Cómo reembolsar el seguro médico en el hospital
Reembolso por hospitalización: 1. Cuando sea admitido en el hospital, complete el formulario de registro de admisión del seguro médico y devuélvalo a la oficina de cobro de facturas. Trate de no completarlo cuando le den el alta del hospital, de lo contrario aumentará el tiempo de espera para la liquidación del alta. 2. Ir a la oficina de cargos para tramitar los procedimientos de liquidación de alta con el aviso de alta; 3. Ir a la seguridad social (o al comité vecinal) para obtener un reembolso (incluido el seguro médico extranjero, después de la liquidación de alta, ir a la seguridad social (o al vecindario); comité) para su reembolso con la factura de hospitalización, certificado de alta y lista de gastos. Los artículos reembolsados por el seguro médico incluyen: 1. Tarifas de alojamiento (máximo 12 yuanes/día para los centros de salud municipales y 15 yuanes/día para las instituciones médicas municipales y superiores; 2. Gastos de medicamentos (el alcance del consumo de medicamentos deberá cumplir con las disposiciones de la Ley); el catálogo provincial de medicamentos); 3, tarifa de inspección (inspección, pruebas, etc., límite de 600 yuanes; 4. tarifa de tratamiento (según el acuerdo real dentro de 300 yuanes, el 50% de la parte superior a 300 yuanes se incluirá en el alcance del reembolso); 5. Honorarios de cirugía (cobrados según las regulaciones); 6. Honorarios de transfusión de sangre (límite máximo de 500 yuanes para cirugía, rescate y hospitalización); 8. Los gastos ambulatorios por radioterapia, quimioterapia e insuficiencia renal que requieran diálisis para pacientes con diversos tipos de tumores serán tratados como gastos de hospitalización. Se reembolsarán los gastos.
Objetividad jurídica:
Artículo 8 de las "Reglas de Implementación de la Ley de Seguro Social de la República Popular China" Los gastos médicos incurridos por el asegurado en la institución médica acordada deberán cumplir con el catálogo de medicamentos, diagnóstico y tratamiento del seguro médico básico. Si se cumplen los estándares del proyecto y de las instalaciones de servicios médicos, el pago se realizará con cargo al fondo del seguro médico básico de acuerdo con la normativa nacional. Si el asegurado realmente necesita tratamiento de emergencia y rescate, puede buscar tratamiento médico en una institución médica no concertada; el alcance de los medicamentos necesarios para el rescate puede reducirse adecuadamente. Las medidas de gestión específicas para los servicios médicos de emergencia y rescate para personas aseguradas serán formuladas por la región coordinadora basándose en las condiciones reales locales.