¿Cuáles son los síntomas y reacciones de los fibromas uterinos?

(1) Infección y supuración: la infección por miomas es principalmente el resultado de la torsión del pedículo tumoral o la endometritis aguda, y la infección transmitida por la sangre es extremadamente rara. A veces, la infección puede ser purulenta y, en casos raros, se forma un absceso en el tejido tumoral.

La adhesión intestinal se produce tras la torsión del pedículo del mioma subseroso, que puede infectarse por bacterias intestinales. Los fibromas inflamatorios se adhieren al apéndice uterino y causan una inflamación purulenta.

Los miomas submucosos son los más susceptibles a la infección y a menudo coexisten con abortos espontáneos o endometritis aguda después del puerperio. Algunos son causados ​​por dilatación y legrado o lesión obstétrica. Debido a la protrusión del tumor o al trauma quirúrgico, la cápsula del tumor a menudo se rompe y es susceptible a infecciones y colapso después de la ruptura. La caries a menudo causa sangrado irregular severo y fiebre. Los desechos rancios descargados pierden su color debido a la necrosis del tejido y el examen microscópico a menudo no produce resultados.

(2) Torsión: Los miomas subserosos pueden torcerse en el pedículo, provocando dolor abdominal agudo. Si los pacientes con torsión pedicular tumoral grave no se someten a cirugía inmediata o no pueden retraerse por sí solos, se pueden formar fibromas libres debido a la torsión pedicular tumoral, como se mencionó anteriormente. Los fibromas retorcidos también pueden tirar de todo el útero, provocando una torsión axial uterina. El sitio de torsión uterina se encuentra principalmente cerca de la abertura interna del canal cervical, pero esto rara vez ocurre. Es causado principalmente por grandes fibromas subserosos adheridos a la parte inferior del útero y al canal cervical alargado. Los síntomas y signos son similares a los de la torsión pedicular del tumor quístico de ovario, pero la masa es más dura.

(3) Fibromas uterinos combinados con cáncer del cuerpo uterino: el 2% de los fibromas uterinos combinados con cáncer del cuerpo uterino son mucho más altos que los fibromas uterinos combinados con cáncer de cuello uterino. Por lo tanto, las pacientes menopáusicas con fibromas uterinos que presentan sangrado uterino persistente deben estar alerta ante la coexistencia de cáncer de endometrio. Se debe realizar un diagnóstico y legrado antes de determinar un plan de tratamiento.

(4) Miomas uterinos combinados con embarazo.