¿Qué medidas deben tomar las mujeres embarazadas si padecen tumores malignos?
Actualmente, los tumores malignos son la segunda causa de muerte entre las mujeres en edad fértil, y la proporción de embarazos complicados por tumores malignos es aproximadamente del 1%. Las enfermedades comunes incluyen cáncer de mama, cáncer de cuello uterino, leucemia, linfoma, melanoma, cáncer de tiroides y cáncer de ovario. Hasta el momento no se ha encontrado ningún tratamiento que mate tanto a la mujer embarazada como al feto.
El tratamiento de los tumores malignos generalmente utiliza quimioterapia, radioterapia, cirugía, apoyo inmunológico, medicina tradicional china y otras terapias. Los efectos secundarios tóxicos y el grado de daño al cuerpo humano son los tres principales.
Los fármacos de quimioterapia pueden atravesar la barrera placentaria, es decir, de la madre al feto a través de la sangre del cordón umbilical. Aunque existen muchos tipos de fármacos de quimioterapia, sus efectos nocivos sobre el feto son los mismos, es decir, pueden afectar la división de las células fetales. En otras palabras, los fármacos de quimioterapia eficaces deben afectar el desarrollo embrionario. El momento más sensible para provocar malformaciones fetales son los primeros tres meses de embarazo. En este momento, la muerte embrionaria o malformaciones provocadas por la quimioterapia es de 3 a 10 veces mayor que la de las mujeres embarazadas normales, especialmente el uso de propranolol y ciclofosfamida, que es el más peligroso. Después de cuatro meses de embarazo, los órganos del tronco embrionario están básicamente "finalizados" y el riesgo de teratogénesis comienza a disminuir. Sin embargo, debido al desarrollo tardío del tejido cerebral, la quimioterapia seguirá teniendo un impacto en el feto a partir del cuarto mes de embarazo. Además, los fármacos de quimioterapia también tienen un fuerte impacto sobre los glóbulos blancos. Aproximadamente 1/3 de los bebés nacidos de madres que han recibido quimioterapia tienen niveles de glóbulos blancos más bajos de lo normal.
Las madres que reciben radioterapia también tienen un mayor riesgo de sufrir malformaciones fetales. En términos generales, la dosis de radiación utilizada para el diagnóstico es pequeña y el efecto teratogénico no es obvio, pero la dosis de radiación utilizada para el tratamiento es generalmente mayor y puede causar daños graves al feto. Este daño se manifiesta principalmente como daño cerebral, como microcefalia, retraso en el desarrollo, etc.
La cirugía del cáncer durante el embarazo también puede dañar al feto. Este daño proviene de los fármacos anestésicos por un lado, y de diversas complicaciones que pueden ocurrir tras la cirugía materna, como hipoxia, hipotensión, hipovolemia, etc. , estos pueden afectar directamente la supervivencia del feto.
La fiebre, las infecciones y las deficiencias nutricionales también son factores de riesgo graves para el feto. Los experimentos con animales muestran que la desnutrición materna grave puede provocar muerte fetal y aumentar la mortalidad perinatal. Al mismo tiempo, dado que la fuente de nutrición del feto es la madre, el feto es una pesada carga para la madre enferma y la mayoría de las pacientes con cáncer durante el embarazo presentan diversos grados de desnutrición.
Se puede observar que si sufres tumores malignos durante el embarazo, debes realizar un seguimiento del progreso de la enfermedad y del efecto del tratamiento. Las mujeres embarazadas, sus familias y los médicos trabajan juntos para tomar la decisión correcta.