¿Se pueden reembolsar los gastos de los exámenes de hospitalización?
Compensación por hospitalización:
(1) Alcance del reembolso:
a. Gastos de medicamentos: exámenes auxiliares: electrocardiograma, fluoroscopia de rayos X, fotografía, pruebas de laboratorio. , fisioterapia, acupuntura, tomografía computarizada, resonancia magnética y otros exámenes están limitados a 200 yuanes (consulte los estándares nacionales, si supera los 1000 yuanes, se reembolsarán 1000 yuanes);
b. Las personas mayores de 60 años que estén hospitalizadas en el centro de salud de la ciudad de Xingta recibirán una compensación de 10 yuanes por tratamiento diario y gastos de enfermería, con un límite de 200 yuanes.
(2) Proporción de reembolso:
El centro de salud de la ciudad reembolsa el 60%; el hospital de segundo nivel reembolsa el 40%;
Datos ampliados
1. Para los gastos médicos incurridos por los empleados asegurados en viajes de negocios o visitas a familiares en otros lugares, sólo se considerarán los gastos de emergencia fuera de la ciudad que cumplan con las normas del seguro médico. No se reembolsarán todos los gastos de hospitalización por motivos que no sean de emergencia.
2. Si el empleado asegurado vive fuera de la ciudad durante más de 6 meses, los gastos médicos se calcularán en función de la naturaleza de la residencia a largo plazo fuera de la ciudad.
3. Los residentes a largo plazo de otros lugares deben emitir certificados de sus unidades, identificar 2 hospitales designados (instituciones médicas designadas para el seguro médico local) y solicitar el reembolso de gastos médicos para residentes a largo plazo de la ciudad de Zhenjiang. tarjetas en el momento oportuno.
4. Los empleados que viven fuera de la ciudad durante mucho tiempo deben adherirse a los principios económicos y prescribir medicamentos de acuerdo con los límites prescritos (para cada visita, la dosis aguda debe ser dentro de los 3 días, la dosis crónica debe ser dentro de los 3 días). dentro de los 10 días, tuberculosis, hipertensión arterial, etc.) La dosis de medicamentos para la presión arterial y la diabetes se puede ampliar a 30 días). No se reembolsarán los gastos de medicamentos que excedan los estándares anteriores.
5. La derivación de residentes extranjeros de larga duración será firmada por el hospital local designado y remitida paso a paso de acuerdo con el principio territorial. El hospital de referencia es un hospital especial designado por el seguro médico de los empleados de nuestra ciudad. El individuo primero paga de su bolsillo el 65,438 + 00% del costo total y luego reembolsa el costo de acuerdo con las regulaciones del seguro médico. Otros hospitales e individuos primero pagan ellos mismos el 20% de los gastos totales y luego reembolsan los gastos médicos de acuerdo con las regulaciones del seguro médico.
Enciclopedia Baidu: alcance del reembolso del seguro médico