Red de conocimientos sobre prescripción popular - Conocimiento dental - ¿Cómo juzgar la calidad de los riñones? Prueba de la función renal La función de los riñones es excretar diversos productos de desecho del cuerpo a través de la orina. Por lo tanto, cuando la función renal es anormal, por un lado hacemos un análisis de orina para ver si se pierden demasiados nutrientes en la orina, por otro lado, podemos analizar los componentes de la sangre para ver si hay demasiados; productos de desecho que quedan en él. *La producción diaria de orina de un adulto sano es de aproximadamente un litro, pero puede variar significativamente debido a la ingesta de agua y la sudoración. Además, a medida que aumenta la frecuencia de la micción, es posible que la cantidad de orina no sea mayor. Por lo tanto, al realizar un análisis de orina, a veces es necesario recolectar un volumen de orina de 24 horas para calcular el volumen total de orina y analizar si los componentes han cambiado. Esta prueba es especialmente importante para pacientes con enfermedad renal crónica. Demasiada agua que queda en el cuerpo puede causar edema. Los pacientes con problemas de función renal a menudo desarrollan edema debido a alteraciones en la producción y excreción de orina. Cuando la producción diaria de orina es superior a dos litros se denomina poliuria, la cual es una anomalía que entre las causas se encuentran beber mucha agua, tomar diuréticos o tener diabetes insípida; Cuando se reduce la cantidad de orina se denomina oliguria y el trastorno se debe a deshidratación o enfermedad renal. Cuando casi no se excreta orina, se llama anuria y sus causas incluyen enfermedad renal grave u obstrucción mecánica del tracto urinario (como hipertrofia prostática, tumores del tracto urinario). *El pH de la orina es normal. El pH de la orina está entre 5 y 6,5 (el de la sangre es aproximadamente 7,4). Es ácido porque los nutrientes del cuerpo se descomponen para producir ácido y el exceso de ácido se excreta por la orina. Las personas que comen frutas y verduras con regularidad a veces tienen orina alcalina. Cuando está enfermo, su orina puede ser ácida o alcalina, según la causa. *La concentración de iones de hidrógeno en una solución de pH, expresada como logaritmo negativo. Establezca un valor de pH de 7,0 como neutro, menos de 7,0 como ácido y superior a 7,0 como alcalino. *La gravedad específica de la orina, el exceso de agua y la presión osmótica de la orina in vivo C se excretan a través de los riñones y el sistema urinario, el agua excretada y los desechos se combinan en la orina. La gravedad específica de la orina es la proporción entre orina y agua (excluidos los productos de desecho). Cuando la función renal es normal, puede regular eficazmente el agua corporal; cuando no hay suficiente agua en el cuerpo, la orina se vuelve más espesa y la gravedad específica aumenta. Cuando hay demasiada agua, la orina se vuelve liviana y tiene una gravedad específica baja. La gravedad específica de la orina humana normal está entre 1,003 y 1,030. Sin embargo, un solo examen no es muy útil para el diagnóstico y es necesario detectar y comparar los cambios continuamente. Cuando se padecen enfermedades como diabetes insípida, insuficiencia renal crónica o se toman diuréticos, la proporción de orina es baja debido al aumento de la micción. Por el contrario, cuando se padece deshidratación, diabetes y síndrome nefrótico, la proporción de orina es elevada. Además, la osmolalidad de la orina se puede medir con un osmómetro. En personas sanas la concentración osmótica es de 300~1000 mOsm/KgH2O. *En la prueba de concentración de orina de Fisher, cuando no hay suficiente agua, la orina se vuelve más espesa y la gravedad específica aumenta; cuando hay más agua, la orina se vuelve más ligera y la gravedad específica es menor; Cuando la función renal se debilita, las funciones reguladoras de los riñones empeoran. Las siguientes pruebas deben realizarse como referencia. A partir de la noche anterior al examen, está completamente prohibido comer y beber, lo que provoca un estado de deshidratación y la densidad específica de la orina se analiza repetidamente. En circunstancias normales, la orina se volverá extremadamente concentrada, con una gravedad específica superior a 1,025. Si es inferior a este valor, se reducirá la función de concentración de la orina. Además, la prueba de dilución se ve muy afectada por otros factores además del riñón y casi ya no se utiliza. *Detección de proteínas en orina La detección de proteinuria se puede dividir en dos métodos: cualitativo y cuantitativo. El examen cualitativo se puede realizar mediante papel de prueba de orina, positivo o negativo; el examen cuantitativo requiere la recolección de orina de 24 horas para detectar la cantidad total de proteínas y la cantidad promedio unitaria. En circunstancias normales, la orina humana casi no contiene proteínas y el examen cualitativo con tiras reactivas de orina es negativo. La dosis diaria total para adultos no debe exceder los 100 mg. Si hay demasiada excreción de proteínas en la orina, se llama proteinuria. Hay muchas causas de proteinuria, pero la proteinuria causada por una enfermedad renal es la más común. Por lo tanto, las pruebas de proteínas en orina también sirven como detección a gran escala de enfermedades renales. La llamada proteinuria fisiológica (proteinuria permanente) es un fenómeno normal y no tiene nada que ver con la enfermedad renal. *La proteinuria fisiológica es saludable, pero la proteinuria temporal se produce debido al ejercicio extenuante o cambios de postura. El ejemplo más típico es la proteinuria causada por estar de pie, que se denomina proteinuria ortostática. *Prueba de sangre oculta en orina La presencia de sangre en la orina se llama hematuria. En casos graves, la orina se vuelve roja y se puede detectar a simple vista. Si hay una pequeña cantidad de sangrado y no hay ningún cambio especial en la apariencia de la orina, no es fácilmente visible a simple vista, por lo que es necesario examinar la orina para detectar sangre oculta. La prueba de sangre oculta en orina es un elemento de prueba para detectar si hay hematuria.
¿Cómo juzgar la calidad de los riñones? Prueba de la función renal La función de los riñones es excretar diversos productos de desecho del cuerpo a través de la orina. Por lo tanto, cuando la función renal es anormal, por un lado hacemos un análisis de orina para ver si se pierden demasiados nutrientes en la orina, por otro lado, podemos analizar los componentes de la sangre para ver si hay demasiados; productos de desecho que quedan en él. *La producción diaria de orina de un adulto sano es de aproximadamente un litro, pero puede variar significativamente debido a la ingesta de agua y la sudoración. Además, a medida que aumenta la frecuencia de la micción, es posible que la cantidad de orina no sea mayor. Por lo tanto, al realizar un análisis de orina, a veces es necesario recolectar un volumen de orina de 24 horas para calcular el volumen total de orina y analizar si los componentes han cambiado. Esta prueba es especialmente importante para pacientes con enfermedad renal crónica. Demasiada agua que queda en el cuerpo puede causar edema. Los pacientes con problemas de función renal a menudo desarrollan edema debido a alteraciones en la producción y excreción de orina. Cuando la producción diaria de orina es superior a dos litros se denomina poliuria, la cual es una anomalía que entre las causas se encuentran beber mucha agua, tomar diuréticos o tener diabetes insípida; Cuando se reduce la cantidad de orina se denomina oliguria y el trastorno se debe a deshidratación o enfermedad renal. Cuando casi no se excreta orina, se llama anuria y sus causas incluyen enfermedad renal grave u obstrucción mecánica del tracto urinario (como hipertrofia prostática, tumores del tracto urinario). *El pH de la orina es normal. El pH de la orina está entre 5 y 6,5 (el de la sangre es aproximadamente 7,4). Es ácido porque los nutrientes del cuerpo se descomponen para producir ácido y el exceso de ácido se excreta por la orina. Las personas que comen frutas y verduras con regularidad a veces tienen orina alcalina. Cuando está enfermo, su orina puede ser ácida o alcalina, según la causa. *La concentración de iones de hidrógeno en una solución de pH, expresada como logaritmo negativo. Establezca un valor de pH de 7,0 como neutro, menos de 7,0 como ácido y superior a 7,0 como alcalino. *La gravedad específica de la orina, el exceso de agua y la presión osmótica de la orina in vivo C se excretan a través de los riñones y el sistema urinario, el agua excretada y los desechos se combinan en la orina. La gravedad específica de la orina es la proporción entre orina y agua (excluidos los productos de desecho). Cuando la función renal es normal, puede regular eficazmente el agua corporal; cuando no hay suficiente agua en el cuerpo, la orina se vuelve más espesa y la gravedad específica aumenta. Cuando hay demasiada agua, la orina se vuelve liviana y tiene una gravedad específica baja. La gravedad específica de la orina humana normal está entre 1,003 y 1,030. Sin embargo, un solo examen no es muy útil para el diagnóstico y es necesario detectar y comparar los cambios continuamente. Cuando se padecen enfermedades como diabetes insípida, insuficiencia renal crónica o se toman diuréticos, la proporción de orina es baja debido al aumento de la micción. Por el contrario, cuando se padece deshidratación, diabetes y síndrome nefrótico, la proporción de orina es elevada. Además, la osmolalidad de la orina se puede medir con un osmómetro. En personas sanas la concentración osmótica es de 300~1000 mOsm/KgH2O. *En la prueba de concentración de orina de Fisher, cuando no hay suficiente agua, la orina se vuelve más espesa y la gravedad específica aumenta; cuando hay más agua, la orina se vuelve más ligera y la gravedad específica es menor; Cuando la función renal se debilita, las funciones reguladoras de los riñones empeoran. Las siguientes pruebas deben realizarse como referencia. A partir de la noche anterior al examen, está completamente prohibido comer y beber, lo que provoca un estado de deshidratación y la densidad específica de la orina se analiza repetidamente. En circunstancias normales, la orina se volverá extremadamente concentrada, con una gravedad específica superior a 1,025. Si es inferior a este valor, se reducirá la función de concentración de la orina. Además, la prueba de dilución se ve muy afectada por otros factores además del riñón y casi ya no se utiliza. *Detección de proteínas en orina La detección de proteinuria se puede dividir en dos métodos: cualitativo y cuantitativo. El examen cualitativo se puede realizar mediante papel de prueba de orina, positivo o negativo; el examen cuantitativo requiere la recolección de orina de 24 horas para detectar la cantidad total de proteínas y la cantidad promedio unitaria. En circunstancias normales, la orina humana casi no contiene proteínas y el examen cualitativo con tiras reactivas de orina es negativo. La dosis diaria total para adultos no debe exceder los 100 mg. Si hay demasiada excreción de proteínas en la orina, se llama proteinuria. Hay muchas causas de proteinuria, pero la proteinuria causada por una enfermedad renal es la más común. Por lo tanto, las pruebas de proteínas en orina también sirven como detección a gran escala de enfermedades renales. La llamada proteinuria fisiológica (proteinuria permanente) es un fenómeno normal y no tiene nada que ver con la enfermedad renal. *La proteinuria fisiológica es saludable, pero la proteinuria temporal se produce debido al ejercicio extenuante o cambios de postura. El ejemplo más típico es la proteinuria causada por estar de pie, que se denomina proteinuria ortostática. *Prueba de sangre oculta en orina La presencia de sangre en la orina se llama hematuria. En casos graves, la orina se vuelve roja y se puede detectar a simple vista. Si hay una pequeña cantidad de sangrado y no hay ningún cambio especial en la apariencia de la orina, no es fácilmente visible a simple vista, por lo que es necesario examinar la orina para detectar sangre oculta. La prueba de sangre oculta en orina es un elemento de prueba para detectar si hay hematuria.
La hematuria puede ser causada por una variedad de enfermedades, como cálculos, infecciones, cáncer o nefritis. Durante el período menstrual, la sangre menstrual puede mezclarse con la orina al orinar. Se deben evitar en la medida de lo posible las pruebas de orina. *Sedimento de orina La orina se mezcla con varios componentes sólidos, se separa mediante una centrífuga, se extiende sobre un portaobjetos de vidrio y se examina al microscopio (sin teñir). En circunstancias normales, se puede observar una pequeña cantidad de glóbulos rojos o blancos, células de la mucosa o cristales. El examen general de orina no incluye sedimento de orina, pero si se sospecha una enfermedad renal, se puede realizar esta prueba para determinar el tipo y la cantidad de células. Si hay demasiados glóbulos rojos, significa hematuria; cuando hay demasiadas células inflamatorias, significa piuria, etc. A veces incluso se pueden encontrar células cancerosas o parásitos (óvulos) desprendidos. * Prueba de excreción de PSP El rojo fenol (PSP) es un pigmento. Después de la inyección intravenosa, la mayor parte se excreta en la orina a través de los riñones. La excreción urinaria de PSP se midió a los 15 minutos, 30 minutos y 2 horas después de la inyección. Valor normal: 2550 en 15 minutos; cuando la función renal es deficiente, la excreción de PSP en la orina se reducirá significativamente. *Aclaramiento de creatinina (CCr) El nivel normal de creatinina en sangre es de 1 mg/dl, la mayor parte del cual se excreta en la orina. Cuando la función renal se debilita, la excreción de ácido creatinina en la orina disminuye, lo que provoca un aumento del contenido en sangre. El aclaramiento de creatinina se controla midiendo el contenido de creatinina en sangre y orina al mismo tiempo y calculando cuánta creatinina se excreta a través de los riñones en un período de tiempo determinado (un día o un minuto). La tasa de aclaramiento de creatinina refleja la tasa de filtración glomerular (es decir, la tasa de filtración de la sangre desde el glomérulo hasta los túbulos renales). La tasa de aclaramiento normal para los hombres es de 103 ~ 112 ml/min y para las mujeres es de 95 ~ 107 ml/min. Cuando los riñones están enfermos, la función glomerular es baja y la tasa de aclaramiento de creatinina también se reduce. El aclaramiento de creatinina es una de las pruebas más sensibles y los niveles de creatinina sérica pueden mostrar valores anormales antes de aumentar. Además, la tasa de eliminación de otros componentes también se puede detectar como referencia para el diagnóstico. * Aclaramiento La capacidad de los riñones para eliminar diversas sustancias del plasma. *El nitrógeno ureico sérico (BUN) es el producto final de las proteínas y aminoácidos de la sangre, y sus principales metabolitos son el hígado y los riñones. El contenido normal de nitrógeno ureico en suero humano es de 10 a 15 mg/dl. Cuando la función renal es deficiente, la urea no se excreta bien y permanece en la sangre, lo que se denomina uremia. Esto se observa no sólo cuando la función renal está debilitada, sino también en caso de shock o hemorragia gastrointestinal masiva. Las enfermedades comunes incluyen la enfermedad renal terminal y la cirrosis. *Electrolitos séricos La sangre contiene varios electrolitos. Los principales cationes son sodio, potasio, calcio y magnesio. Los aniones incluyen cloro, bicarbonato y varios ácidos orgánicos. Estos electrolitos no sólo mantienen la presión osmótica sanguínea, sino que cada ion tiene su propia función única y es una sustancia indispensable para mantener los fenómenos vitales. La mayoría de los electrolitos no se pueden producir en el cuerpo y deben absorberse del exterior. La mayoría de los electrolitos se excretan en la orina a través de los riñones para mantener la homeostasis. Si el equilibrio está gravemente desequilibrado, puede poner en peligro la vida, por lo que es necesario reponer una cantidad adecuada y apropiada de solución de electrolitos mediante administración oral o inyección lo antes posible; posible. El sodio y el cloro, el cloruro de sodio y la sal se disuelven en agua y se descomponen en iones de sodio e iones de cloruro, que son muy importantes para mantener la presión osmótica. Comer demasiada sal puede provocar hipertensión arterial, por lo que debes prestar especial atención a tu consumo de sal. Los valores normales de iones de sodio en sangre son 136~149 mEg/l, iones de cloruro son 98~106 Meg/L y la concentración normal de iones de potasio en suero (extracelular) es 3,7~5,0 mEg/l, pero la El contenido intracelular es hasta 30 veces mayor que el exterior de las células. Los iones de potasio desempeñan un papel importante en la conducción nerviosa y la contracción muscular. Las personas con enfermedades cardíacas y renales deben tener cuidado de no consumir demasiado potasio. Demasiado potasio en la sangre puede hacer que el corazón se contraiga rápidamente (fibrilación) o incluso que no se contraiga, provocando un paro cardíaco. Calcio La concentración normal de iones de calcio en el suero es de 9 a 11 mEg/dl. La mayoría de los iones de calcio de nuestro cuerpo se almacenan en los huesos y son el componente principal de los huesos. Los iones de calcio están regulados principalmente por la hormona paratiroidea, que libera iones de calcio del tejido óseo. Por tanto, la secreción excesiva de hormona paratiroidea puede provocar osteoporosis. Cuando la función renal es deficiente, los iones de calcio excretados en la orina disminuirán, aumentando así el calcio en sangre y destruyendo el equilibrio entre los iones de calcio y la hormona paratiroidea, creando un círculo vicioso. La osteoporosis, que suele aparecer en las personas mayores, se debe principalmente a una ingesta insuficiente de calcio.