¿Cuál es la tasa de reembolso por enfermedad crítica?

Análisis legal: De acuerdo con las regulaciones nacionales, todos los pacientes hospitalizados que participen en atención médica cooperativa, siempre que los gastos médicos reembolsables únicos o anuales superen los 5.000 yuanes, serán compensados ​​por etapas, es decir, una compensación del 65% de 5.001 a 10.000 yuanes. 1-1,8 Compensación del 70% por 10.000 RMB. Para la hospitalización médica cooperativa a nivel de ciudad, la radioterapia y quimioterapia para pacientes ambulatorios contra el cáncer y la hemodiálisis para pacientes ambulatorios con uremia, el límite de compensación anual es de 11.000 yuanes. Asistencia para enfermedades graves: Es un nuevo sistema de asistencia médica basado en el seguro médico básico para residentes urbanos (empleados) y la nueva plataforma de liquidación de seguros médicos cooperativos rurales. Este sistema tiene las ventajas de una inversión de capital estable, **uso de plataforma de servicios, **disfrute de recursos de información, sincronización de liquidación y pago, gestión y operación estandarizadas y un efecto de rescate obvio. Puede proporcionar servicios rápidos a las personas necesitadas. cubriendo zonas urbanas y rurales. Ratios de reembolso Los ratios de reembolso específicos para asistencia por enfermedades críticas son los siguientes.

1. La proporción de subsidios generales para pacientes ambulatorios en ciudades y pueblos se incrementará al 65% y al 75% respectivamente. 2. Si la tarifa de hospitalización en una institución médica de primer nivel es inferior a 400 yuanes, no hay deducible. 3. El porcentaje de subsidio para las instituciones de medicina secundaria se incrementará del 75% al ​​80%.

4. El ratio de subsidio para instituciones médicas de tercer nivel se incrementará del 55% al ​​60%. 5. La proporción de subsidio para las instituciones médicas provinciales de tercer nivel se incrementará al 55%. 6. Para 8 enfermedades graves, como las cardiopatías congénitas en niños, se alcanzará el 70% del nuevo límite del subsidio médico de las cooperativas rurales. Para 12 enfermedades graves, como el cáncer de pulmón, el nuevo límite del subsidio médico de las cooperativas rurales se esforzará por alcanzar el 70%. .

Base legal: Artículo 26 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China". Los estándares de tratamiento del seguro médico básico para los empleados, la nueva atención médica cooperativa rural y el seguro médico básico para los residentes urbanos serán. implementarse de acuerdo con las regulaciones nacionales.