¿Qué medicamento debo tomar para el cáncer del muñón cervical?

El tratamiento del cáncer de muñón cervical es el mismo que el del cáncer de cuello uterino general, principalmente cirugía y radioterapia. Los casos avanzados se tratan con una combinación de cirugía, radioterapia y quimioterapia. El efecto terapéutico está relacionado con el estadio clínico, la morfología histopatológica, el patrón de crecimiento del tumor y el estado general del paciente antes de la radioterapia y la quimioterapia. Una vez extirpado el cuerpo uterino, la vejiga, el recto y los muñones cervicales están adheridos, y las adherencias y cicatrices que se forman a su alrededor dificultan el tratamiento. El tratamiento quirúrgico es adecuado para el cáncer de muñón cervical en etapa temprana. Se debe prestar especial atención a las relaciones anatómicas durante la cirugía para prevenir y reducir las complicaciones (Johnson, 1992). Si la resección quirúrgica no es satisfactoria, se puede administrar radioterapia posoperatoria para mejorar la eficacia, pero pueden ocurrir algunas complicaciones. Peterson (1992) informó 3 casos (ⅰa, ⅰb, ⅱa) que se sometieron a resección cervical pero no a disección de ganglios linfáticos, incluidos 2 casos.

Tras la cirugía, 4 casos fueron tratados con irradiación externa más tratamiento intracavitario, no habiendo recurrencia. La mayoría de los pacientes con cáncer de muñón cervical en estadios II y III reciben radioterapia como el cáncer de cuello uterino común, y la terapia intracavitaria sigue siendo una parte importante de la radioterapia para el cáncer de muñón cervical. Sin embargo, dado que se ha extirpado el útero, el canal cervical se acorta y la dosis total de irradiación intracavitaria se reduce, lo que aumenta la posibilidad de recurrencia local. Si se aumenta la dosis de terapia endoluminal, la tasa de supervivencia alcanzará el nivel del cáncer de cuello uterino común, pero la incidencia de proctitis por radiación y cistitis también aumentará en consecuencia. Peterson (1992) está analizando 43

1 pacientes con cáncer del muñón cervical que recibieron radioterapia. Se señala que la incidencia del cáncer de muñón cervical es baja, el tratamiento es más difícil que el cáncer de cuello uterino común y la cirugía es más difícil. La mayoría de los pacientes eligen la radioterapia, pero las complicaciones de la radioterapia son mayores que las del cáncer de cuello uterino común. Por tanto, es necesario considerar diferentes métodos de radioterapia para reducir la aparición de complicaciones. Sun Jianheng (1992) resumió el postratamiento del cáncer de cuello uterino 5.

La experiencia del año 2000 señaló que reducir adecuadamente el número de irradiaciones intracavitarias y utilizar una irradiación pélvica parcial puede reducir las complicaciones de la radioterapia. Zhang Rong (1997) analizó 12

9 casos de tratamiento del cáncer del muñón cervical.

4 casos de irradiación externa de toda la pelvis, dosis tumoral de 2000 ~ 4000 cgy, tratamiento de poscarga intracavitaria de 3 a 5 veces.

En segundo lugar, uno

La dosis puntual es de 6 ~ 23 gy, de los cuales 1.

Dos casos murieron por otras causas

Cuatro casos murieron por tumores. La tasa de supervivencia fue la misma que la del cáncer de cuello uterino común y no se produjeron complicaciones graves. El Hospital Oncológico de la Academia China de Ciencias Médicas concede gran importancia al papel de la radiación externa en la radioterapia para el cáncer del muñón cervical. La dosis de irradiación de toda la cuenca puede ser de 3000 ~ 5000 cgy.

Entre las opciones, se pueden utilizar tratamientos de poscarga intraluminal, implantes de tejido y vasos vaginales para eliminar tumores cervicales de gran tamaño. Si la longitud restante del canal cervical es de 2,5 a 3 cm, se puede aumentar la dosis de tratamiento intracavitario, lo que es beneficioso para el control de los tumores locales, pero se debe reducir la dosis total de radiación pélvica extracorpórea. La dosis del haz externo se puede aumentar o disminuir según el tratamiento intracavitario, pero en general la dosis puntual se puede ajustar entre 6000 y 7000 cgy.