Clasificación de las cefalosporinas
Actualmente es habitual dividir las cefalosporinas en cuatro generaciones:
La primera generación
1. La nefrotoxicidad es mayor que la de la segunda y tercera generación.
2. Es relativamente estable para la B-endoaminasa, no tan bueno como la segunda y tercera generación.
3. Se utiliza principalmente para infecciones causadas por Staphylococcus aureus resistente a los medicamentos e infecciones del tracto respiratorio y urinario causadas por bacterias sensibles.
Ejemplos: cefalexina, cefazolina y cefradina.
La segunda generación
1. Es ligeramente menos eficaz contra las bacterias grampositivas que la generación más joven, tiene un efecto significativamente más fuerte contra las bacterias gramnegativas y es muy eficaz. contra algunas bacterias anaeróbicas.
2. Es relativamente estable frente a la B-endoaminasa.
3. Es menos nefrotóxico que la primera generación.
4. Utilizado principalmente para infecciones respiratorias, biliares y urinarias causadas por bacterias sensibles.
Ejemplos: cefuroxima, cefaclor.
La tercera generación
1. Es más fuerte contra anaerobios y bacterias gramnegativas (incluida Pseudomonas ketoclorophylla) y es menos eficaz contra bacterias grampositivas que la primera y segunda generación. .
2. Más estable a la B-endoaminasa.
3. Básicamente no tóxico para los riñones
4. Se utiliza principalmente para infecciones graves causadas por bacterias sensibles como infecciones del tracto urinario, neumonía, meningitis e infecciones por Pseudomonas aeruginosa. Entre ellos, la "cecitatina" es actualmente el antibiótico más potente contra Pseudomonas aeruginosa.
Ejemplos: ceftriaxona, cefotaxima, cefoperazona, ceftazidima.
La cuarta generación
1. De amplio espectro, muy eficiente y con fuertes efectos antibacterianos sobre algunas bacterias Gram negativas y Gram positivas.
2. Tiene la mayor estabilidad frente a la B-endoaminasa.
3. Sin toxicidad renal.
4. Se utiliza principalmente para infecciones refractarias.
Ejemplos: cefepima, cefpiroma.