Una hija filial compró un seguro para su madre y pagó más de 70.000 en 6 años. ¿Por qué su madre se negó a reclamar el seguro contra el cáncer?

Como dice el refrán: "Debes practicar tu piedad filial lo antes posible". A medida que los padres crecen, los riesgos de enfermedades y accidentes aumentarán, por lo que muchos niños comprarán algún seguro para sus padres antes de envejecer para complementar las pérdidas económicas causadas por los riesgos. Sin embargo, que nos denieguen una indemnización a la hora de contratar un seguro es también uno de los problemas que más nos preocupan en estos momentos.

¿Cuál es el motivo para no pagar el seguro? ¿Están haciendo trampa o no somos lo suficientemente conscientes?

Entonces déjame hablar de "Una hija filial compró una póliza de seguro para su madre. Pagó más de 70.000 yuanes en 6 años, pero su madre tuvo cáncer pero no pagó. Veamos por qué el seguro". la empresa se negó a pagar. Al mismo tiempo, compartiré algunas razones comunes para rechazar un seguro al final del artículo, ¡espero que te sea útil!

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Caso real

2065438+En febrero de 2009, la Sra. Lin, de 32 años, compró un paquete médico para enfermedades críticas para su madre a una compañía de seguros. empresa de seguros. La prima anual es de 12.538 yuanes y el monto del seguro por enfermedades críticas es de 200.000 yuanes. El período de observación es de 3 meses. Resultados 2065438 + En julio de 2009, a su madre, la Sra. Wang, le diagnosticaron un tumor maligno de tiroides en el hospital y luego se sometió a una cirugía en el hospital. Posteriormente, la Sra. Lin solicitó un reclamo a la compañía de seguros, pero la compañía de seguros la rechazó cara a cara.

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Análisis de caso

Los tumores malignos de tiroides están claramente dentro del alcance de las reclamaciones de seguros por enfermedades críticas. ¿Por qué las compañías de seguros no pagan las reclamaciones?

Resultó que la compañía de seguros descubrió después de una investigación que la asegurada Sra. Wang había desarrollado quistes hepáticos, quistes renales, nódulos mamarios, nódulos tiroideos, etc. en el hospital entre marzo y abril de 2012. Enfermedades, y estas enfermedades son en realidad las personas que las compañías de seguros se niegan a asegurar y están claramente indicadas en el contrato. Por lo tanto, la compañía de seguros consideró que la Sra. Wang era sospechosa de fraude de seguros, rescindió unilateralmente el contrato de seguro y retuvo las primas pagadas.

La Sra. Wang odia profundamente esto y lo lamenta infinitamente. En ese momento la vendedora no hizo hincapié en que se debía explicar el historial médico de hace 6 o 7 años, por lo que no sabía nada. ¡Si lo hubiera sabido antes, esto no habría sucedido ahora!

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¿Bajo qué circunstancias el seguro de enfermedades críticas negará definitivamente la compensación?

De hecho, muchos de nosotros estamos muy preocupados por las reclamaciones de seguros, pero descubrí que en la vida real, muchas personas no pueden obtener reclamaciones. La razón fundamental es que no saben lo suficiente sobre seguros y no saben lo suficiente sobre ellas. A menudo ignoran algunos detalles importantes, lo que finalmente conduce a que se les deniegue el seguro.

El llamado conocerse a uno mismo y al enemigo significa que puedes librar cien batallas sin peligro. Si desea asegurarse de que al seguro de enfermedades críticas que compre no se le niegue la compensación, primero debe aclarar qué condiciones no están cubiertas en absoluto por el seguro de enfermedades críticas.

(1)Los accidentes asegurados no están cubiertos.

El período de espera para el seguro de enfermedades críticas: generalmente 90 días o 180 días. Durante este período, la compañía de seguros no tiene que hacerse cargo de las reclamaciones.

Hay dos situaciones, una se enferma durante el período de espera y la otra está fuera del período de espera pero no cumple con los estándares de compensación del seguro de enfermedades críticas, o la enfermedad del asegurado no es una enfermedad crítica. Cobertura proporcionada por el seguro.

¿Cómo se definen los estándares de compensación del llamado seguro de enfermedades críticas? Podemos ver la imagen a continuación:

(2) Tener antecedentes de enfermedad grave pero no decir la verdad.

El seguro de enfermedades críticas es un seguro de salud, así que sea honesto antes de solicitar un seguro. Las compañías de seguros han formulado este reglamento para prevenir accidentes como "contratar un seguro estando enfermo" y fraude de seguros. Si no dice la verdad, la compañía de seguros no le compensará incluso si el seguro tiene éxito.

Por poner un ejemplo sencillo, las personas con enfermedad renal crónica o con antecedentes de hospitalización por enfermedad renal son grupos de alto riesgo designados por las compañías aseguradoras. Si no dicen la verdad, están "deliberadamente asegurados contra la enfermedad". ¡Una vez detectada, la compensación será 100% rechazada!