherido al corazón, arritmia e incluso muerte súbita.
La enfermedad de Hirschsprung congénita puede ocurrir debido a una hipotonía de la muscular del colon. El aumento de la presión intraabdominal durante la defecación forzada puede causar o agravar las hemorroides. El daño al canal anal durante la defecación forzada puede causar enfermedades perianales como la fisura anal. Después de la impactación fecal pueden producirse obstrucción intestinal, úlceras fecales, retención urinaria e incontinencia fecal.
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