Los ganglios linfáticos supraclaviculares que rara vez metastatizan en el cáncer colorrectal en etapa avanzada tienden a regenerarse.
Las metástasis del cáncer colorrectal a los ganglios linfáticos claviculares son raras. El Dr. Yu (derecha) enfatiza que la Sra. Guo (izquierda) es la única paciente entre miles de casos de cáncer colorrectal que ha hecho metástasis sólo en los ganglios linfáticos de la clavícula. (Foto proporcionada/Hospital Luodong Boai) El Dr. Yu del Departamento de Cirugía Colorrectal del Hospital Luodong Boai dijo que la Sra. Guo, una madre soltera de 44 años, fue al hospital debido a diarrea y heces con sangre. Ella se sometió a una colonoscopia, pero la paciente pensó que eran solo hemorroides y gastroenteritis, por lo que descuidé los controles hasta que no pude trabajar ni mantener a mi familia durante medio año debido a diarrea y heces con sangre, pero se encontró el diagnóstico. ser cáncer colorrectal en etapa cuatro.
Durante el tratamiento, el Dr. Yu dijo que * * * el examen digital reveló heces con sangre parecidas a moco y no se encontraron masas anormales ni puntos de dolor en la palpación abdominal. La Sra. Guo aceptó la recomendación de someterse a una colonoscopia. Durante el examen se descubrió que había un tumor en la unión del recto y el colon sigmoide, ocupando casi toda la pared intestinal, provocando estenosis intestinal y fácil sangrado en la superficie.
Además, en el extremo superior del tumor se encontraron tres núcleos ganglionares de unos 0,5 cm, por lo que se extirparon y seccionaron. El examen patológico confirmó que tenían cáncer colorrectal y los otros tres eran benignos. En ese momento, la Sra. Guo mencionó que había algo encima de la clavícula en el lado izquierdo en los últimos meses. El examen físico reveló que el ganglio linfático supraclavicular izquierdo debía estar inflamado, con posibilidad de metástasis.
El siguiente paso es determinar el estadio preoperatorio del cáncer. Los índices tumorales (CEA y CA-199) no superaron los de los implantes normales. La tomografía computarizada de tórax y abdomen no reveló metástasis hepática o pulmonar, pero los ganglios linfáticos cercanos al tumor colorrectal y el ganglio linfático clavicular izquierdo estaban inflamados. La estadificación puede ser la etapa 3 o la rara etapa 4, con metástasis únicamente en el ganglio linfático supraclavicular izquierdo.
Durante la exploración se descubrió que había un tumor en la unión del recto y el colon sigmoide, que medía más de 5 cm y ocupaba casi toda la pared intestinal, provocando estenosis intestinal y fácil sangrado. la superficie. (Foto proporcionada/Hospital Luodong Pok Oi) Después de varias discusiones, la Sra. Guo decidió operar primero. Utilizó una cirugía laparoscópica mínimamente invasiva para realizar una colectomía anterior baja, combinada con una disección del ganglio linfático supraclavicular izquierdo. El Dr. Yu dijo que las ventajas de la cirugía laparoscópica mínimamente invasiva son menos traumatismos y una recuperación más rápida. En cuanto a la Sra. Guo, solo tenía cuatro pequeñas heridas en el abdomen (dos de 0,5 cm, una de 1,2 cm y una de 5 cm). Si es una cirugía tradicional la herida será de al menos 15 cm y el periodo de recuperación será mayor.
El Dr. Yu enfatizó que la Sra. Guo era la única paciente con metástasis en los ganglios linfáticos supraclaviculares entre los miles de pacientes con cáncer colorrectal que había tratado. La Sra. Guo se recuperó sin problemas después de la operación y fue dada de alta del hospital al séptimo día. Más tarde, estaba programada para someterse a quimioterapia, que se utilizaría junto con medicamentos dirigidos para mejorar la eficacia. Además, los síntomas intestinales de la Sra. Guo han mejorado y ya no tiene distensión abdominal ni heces con sangre. También comenzó la quimioterapia y luego se someterá a una terapia dirigida. Ella estaba infinitamente querida y encantada de poder recuperar la vida de la muerte.