¿De dónde viene el cáncer de útero?
El cáncer de útero se produce principalmente en el endometrio y se denomina cáncer de endometrio. Los sarcomas uterinos más malignos se producen en el miometrio de la pared uterina, con una incidencia global de menos de 5 en todos los casos (sólo cáncer de endometrio). Si no se trata, el cáncer de endometrio puede penetrar la pared uterina e invadir la vejiga o el recto, o extenderse a la vagina, las trompas de Falopio, los ovarios u otros órganos distantes. Afortunadamente, el cáncer de endometrio crece lentamente y, a menudo, se diagnostica antes de que se haya propagado mucho. Aproximadamente 32.000 estadounidenses son diagnosticados con cáncer de endometrio cada año y más del 80% se curan.
Causas
Los grupos de alto riesgo de cáncer de útero incluyen mujeres posmenopáusicas con menarquia temprana y menopausia tardía; aquellas con obesidad, diabetes o presión arterial alta; aquellas con menos hijos o sin hijos; ; menstruación irregular o hiperplasia endometrial. Las mujeres que toman tamoxifeno para tratar el cáncer de mama tienen un riesgo pequeño. Sin embargo, casi la mitad de las mujeres que toman píldoras anticonceptivas tienen más probabilidades de desarrollar cáncer de útero que las mujeres posmenopáusicas que no toman píldoras anticonceptivas.
La susceptibilidad al cáncer de endometrio está relacionada con el nivel de estrógeno en el endometrio que no es antagonizado por la progesterona. La razón es simple: a medida que las células se dividen más rápidamente, es más probable que las células cancerosas muten. Mientras que el estrógeno estimula la división celular, la progesterona la inhibe. La terapia de reemplazo hormonal se usa en mujeres posmenopáusicas, con dosis de estrógeno y progesterona para reducir el riesgo de cáncer de endometrio. Sin embargo, las mujeres que utilizan terapia de reemplazo hormonal deben realizarse controles periódicos para detectar signos de cáncer de endometrio.
Síntomas
El cáncer de útero no presenta síntomas al principio y los síntomas suelen aparecer cuando el tumor maligno comienza a crecer, pero en 5 mujeres con útero los síntomas no se desarrollan hasta que el cáncer se disemina. a otros órganos. Los síntomas más comunes son:
Sangrado vaginal irregular. Las mujeres posmenopáusicas con menorragia o sangrado menstrual pueden experimentar sangrado vaginal en cualquier momento, excepto aquellas que reciben terapia hormonal. Las mujeres posmenopáusicas que toman terapia de reemplazo hormonal también pueden experimentar una menstruación similar a la menstruación y también pueden indicar síntomas de cáncer de útero. Cualquier sangrado inusual o excesivo debe informarlo a su médico.
Secreción vaginal que varía desde rosada y acuosa hasta espesa, marrón y maloliente. El examen pélvico reveló un útero agrandado. Pérdida de peso, debilidad y dolor en la parte inferior del abdomen, la espalda y las piernas. Esto ocurre cuando el cáncer ha hecho metástasis o se ha extendido a otros órganos.
Consultar a un médico en las siguientes situaciones.
Sangrado o flujo vaginal irregular. El sangrado irregular no es un síntoma de menstruación, ni debe considerarse menstruación. Debe comunicarse con un médico de inmediato. El cáncer de útero no tiende a aparecer antes de la menopausia, pero suele ocurrir en la menopausia temprana.
Procedimientos de diagnóstico y examen
Los frotis cervicales se utilizan para detectar el cáncer de cuello uterino y detectar el cáncer de útero antes de que aparezcan los síntomas. De lo contrario, el cáncer de útero generalmente se diagnostica cuando aparecen los síntomas. Si se confirma mediante una biopsia de tejido, el estadio del cáncer se determina mediante pruebas de imagen, análisis de sangre y, finalmente, cirugía.
Tratar
Los tratamientos convencionales tratan con éxito a la mayoría de las mujeres con cáncer de útero. Las opciones de tratamiento se determinan según la etapa del cáncer, la edad del paciente y la salud general.
Tratamiento tradicional
Para el cáncer de útero que no ha metastatizado ni diseminado, el tratamiento quirúrgico es la primera opción. La histerectomía total es la primera opción para el cáncer de endometrio en etapa temprana, incluida la histerectomía, la histerectomía cervical, la ovariohisterectomía y la salpingohisterectomía. Una cirugía extensa es suficiente para curar el cáncer de útero en etapa temprana y prevenir su recurrencia si es posible. Si el cáncer se ha extendido más allá del útero, se debe agregar radioterapia después de la cirugía para eliminar las células cancerosas restantes. Cuando el cáncer no se ha diseminado y las lesiones son grandes, algunos médicos también pueden recomendar radioterapia.
Las pacientes con cáncer de útero que ha hecho metástasis y se ha diseminado ampliamente a menudo reciben terapia hormonal para retardar el crecimiento del cáncer; quimioterapia o radioterapia para reducir el tamaño y la cantidad de tumores metastásicos.
Estos tratamientos son difíciles de curar, pero pueden prolongar la vida y aliviar los síntomas. Si los tumores distantes se pueden controlar con éxito y el cáncer se limita a los órganos genitourinarios, se puede realizar una cirugía.
Los pacientes en remisión necesitan ser controlados cada pocos meses durante varios años. Si el cáncer regresa, generalmente ocurre dentro de los 3 años. Si se trata a tiempo, el cáncer recurrente se puede curar con radioterapia invasiva o cirugía adicional.
Terapias complementarias
Para ayudar a las pacientes con cáncer de útero a reducir su carga mental, las pacientes deberían considerar unirse a un grupo de apoyo. El consejo es particularmente beneficioso para las mujeres premenopáusicas que se encuentran bajo estrés mental porque saben que no pueden tener hijos después de una histerectomía.
Prevención
Hazte un frotis cervical y un examen pélvico cada año. Si estás en edad fértil, considera los beneficios de tomar pastillas anticonceptivas recetadas por tu médico. A cualquier edad, manténgase saludable controlando su peso mediante ejercicio y una dieta baja en grasas.