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Proceso de reembolso del seguro médico para estudiantes de secundaria en Tianjin

El proceso de reembolso del seguro médico para estudiantes de secundaria en Tianjin es:

1 Preparación antes de ver a un médico: los estudiantes deben traer tarjetas de identificación de estudiante, tarjetas de identificación, tarjetas de seguro médico y otros documentos relevantes válidos antes de ver a un médico. doctor.

2. Registro médico: Cuando los estudiantes buscan tratamiento médico, deben registrarse primero. Debe mostrar su tarjeta de identificación de estudiante, su tarjeta de identificación y su tarjeta de seguro médico al registrarse.

3. Liquidación de gastos médicos: Los estudiantes deben liquidar los gastos con el hospital después de buscar tratamiento médico. Los estudiantes pueden optar por pagar ellos mismos o utilizar su tarjeta de seguro médico para pagar las tarifas.

4. Solicitud de reembolso: Después de liquidar las tarifas, los estudiantes pueden presentar una solicitud de reembolso a la oficina de seguros de su escuela. Al presentar la solicitud, debe completar el formulario de solicitud de reembolso correspondiente y proporcionar los materiales de respaldo pertinentes, como facturas y recetas.

5. Revisión de reembolso: La Oficina Reguladora de Seguros revisará las solicitudes de reembolso de los estudiantes para verificar la autenticidad y razonabilidad de los gastos.

6. Emisión de reembolso: Después de la revisión por parte de la oficina de seguros, el monto del reembolso se liberará directamente en la cuenta personal del estudiante.

¿Cuál es el alcance del reembolso del seguro médico para estudiantes de Tianjin?

1. Honorarios de pacientes ambulatorios: incluidos los honorarios de inscripción, los honorarios de examen, los honorarios de examen, los honorarios de laboratorio, los honorarios de tratamiento, etc.

2. Gastos de hospitalización: incluye depósito de hospitalización, tarifa de cama, tarifa de cirugía, tarifa de medicamentos, tarifa de examen, tarifa de tratamiento, etc.

3. Costos de tratamientos especiales: incluyendo radioterapia, quimioterapia, tratamiento quirúrgico y otros costos de tratamientos especiales.

4. Costos de dispositivos médicos: incluyendo circulación extracorpórea, reemplazo de articulaciones artificiales, marcapasos y otros costos de dispositivos médicos.

5. Costos del tratamiento de medicina tradicional china: incluidas las tarifas de examen de medicina tradicional china y las tarifas de medicina tradicional china.

6. Costos del tratamiento de rehabilitación: incluidos los costos de capacitación en rehabilitación y los costos del equipo de rehabilitación.

7. Tarifas de exámenes especiales para pacientes ambulatorios: incluidas CT, MRI, PET y otras tarifas de exámenes especiales.

En general, el proceso de reembolso del seguro médico para estudiantes de Tianjin es relativamente sencillo. Los estudiantes sólo necesitan seguir el proceso prescrito para completar con éxito el reembolso.

Base legal:

Ley de Seguro Social de la República Popular China

Artículo 28

Cumplir con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico , los elementos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos médicos de rescate de emergencia serán pagados por el fondo de seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales.

Artículo 29

La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagada por el fondo del seguro médico básico será pagada directamente por la agencia de seguro social, la institución médica y la farmacéutica. unidad de negocio.

El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.