Si tienes rinitis, ¿cómo debes tratarla?
Una variedad de factores que irritan continuamente la mucosa nasal, afectan la función de eliminación ciliar de la mucosa nasal y aumentan la resistencia respiratoria nasal pueden causar rinitis crónica. Como trabajar en un ambiente contaminado durante mucho tiempo y estar expuesto a gases nocivos, polvo, etc. O porque la rinitis aguda reaparece y el tratamiento es incompleto; o el uso inadecuado a largo plazo de la esencia para la rinitis puede causar rinitis crónica.
Diagnosticar la rinitis crónica no es difícil. Durante el tratamiento se debe prestar atención a evitar los factores nocivos que provocan la enfermedad, fortalecer la aptitud física y elegir las gotas nasales adecuadas. Para la rinitis hipertrófica crónica, se puede inyectar un agente esclerosante debajo de la mucosa del cornete inferior hipertrofiado, o se puede usar láser y crioterapia para encoger el cornete inferior y facilitar la ventilación y el drenaje nasal.
Prescripción
1. Reforzar la protección laboral y evitar o reducir la exposición a gases y polvo nocivos.
2. Cuando se padece rinitis aguda se debe prestar atención al reposo y realizar un tratamiento activo. Preste atención al ejercicio físico en horarios habituales.
3. La rinitis simple crónica se puede tratar con gotas nasales de efedrina al 1%, y preste atención a las gotas nasales.
4. No utilices rinitisjing durante mucho tiempo.
5. La cirugía de los cornetes inferiores debe realizarse con precaución, porque una resección excesiva puede inducir rinitis atrófica.
La rinitis crónica es una inflamación crónica de la mucosa y submucosa nasal causada por factores sistémicos, locales u laborales. Suelen incluir rinitis crónica simple y rinitis hipertrófica crónica. Las características clínicas de la rinitis simple crónica son congestión nasal intermitente y secreción nasal excesiva, a menudo mucosa. Las características clínicas de la rinitis hipertrófica crónica son congestión nasal grave y mayoritariamente persistente, menos mucosidad nasal, más espesa y difícil de escupir. Cuando la rinitis crónica es grave, puede afectar la función olfativa.
Guía de salud:
1. Incrementar el ejercicio físico, elegir ejercicios médicos, Tai Chi, Wu Qin Xi, tenis de mesa, danza con espada y otros deportes, y perseverar, que pueden mejorar el físico. Fitness y mejorar la resistencia del cuerpo a las enfermedades. A partir del verano, insiste en lavarte la cara y limpiarte la nariz con agua fría para aumentar tu resistencia al frío. Evite resfriarse cuando hace frío o el clima cambia drásticamente y use una mascarilla cuando salga. Trate de descubrir los factores causantes y prevenirlos y tratarlos a tiempo.
2. No sonarse la nariz con fuerza cuando la nariz esté tapada para evitar la rotura de los capilares nasales y hemorragias nasales. También evita que la mucosidad bacteriana entre en la nasofaringe y provoque otitis media.
3. Utilizando la técnica del masaje autonasal, utilice los dedos índice y medio de ambas manos para masajear el puente de la nariz en las esquinas internas de los ojos al mismo tiempo, una vez de arriba a abajo. , 80 veces; use el dedo medio para colocar aproximadamente 1 cm a ambos lados de la nariz. Frote, haga un masaje giratorio, masajee 70 veces con el dedo índice, el dedo medio y el anular de ambas manos. ceja al mismo tiempo, y luego masajee hacia afuera a lo largo del centro de la ceja hasta las dos sienes, masajee 60 veces. Puedes masajear repetidamente, una vez por la mañana, al mediodía y por la noche. Puede prevenir eficazmente la aparición de rinitis y mejorar la condición de la rinitis crónica.
4. Enjuague las costras de la cavidad nasal con agua tibia, luego use un hisopo de algodón humedecido en miel cruda para aplicar en el área afectada de la cavidad nasal, una vez al día hasta que la cavidad nasal esté limpia. sin dolor, no se forman costras de secreciones y se restablece el sentido del olfato.
5. La dieta debe consistir en alimentos fáciles de digerir y absorber. Evite resfriados, tabaco, alcohol, picantes y productos resecantes.
6. Tratar de forma activa y exhaustiva la rinitis aguda.
La rinitis crónica es una afección común que incluye congestión nasal y secreción nasal. Si tiene la nariz tapada, respire por la boca. Si la puerta de respiración está abierta, se enfermará fácilmente. Por lo tanto, la rinitis crónica también debe tomarse en serio y tratarse activamente.
La rinitis crónica evoluciona gradualmente debido a episodios repetidos de rinitis aguda y a un tratamiento inadecuado.
Las personas con lesiones locales como tabique nasal desviado, hipertrofia de cornetes, pólipos nasales y lesiones crónicas de órganos adyacentes, como amigdalitis crónica y sinusitis, son susceptibles a padecer rinitis crónica. Además, las personas que trabajan durante mucho tiempo en ambientes polvorientos, calurosos y secos, o que están expuestas a gases nocivos durante mucho tiempo, así como las personas que carecen de ejercicio, tienen poca adaptabilidad al cambio climático y son propensas a resfriados y resfriados, son todos propensos a la rinitis crónica.
También hay algunos pacientes que padecen enfermedades crónicas, como enfermedades cardíacas, hepáticas, tuberculosis, enfermedades renales, anemia grave, deficiencia de vitaminas, etc. Debido a que la mucosa nasal suele estar en estado de congestión o desnutrición, es fácil complicarse con rinitis crónica.
La rinitis crónica suele incluir la rinitis crónica simple y la rinitis hipertrófica crónica. Los síntomas de la rinitis simple crónica son congestión nasal y aumento de la secreción nasal, a menudo acompañados de alteración del olfato y dolor de cabeza. La congestión nasal es mayoritariamente intermitente y alterna en ambos lados. Los síntomas de la rinitis hipertrófica crónica son más graves que los de la rinitis simple, con congestión nasal persistente y una disminución significativa del sentido del olfato.
La hipertrofia del extremo posterior del cornete inferior puede comprimir la abertura faríngea de la trompa de Eustaquio, provocando tinnitus y pérdida de audición. Debido a la respiración bucal frecuente y la irritación de las secreciones, es probable que se produzca inflamación faríngea, con síntomas como sequedad y tos. Además, el dolor de cabeza, el insomnio, la pérdida de memoria y la apatía también son síntomas comunes.
Para tratar la rinitis crónica, primero debemos descubrir los factores patógenos relevantes en todo el cuerpo, el área local y el medio ambiente, y tratarlos o eliminarlos a tiempo. Se pueden usar vasoconstrictores locales, como solución salina de efedrina al 0,5 a 1%, o gotas nasales como la rinitisjing durante un período corto de tiempo. La terapia de acupuntura se puede realizar en puntos de acupuntura como Xiangying y Hegu. Para la terapia de sellado, se puede usar 0,25 ~ 0,5% de procaína para sellar los puntos de acupuntura mencionados anteriormente, y también se puede usar para sellar el cono nasal o la mucosa anterior del cornete inferior. Cuando las secreciones son demasiado espesas para eliminarse, la cavidad nasal se puede enjuagar con solución salina tibia. Para la hipertrofia de los cornetes inferiores, si la medicación tópica no es eficaz, se puede utilizar crioterapia o vaporización con láser de dióxido de carbono para tratarla. Si aún no es eficaz, se puede considerar la resección parcial de los cornetes medio e inferior.
Para prevenir la rinitis crónica es necesario hacer ejercicio y potenciar las capacidades de defensa del organismo. Al mismo tiempo, debemos prestar atención a la dieta y la higiene ambiental, dejar de fumar y beber, tratar enfermedades sistémicas, corregir las deformidades nasales y eliminar las lesiones cercanas a la cavidad nasal. Algunos medicamentos, como la reserpina y las píldoras anticonceptivas que contienen estrógenos, pueden causar congestión de la mucosa nasal y se deben usar otros medicamentos en su lugar.
No se debe abusar de los vasoconstrictores nasales durante el tratamiento. Generalmente se debe aplicar de 2 a 3 veces al día. El principio es usarlo lo menos posible, especialmente en niños. Si se usa en grandes cantidades durante mucho tiempo, puede causar rinitis inducida por medicamentos. Una vez que esto ocurre, se debe suspender el medicamento inmediatamente y cambiar a solución salina normal o gotas nasales de acetato de hidrocortisona al 25%. Se espera que la afección se alivie gradualmente.
¿Cuál es el concepto y causa de la rinitis crónica?
La rinitis crónica se refiere a la inflamación de la submucosa nasal que dura más de varios meses, o a la inflamación recurrente que no vuelve a la normalidad durante períodos intermitentes sin una infección microbiana patógena obvia. La rinitis crónica se divide clínicamente en rinitis crónica simple y rinitis hipertrófica crónica, pero no se pueden separar completamente histológicamente. Hay muchos tipos de transición. La rinitis hipertrófica crónica se desarrolla principalmente a partir de la rinitis crónica simple.
La causa exacta de la rinitis crónica no está clara, pero está relacionada con los siguientes factores:
1. Factores locales
(1) Recurrencia de la rinitis aguda. rinitis o no tratarla a fondo;
(2) Los efectos a largo plazo de las enfermedades crónicas de la cavidad nasal y los senos nasales: por ejemplo, la mucosa nasal de pacientes con sinusitis supurativa crónica se irrita a largo plazo con pus ; la desviación severa del tabique nasal dificulta la ventilación y el drenaje nasal, lo que hace que la mucosa nasal se infecte repetidamente y sea difícil recuperarse por completo;
(3) Impacto de las lesiones adyacentes: principalmente lesiones inflamatorias, como amigdalitis crónica e hipertrofia adenoidea;
(4) Cavidad nasal Medicación inadecuada o medicación durante demasiado tiempo: el uso prolongado de gotas nasales o efedrina puede causar dilatación de los vasos sanguíneos e hinchazón de las membranas mucosas, lo que lleva a la administración de medicamentos. -la rinitis inducida; la lidocaína y la tetracaína pueden dañar la función de transporte mucociliar de la mucosa nasal.
2. Factores del sistema
(1) Enfermedades sistémicas crónicas, como anemia, diabetes, reumatismo, tuberculosis, enfermedades cardíacas, hepáticas, renales, disfunción del sistema nervioso autónomo, estreñimiento crónico, etc., puede causar congestión a largo plazo o congestión refleja de los vasos sanguíneos de la mucosa nasal;
(2) Desnutrición: como falta de vitamina A y vitamina C;
(3) Trastornos endocrinos: como la función disminuida de la tiroides puede causar edema de la mucosa nasal durante el embarazo y la lactancia, a menudo se produce congestión fisiológica e hinchazón de la mucosa nasal;
(4) Como la adicción al tabaco y al alcohol; p>
3. Factores laborales y ambientales: inhalación prolongada o repetida de polvo (como cemento, polvo de carbón, harina, etc.) o gases químicos nocivos (como SO2, formaldehído, etc.), así como. como la temperatura y la humedad en entornos de vida o de producción (como operaciones de fabricación de acero, horneado y congelación). Los cambios rápidos de humedad pueden causar esta enfermedad.
4. La aparición de esta enfermedad también está relacionada con disfunción inmune individual y reacciones alérgicas.
¿Cuáles son los principales síntomas y signos de la rinitis simple crónica?
Los síntomas de la rinitis simple crónica son congestión nasal y aumento de la secreción nasal, así como alteración del olfato y dolor de cabeza. La congestión nasal es intermitente y a veces continua, y es más intensa en la parte inferior cuando se está acostado de lado. La congestión nasal a menudo se resuelve después del ejercicio o al aire libre, pero empeora al leer, calcular o realizar tareas manuales. La congestión nasal grave puede provocar bloqueo de los sonidos nasales, disminución del sentido del olfato y dolores de cabeza, lo que a veces provoca dificultad para concentrarse e insomnio. Las secreciones aumentan, generalmente espesas y traslúcidas, con ocasionalmente un poco de pus. La irritación prolongada del vestíbulo nasal y la piel del labio superior debido a la secreción nasal puede causar vestibulitis nasal, eczema o foliculitis, especialmente en niños.
El reflujo de moco nasal hacia la garganta puede causar nasofaringitis y otitis media. Los pacientes pueden aspirar esputo y tener pérdida de audición.
La exploración reveló que los cornetes inferiores de ambos lados estaban hinchados, con una superficie lisa, húmeda y de color rojo oscuro. Los pacientes ancianos, frágiles, anémicos e hipotiroideos sólo ven hinchazón pero no congestión. La mucosa del cornete inferior es suave y elástica y se abolla al tocarla con una sonda. Puede recuperarse inmediatamente después de retirar la sonda. Debido a la inflamación de la membrana mucosa, es difícil ver claramente toda la cavidad nasal. Solo se pueden ver secreciones espesas entre el cornete inferior, el tabique nasal y el suelo nasal. La mucosa nasal responde bien a los vasoconstrictores.
La rinitis simple crónica es bilateral, sin úlceras, granulación, necrosis, mal olor, estornudos paroxísticos ni secreciones acuosas, y se puede distinguir de otras rinitis. El pronóstico es generalmente bueno, se puede curar con el tratamiento adecuado y la mucosa nasal puede volver a la normalidad. Sin embargo, si los factores causantes no se eliminan o se tratan adecuadamente, la enfermedad también puede evolucionar a rinitis hipertrófica.
¿Cómo se debe tratar la rinitis simple crónica?
El principio del tratamiento de la rinitis simple crónica es erradicar la causa y restaurar la función de ventilación nasal. Se pueden tomar las siguientes medidas de tratamiento.
(1) Tratamiento según la causa: Identificar cuidadosamente toda o parte de la causa y brindar tratamiento oportuno. Al mismo tiempo, se debe prestar atención a la protección del medio ambiente, la mejora de las condiciones de trabajo, el fortalecimiento del ejercicio físico, el fortalecimiento de la aptitud física y la mejora de la resistencia del cuerpo.
(2) Tratamiento local:
① Si las secreciones nasales son espesas, se puede usar solución salina al 9% para enjuagar la cavidad nasal y evitar la acumulación a largo plazo de secreciones e infecciones.
② Gotas nasales con vasoconstrictor agregado: se pueden usar solución salina de efedrina al 0,5% ~ 1% o gotas nasales, pero pueden causar rinitis inducida por medicamentos y agravar la congestión nasal, por lo que debe considerarse.
③Terapia de oclusión: puede usar 0,25% ~ 0,5% de procaína para sellar el conducto nasal, o inyectar por vía submucosa en el terraplén nasal o en la parte frontal del cornete inferior, 65.438+0 ~ 65.438 cada vez +0,5 ml. , 65,438+0 veces en días alternos, 5 veces es un ciclo de tratamiento.
(3) Diferenciación y tratamiento del síndrome de la medicina tradicional china: la medicina tradicional china llama a esta enfermedad "asfixia nasal", que se cree que es causada por la acumulación de calor en el meridiano pulmonar y la deficiencia de los pulmones y el bazo. El síndrome y el tratamiento son los siguientes: ① Síndrome de calor del meridiano pulmonar: la congestión nasal puede ser leve o grave, o alternativamente bloqueada, moco amarillo en la nariz en pequeñas cantidades, nariz caliente, hinchazón de los cornetes, buena reacción de contracción, moco amarillo en la nariz. pasajes; lengua roja y pulso amarillo. Debe eliminar el calor de los pulmones, activar la circulación sanguínea y desbloquear los orificios. La prescripción de la decocción de Qinhuang combinada con polvo de semilla de Xanthium es: 30 g de escutelaria, 10 g de Atractylodes, 15 g de corteza de morera, 15 g de gardenia, 12 g de forsitia, 10 g de tempeh frito, 15 g de raíz de peonía roja, 10 g de platycodon y menta. 65438. Decocción en agua. ② Síndrome de deficiencia de pulmón y bazo: la congestión nasal puede ser leve o grave, o ocurrir alternativamente, y la secreción nasal puede ser blanca y pegajosa o fina, y puede agravarse con el viento y el frío. El examen muestra que la mucosa nasal es de color blanco pálido o rojo e hinchada, los cornetes están agrandados, el sentido del olfato está reducido y puede ir acompañado de mareos, mal viento y es fácil resfriarse, la lengua está pálida, la saburra; es blanco y el pulso es fino. El tratamiento debe beneficiar los pulmones y el bazo, disipar el frío y limpiar los orificios. Las adiciones y restas de decocción de Yiqi y polvo de semilla de xanthium en la receta son las siguientes: astrágalo 30 g, Codonopsis pilosula 15 g, Atractylodes 12 g, Angelicae 12 g, Bupleurum 10 g, Cimicifuga 10 g, cáscara de mandarina 12 g, Poria 20 g, Guizhi 10 g, semilla de Xanthium. Decocción en agua. Gotas nasales Biyanling para uso externo (ver pregunta 108), 2 gotas cada vez, 3 veces al día. También puede utilizar 50 g de ciempiés, 6 g de alcanfor, * * * moler hasta obtener harina fina, embotellar y sellar. Al usarlo, puede taparse la nariz con un algodón y cambiar el vendaje una vez al día.
(4) Acupuntura: utilice los puntos Xiangying, Hegu y Shangxing; utilice los puntos Fengchi, Taiyang y Shangxing para los dolores de cabeza. Para una estimulación moderada, deje las agujas en 15 puntos, una vez al día o cada dos días.
¿Cuáles son las manifestaciones clínicas y tratamientos de la rinitis hipertrófica crónica?
La rinitis hipertrófica crónica es una inflamación crónica de la cavidad nasal, caracterizada por una hipertrofia localizada o difusa de la mucosa, submucosa e incluso de los huesos. La mucosa nasal sufre congestión y edema a largo plazo, seguidos de hiperplasia del tejido fibroso, hipertrofia de la mucosa y, en ocasiones, hiperplasia perióstica e hiperplasia de los cornetes. Generalmente, el cornete inferior es el más pesado y pueden ocurrir hipertrofia nodular o en forma de morera o cambios polipoides en los bordes frontal, posterior e inferior del cornete inferior, así como en el extremo frontal del cornete medio.
Las manifestaciones clínicas de la rinitis hipertrófica crónica son: obstrucción nasal severa, mayoritariamente persistente, obstrucción nasal e hiposmia. La secreción nasal no es mucha y es mucopurulenta. Si el extremo posterior del cornete inferior agrandado comprime la abertura faríngea de la trompa de Eustaquio, pueden producirse tinnitus y pérdida de audición. Debido a la estimulación a largo plazo de la respiración bucal y las secreciones, es probable que se produzcan faringitis crónica, dolor de cabeza, mareos, insomnio, ensoñaciones y apatía. El examen reveló que la mucosa y los cornetes estaban hipertróficos y la superficie de la mucosa nasal era desigual, nodular o en forma de morera, pálida, rojiza o violeta. Hay una sensación de dureza a la palpación y no hay depresión al presionar. O puede que estés deprimido pero no sea fácil recuperarte inmediatamente.
Con la efedrina la mucosa no se encoge o se encoge muy poco.
Para el tratamiento de la rinitis hipertrófica crónica, además de tratar la causa, también se utilizan los siguientes métodos para reducir los cornetes y aliviar síntomas como la congestión nasal.
(1) Inyección de agente esclerosante submucoso del cornete inferior.
Adecuados para la rinitis hipertrófica en etapa inicial, los medicamentos de uso común incluyen 80 % de glicerol o 20 % de sulfatiazol sódico, o 50 % de solución de glucosa o 5 % de oleato sódico de hígado de bacalao. Después de la anestesia tópica, inserte la aguja de inyección en la submucosa desde el extremo frontal del cornete inferior hasta que esté cerca del extremo posterior del cornete inferior, luego retire lentamente la aguja, inyectando el agente esclerosante mientras retira la aguja. El volumen de inyección es de aproximadamente 65438±0 ml. Dependiendo de la contracción del cornete inferior, la inyección se puede repetir después de 2 a 10 días, generalmente 3 veces como un solo ciclo de tratamiento.
Tenga cuidado al inyectar agente esclerosante: ①El grosor de la aguja de inyección es apropiado. Si es demasiado gruesa, sangrará fácilmente. Si es demasiado delgada, será difícil inyectar medicamentos oleosos. Si hay sangre durante la inyección, se debe cambiar el lugar de la inyección. (2) No es fácil inyectar demasiada cantidad a la vez para blanquear la mucosa y evitar la necrosis de la mucosa. (3) Si se produce una reacción sistémica durante la inyección, la inyección debe detenerse inmediatamente y el paciente debe acostarse con la cabeza ligeramente baja. ④ Para evitar que el espasmo de la arteria retiniana cause ceguera o discapacidad visual, se deben preparar vasodilatadores rápidos como el nitrito de isoamilo.
(2) Electrocoagulación submucosa del cornete inferior: utilice corriente de alta frecuencia para coagular el tejido hipertrófico y provocar la contracción de la cicatriz. Después de la anestesia tópica, use una aguja fina en la mucosa en la parte frontal del cornete inferior, insértela varias veces de adelante hacia atrás sin tocar el hueso y luego retire la aguja mientras coagula.
(3) Crioterapia: coloque el extremo superior del congelador de oxígeno hiperbárico (-50 ℃ ~-60 ℃) en la parte hipertrófica del cornete inferior durante aproximadamente 2 minutos si se utiliza un congelador de nitrógeno líquido; , la temperatura puede Cuanto más baja sea, mayor será el tiempo. Preste atención a complicaciones como dolor, hinchazón y adherencias al congelarse.
(4) Resección submucosa simple del cornete inferior: el paciente toma una posición sentada o semi-recostada, usa dicaína al 1% para anestesia de la superficie nasal e inyecta una pequeña cantidad de 1‰ de epinefrina 1 debajo del mucosa del cornete inferior.% de lidocaína y utilice tijeras para cornetes para eliminar la mucosa enferma del cornete inferior dentro del rango predeterminado. Retire el tejido hiperplásico resecado, use algodones con epinefrina para detener el sangrado y luego llene la cavidad nasal con una gasa de vaselina.
(5) Resección de mucosa hipertrófica junto con hueso: El método es básicamente el mismo que la resección de lesiones mucosas simples, excepto que se elimina parte del hueso del cornete.
En principio, el rango de resección no debe exceder 1/3 del cornete inferior. Si se elimina demasiado, puede producirse rinitis atrófica secundaria. Contraindicaciones que deben tenerse en cuenta para la resección parcial de los cornetes inferiores: ① Inflamación aguda del tracto respiratorio superior; ② Enfermedades hemorrágicas o de naturaleza hemorrágica; ④ Pacientes con enfermedades sistémicas graves como hipertensión, enfermedades cardíacas, cirrosis y nefritis crónica;
La medicina tradicional china considera que esta enfermedad pertenece a la categoría de "asfixia nasal". Su patogénesis está relacionada principalmente con la persistencia de venenos malignos, el estancamiento del qi y la estasis sanguínea. Los síntomas incluyen cornetes hinchados y agrandados, color duro y oscuro, o forma de morera o nodular, empeoramiento continuo de la congestión nasal, moco nasal amarillo y espeso o blanco, disminución del sentido del olfato, dificultad para hablar, tos con flema excesiva y tinnitus. . La lengua está roja con equimosis y el pulso es fino. El tratamiento debe armonizar el qi y la sangre, eliminar la estasis sanguínea y disipar el estancamiento. La prescripción de la decocción Xuefu Zhuyu es: Angelica sinensis 12 g, raíz de peonía roja 15 g, rehmannia cruda 15 g, rizoma de Chuanxiong 15 g, semilla de melocotón 10 g, cártamo 10 g, Bupleurum 10 g, Platycodon 10 g y Citrus aurantium. Decocción en agua. Las gotas nasales de Biyanling son para uso externo y se utilizan para gotas nasales a largo plazo. La inyección del compuesto Danshen o la inyección de Angelica sinensis también se pueden inyectar debajo de la mucosa del cornete inferior. Después de la anestesia tópica de rutina, inyecte 2 ml de la inyección de Angelica sinensis en el cornete inferior, una vez cada 2 días, 3 veces como tratamiento.
¿Por qué la rinitis hipertrófica crónica provoca pérdida de audición?
Anatomicamente, la nariz y las orejas están conectadas por la trompa de Eustaquio. La abertura faríngea de la trompa de Eustaquio se encuentra en la pared lateral de la nasofaringe, aproximadamente a 1 a 1,5 cm del extremo posterior del cornete inferior. Por lo tanto, la hinchazón o hipertrofia del cornete inferior suele provocar congestión nasal, lo que a su vez afecta la ventilación y el drenaje de la trompa de Eustaquio, provocando síntomas en el oído como tinnitus y pérdida de audición.
En circunstancias normales, la trompa de Eustaquio puede ajustar la presión del oído medio abriendo y cerrando la cavidad de su segmento de cartílago, de modo que básicamente se equilibra con la presión atmosférica externa. Al mismo tiempo, a través del movimiento ciliar de la mucosa de la trompa de Eustaquio, se pueden descargar secreciones desde el oído medio a la nasofaringe, drenando así el oído medio.
Cuando la rinitis hipertrófica crónica provoca hipertrofia de los cornetes, la abertura faríngea de la trompa de Eustaquio se bloquea, impidiendo que el aire exterior entre en el oído medio.
El gas original en el oído medio es absorbido gradualmente por la mucosa, lo que produce presión negativa en la cavidad, hinchazón de la mucosa del oído medio, aumento de la permeabilidad capilar y una serie de cambios patológicos en la mucosa del oído medio, con un aumento de la copa. células y secreciones, formando derrame timpánico, dificultando la transmisión de ondas sonoras, provocando así pérdida de audición.
Por lo que la rinitis hipertrófica crónica puede provocar pérdida de audición.
Rinitis crónica
La rinitis crónica es una inflamación crónica de la mucosa y submucosa nasal. La rinitis simple crónica se caracteriza por congestión crónica e hinchazón de la mucosa nasal. Si se desarrolla hipertrofia de la mucosa nasal y los cornetes, se denomina rinitis hipertrófica crónica. Las principales causas incluyen rinitis aguda recurrente o tratamiento incompleto, irritación prolongada o malformaciones adyacentes a inflamación crónica como sinusitis y amigdalitis, rinitis inducida por medicamentos causada por medicación nasal inadecuada (generalmente después del uso prolongado de gotas nasales), etc. Además, las enfermedades crónicas a largo plazo, la deficiencia de vitamina A o C, el uso excesivo de tabaco y alcohol, el uso prolongado de medicamentos antihipertensivos con reserpina, la contaminación ambiental y otras causas sistémicas pueden causar esta enfermedad. Los síntomas principales son congestión nasal, secreción nasal y otros síntomas. La rinitis hipertrófica puede presentarse como una congestión nasal persistente, mientras que la rinitis simple puede presentarse como una congestión nasal intermitente.
Guía de visita:
1. Prestar atención al autotratamiento y cuidado de la salud de las causas de sus propias enfermedades.
2. Para solucionar el problema de la congestión nasal, se puede utilizar una solución de efedrina al 1% o nitrofuracilina efedrina y una solución de cloranfenicol efedrina para goteo nasal, 3 veces al día.
Se puede utilizar 3,0,25~0,5% de procaína para sellar los montículos nasales o sellar la submucosa de los cornetes inferiores, 1~1,5 ml cada vez, una vez cada dos días, o dos veces por semana, 5 veces como ciclo de tratamiento .
4. Cuando la congestión nasal es grave, se puede utilizar la escleroterapia para inyectar el cornete inferior o la coagulación con láser por microondas. Entre ellos, los tratamientos con microondas y láser son métodos clínicos de uso común.
5. El tratamiento quirúrgico, principalmente de la rinitis hipertrófica, puede ser la resección parcial del cornete inferior.
6. Método de goteo nasal: El paciente se acuesta en la cama. Apoye la cabeza en el borde de la cama en un ángulo de 90 grados con respecto a su cuerpo. Coloque 2-3 gotas en la cavidad nasal en cada lado y levántese después de aproximadamente 3 minutos para evitar que el medicamento en la cavidad nasal ingrese a la garganta. Este método no es adecuado para personas mayores.
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