Imágenes de resonancia magnética de tumores de cabeza comunes
Manifestaciones en la resonancia magnética:
1 hora después de la isquemia cerebral, el contenido de agua del tejido cerebral puede aumentar, provocando cambios en las señales de la resonancia magnética. La resonancia magnética muestra el infarto cerebral mejor que la tomografía computarizada. La isquemia afecta principalmente a los tiempos de relajación de Tl y T2, es decir, ambos se prolongan. Una gran cantidad de moléculas de agua se acumulan en la etapa temprana de la isquemia, pero la fuga de sustancias macromoleculares no ocurre con la destrucción de la barrera hematoencefálica, lo que es más obvio en la prolongación de T1 y T2. En este momento, el área isquémica tiene señal baja en imágenes potenciadas en T1 y señal alta en imágenes potenciadas en T2. Las imágenes potenciadas en T2 son más sensibles para mostrar el infarto. A medida que avanza el infarto comienza a aparecer angioedema y se infiltran proteínas en la zona isquémica, por lo que la prolongación de t1 y TZ no es tan larga como en la fase inicial, afectando a los cambios en la intensidad de la señal. La resonancia magnética es muy sensible a la hemorragia subaguda en el área del infarto. La imagen ponderada en T1 está dentro de la T del infarto cerebral original, hay un área débil de señal alta en el área de debilitamiento de la señal ponderada y la imagen ponderada en T2 es uniforme; cambios de intensidad de señal alta. El patrón de desarrollo del infarto cerebral es: el efecto de masa desaparece y luego se encoge, dejando lesiones reblandecidas. Las lesiones reblandecidas muestran tiempos de relajación prolongados de T1 y T2. T1 muestra señal baja y T2 muestra señal alta. En comparación con las lesiones de infarto cerebral agudo, las lesiones de encefalomalacia tienen bordes más claros.
Hemorragia cerebral:
En la fase aguda, T1WI es isointenso o ligeramente hipointenso, y T2WI es hipointenso. Tanto T1WI como T2WI mostraron alta señal en las fases subaguda y crónica, rodeados por un anillo de baja señal que contiene hemosiderina.
Tumores cerebrales
La mayoría de los tumores son hipointensos en imágenes potenciadas en T1 e hiperintensos en imágenes potenciadas en T2 debido al aumento de agua libre intracelular y/o extracelular. Esto constituye la misma característica de la señal. cambios en esta parte del tumor. Aunque el tiempo de prolongación de T1 y T2 varía en tumores individuales, como gliomas, tumores metastásicos y meningiomas, y la prolongación de T1 y T2 disminuye en orden, en general, la prolongación de T1 y T2 no es suficiente para tratar los tumores. Realizar un diagnóstico cualitativo. Algunos tumores tienen estructuras especiales y la intensidad de la señal de resonancia magnética es diferente a la de la mayoría de los tumores. En las imágenes potenciadas en T1, se puede mostrar una señal alta total o parcialmente, como craneofaringioma, quiste glial, lipoma, quiste dermoide, teratoma, hamartoma, tumor hemorrágico y metástasis de melanoma. Isointensos o hipointensos en imágenes potenciadas en T2, como meningiomas (70%), metástasis cerebrales de cáncer de colon o próstata, oligodendroglioma (30%), linfoma (10%-15%), meduloblastoma del adulto, etc. Aunque los tumores mencionados anteriormente no pueden diagnosticarse cualitativamente únicamente por las características de intensidad de la señal, son diferentes de la mayoría de los tumores mencionados anteriormente. Si se complementa con una colocación correcta, generalmente se espera un diagnóstico cualitativo.
La mayoría de los tumores cerebrales con intensidad de señal uniforme son benignos, como los astrocitomas y quistes de grado I, pero hay excepciones, como las metástasis cerebrales con intensidad de señal desigual, que son en su mayoría malignos, como el glaucoma; , metástasis cerebrales, etc. La intensidad de la señal de algunos tumores benignos como el craneofaringioma puede ser muy heterogénea. Si un tumor es quístico, necrótico, hemorrágico o calcificado, su intensidad de señal original puede verse alterada. La degeneración quística o la necrosis muestran una señal más baja que el tumor en imágenes ponderadas en T1 y una señal más alta que el tumor en imágenes ponderadas en T2. Si el sangrado está en la etapa subaguda, será una señal alta; cuando la calcificación es obvia, será una señal baja. Todos ellos hacen que la señal del tumor originalmente uniforme sea desigual y hacen que la señal del tumor originalmente desigual sea aún más desigual.