Red de conocimientos sobre prescripción popular - Conocimiento dental - ¿Cómo tratar la hipertrofia adenoidea? La hipertrofia adenoidea es muy común en los niños, ocurriendo principalmente en los años preescolares, y se considera una de las causas importantes de trastornos del desarrollo y enfermedades del tracto respiratorio superior en los niños. El diagnóstico y tratamiento de esta enfermedad sigue siendo controvertido. Permítanme compartir algunas opiniones personales para su referencia. Las adenoides, también conocidas como amígdalas faríngeas, son el componente principal del anillo linfático faríngeo. El anillo linfático faríngeo es una importante línea de defensa del tracto respiratorio superior. Esencialmente, las adenoides son estructuras de tejido linfoide compuestas por una variedad de células inmunes. Son uno de los órganos inmunes del cuerpo humano y desempeñan un papel determinado en el mantenimiento de las funciones inmunes normales en la cavidad faríngea e incluso en todo el cuerpo. Sin embargo, cuando la gente enfatiza su nocividad, a menudo ignoran sus funciones fisiológicas. La eliminación ciega puede provocar una disminución de la función inmune local. Las adenoides se encuentran en el extremo superior del tracto respiratorio superior (la parte superior de la nasofaringe) y son vulnerables al ataque de virus, bacterias, etc. Entra en el tracto respiratorio y causa enfermedad. Clínicamente, las lesiones adenoides se manifiestan principalmente como hiperplasia e hipertrofia glandular (por supuesto, no todas las lesiones adenoides tienen un agrandamiento evidente. Desde esta perspectiva, parece que la adenoiditis puede ser más apropiada). Es importante establecer el diagnóstico de hipertrofia adenoidea Además de los síntomas de la hipertrofia adenoidea, también deben existir signos y síntomas de enfermedades o síntomas que puedan estar relacionados con la misma. Por ejemplo, la hipertrofia adenoidea puede causar rinitis, sinusitis, otitis media, faringitis, infecciones repetidas del tracto respiratorio superior, cambios adenoides, ronquidos mientras duerme e incluso contener la respiración. Entonces, ¿qué tamaño tienen las adenoides incluso si están agrandadas? No existe un estándar unificado para esto. El método de evaluación comúnmente utilizado es tomar una película nasofaríngea lateral para medir el valor A/N. En pocas palabras, consiste en observar la proporción de adenoides en la cavidad nasofaríngea. Si el valor es superior a 0,6 (algunos estudiosos creen que es superior a 0,7), se considera hipertrofia e hiperplasia de las adenoides. Cuanto mayor es el valor, más grave es la hipertrofia adenoidea. Otra forma de saberlo es a través de un endoscopio nasal para ver cuántas adenoides están bloqueando la cavidad nasal. Cuanto mayor es el grado de obstrucción, mayor es el grado de hipertrofia adenoidea. El daño patológico causado por la hipertrofia adenoidea se puede considerar desde los dos aspectos siguientes: primero, la propia hipertrofia adenoidea bloquea la cavidad natural circundante y causa lesiones en los órganos circundantes. Por ejemplo, otitis media secretora causada por compresión de glándulas u obstrucción de la trompa de Eustaquio y faríngea; obstrucción de las fosas nasales que provoca congestión nasal, estenosis de las vías respiratorias que provoca obstrucción del flujo de aire respiratorio que provoca ronquidos o síndrome de apnea del sueño (OSAHS). En segundo lugar, las adenoides sirven como foco de infección y afectan los órganos circundantes. Avanzar puede causar rinitis y sinusitis, y los patógenos de las glándulas bilaterales pueden invadir la trompa de Eustaquio y causar otitis media. Además, dado que las adenoides se encuentran en el extremo superior del tracto respiratorio superior, las secreciones purulentas o que contienen bacterias pueden causar faringitis, traqueítis e incluso bronconeumonía recurrente. Además, la ingestión prolongada de secreciones en el tracto digestivo también puede causar indigestión, lo que puede provocar desnutrición, incluida deficiencia de calcio, falta de atención, hiperactividad, irritabilidad y otras manifestaciones neurotóxicas. Dado que la hipertrofia adenoidea está relacionada principalmente con una infección bacteriana y que en el tejido glandular existen bacterias resistentes a los medicamentos durante mucho tiempo, su papel como lesión merece más atención. Por lo tanto, el tratamiento de la hipertrofia adenoidea no solo enfatiza el daño causado por su hipertrofia, sino que también presta atención al daño causado por su infección. La inflamación en los órganos periféricos también puede interactuar con las adenoides, provocando un círculo vicioso de enfermedad. Por ejemplo, la hipertrofia adenoidea puede causar amigdalitis, rinitis y sinusitis recurrentes o persistentes, que también pueden conducir a la persistencia o progresión de la hipertrofia adenoidea. La principal causa de la hipertrofia adenoidea es la infección bacteriana, pero también existen otros factores. Ahora se presta más atención a las reacciones alérgicas, que son hiperplasia glandular causada por la estimulación de alérgenos, incluida la inhalación de ácaros del polvo y polen en el tracto respiratorio y el consumo de ciertos alimentos. Se desconoce si la hipertrofia adenoidea está relacionada con el reflujo gastroesofágico. ¿Cómo se trata la hipertrofia adenoidea? Un punto de vista (en su mayoría pediatras) enfatiza que las adenoides tienen ciertas funciones inmunes y recomiendan tratamientos farmacológicos, incluidos aerosoles nasales tópicos, medicamentos antiinflamatorios, antibióticos, suplementos de calcio y medicina tradicional china. Otro punto de vista (en su mayoría expertos en otorrinolaringología) enfatiza el impacto de la hipertrofia adenoidea en la respiración y el desarrollo de los niños y recomienda la extirpación quirúrgica temprana. Objetivamente hablando, dado que la cirugía en sí es traumática y peligrosa, se debe tener precaución al utilizarla. Comprender las indicaciones de la cirugía consiste principalmente en comprender el "grado", tener el concepto de tratamiento individualizado y aplicarlo con flexibilidad. En la práctica clínica, a menudo nos encontramos con niños con hipertrofia adenoidea evidente, rinitis y sinusitis evidentes, o incluso sinusitis completa (que puede ser una manifestación de rinitis alérgica). Después de tomar el medicamento, la sinusitis se curó y las adenoides se redujeron en un corto período de tiempo. Por supuesto, estos niños no necesitan cirugía. Y algunos niños, después de ser diagnosticados con hipertrofia adenoidea, reciben tratamiento farmacológico a largo plazo, e incluso buscan consejo médico en todas partes y usan "remedios caseros", pero sus síntomas no han mejorado durante medio año o incluso un año, ya sea físico. , mental o financiera supone una gran carga para la familia, y el medicamento en sí también tiene posibles efectos secundarios. Se recomienda que la extirpación quirúrgica sea más apropiada.