¿Cuáles son los beneficios de aprender pociones?
(1) Definición: La farmacoeconomía se refiere a la descripción y análisis de los costos y efectos de los tratamientos farmacológicos en el sistema de atención médica y la sociedad humana. Específicamente, la farmacoeconomía aplica métodos de investigación económicos modernos, combina resultados de investigación de epidemiología, ciencia de la decisión, bioestadística y otras disciplinas para analizar de manera integral diferentes opciones de tratamiento farmacológico, opciones de tratamiento farmacológico y otras opciones, como el tratamiento quirúrgico y evaluar las diferencias en el valor económico de los Costes, beneficios o efectos y utilidad de diferentes servicios médicos o sociales, como atención social a personas mayores, atención domiciliaria, etc. La farmacoeconomía sirve a todos los actores del sistema de atención médica: gobiernos, proveedores médicos, compañías de seguros médicos, médicos y pacientes. La farmacoeconomía se ha convertido en una disciplina marginal emergente que atrae la atención de cada vez más investigadores.
(2) Métodos de investigación: existen cuatro métodos principales en la investigación farmacoeconómica: análisis de minimización de costos (CMA), análisis de costo-efectividad (CEA), análisis de costo-utilidad (CUA) y análisis de costo-efectividad ( ACB) ).
1. Análisis de costo mínimo: El análisis de costo mínimo consiste en comparar qué tratamiento farmacológico, incluidas otras opciones de intervención médica, tiene el menor costo cuando el efecto clínico es el mismo. Primero debe demostrar que no hay diferencias significativas en los resultados entre dos o más regímenes de tratamiento farmacológico y luego utilizar el análisis para encontrar el régimen de menor costo. Debido a que requiere que los medicamentos tengan el mismo efecto terapéutico clínico, incluida la eficacia, los efectos secundarios y la duración, su ámbito de aplicación es limitado.
2. Análisis de costo-efectividad: El análisis de costo-efectividad es una de las formas más completas de la evaluación económica integral. Compara la diferencia en los efectos sobre la salud y la diferencia en los costos. el valor del costo requerido para aumentar el efecto unitario en la salud, es decir, la relación costo-efectividad. Su característica es que los resultados del tratamiento no se expresan en unidades monetarias, sino en indicadores clínicos, como el número de pacientes rescatados, los años de vida extendidos y la tasa de curación. El análisis de la relación costo-eficiencia generalmente se expresa de dos maneras: (1) Método de la relación costo-eficiencia: relación costo-eficiencia, es decir, el costo requerido para cada efecto. (2) Método de relación de costos adicionales y efectos adicionales: se refiere a si un costo adicional determinado puede producir efectos adicionales. Aunque el análisis de rentabilidad está limitado por su unidad de efecto y no puede comparar diferentes efectos clínicos, sus resultados son fácilmente aceptados por el personal médico clínico y el público, y es un método común para la investigación farmacoeconómica.
3. Análisis de costo-utilidad: El análisis de costo-utilidad es el desarrollo de la rentabilidad y tiene muchas similitudes con la rentabilidad. Hasta cierto punto, ambos utilizan dinero para medir costos, y la medición de resultados también utiliza indicadores clínicos como parámetros de medición de los resultados finales. La diferencia es que la rentabilidad es un indicador biológico simple, como prolongar la vida, aumentar de peso y reducir la presión arterial. Por el contrario, los resultados del análisis de costo-utilidad están estrechamente relacionados con la calidad. Al considerar los requisitos de calidad de vida de los pacientes, utilizamos cambios en las funciones de utilidad, es decir, la unidad comúnmente utilizada son los años de vida ajustados por calidad (AVAC), en lugar de cambios en los resultados de salud. La comparación de tratamientos farmacológicos para diferentes enfermedades es un método de investigación farmacoeconómica muy apreciado en los últimos años. Sin embargo, diferentes enfermedades afectan diferentes aspectos de la vida de los pacientes y los indicadores generales de calidad de vida no pueden reflejar la especificidad de la enfermedad. Por tanto, la racionalidad del análisis coste-utilidad sigue siendo controvertida en el campo de la investigación farmacoeconómica.
4. Análisis costo-beneficio: El análisis costo-beneficio es un método de análisis económico en el que los costos y resultados se miden en unidades monetarias. A diferencia del análisis coste-beneficio, los resultados se expresan en forma monetaria, que no sólo es intuitiva y fácil de entender, sino también universal. Puede comparar los beneficios terapéuticos de diferentes medicamentos para la misma enfermedad, comparar diferentes medidas de tratamiento de enfermedades e incluso comparar el tratamiento de enfermedades con otros proyectos de inversión pública, como la inversión en educación pública, y es adecuado para decisiones integrales de inversión pública y salud. Sin embargo, muchos cambios en los efectos clínicos a corto y mediano plazo, como la morbilidad, la mortalidad y el estado de discapacidad, son difíciles de medir en unidades monetarias, y los datos sobre los efectos a largo plazo son raros o incompletos para el público más allá de los profesionales clínicos y Es difícil para los economistas aceptar el valor monetario de la vida y la salud medido en unidades monetarias. Por lo tanto, el análisis de costo-efectividad se utiliza con mucha menos frecuencia que el análisis de costo-efectividad en la investigación en economía de la salud y farmacoeconomía.
(3) Pasos de implementación: La implementación del análisis farmacoeconómico requiere 10 pasos para completarse [4]: (1) Aclarar los problemas de investigación farmacoeconómica (2) Establecer la perspectiva de la investigación; de planes de tratamiento y resultados; (4) Selección de métodos farmacoeconómicos apropiados; (5) Valor monetario de los resultados; (6) Diferenciación de recursos; (7) Establecimiento de la probabilidad de los eventos de resultado; Realización de costos o análisis de sensibilidad o costos incrementales (10) Presentación de resultados.
Es necesario aclarar las cuestiones y perspectivas estudiadas en farmacoeconomía. La perspectiva farmacoeconómica puede provenir de la sociedad, los pagadores, las instituciones, los sectores, los pacientes, cualquiera o todos ellos. En segundo lugar, es necesario distinguir entre las opciones de tratamiento y sus consecuencias positivas o negativas asociadas. Elija un método de análisis farmacoeconómico para expresar los resultados del tratamiento en términos monetarios. La adquisición de medicamentos y los gastos médicos se incluyen en los costos directamente relacionados con la eficacia clínica, pueden derivarse de literatura o registros históricos, o pueden basarse en suposiciones razonables.
En segundo lugar, el papel de la investigación farmacoeconómica en el control del aumento de los costes de los medicamentos.
La farmacoeconomía no sólo se centra en el coste del tratamiento farmacológico, sino también en los resultados del tratamiento farmacológico. juega un papel importante en el control de los costos de los medicamentos. El costo es científico y aceptable. El papel de la farmacoeconomía se refleja principalmente en los siguientes aspectos:
(1) Orientar la investigación y producción de nuevos medicamentos: China está implementando una economía de mercado socialista y la demanda de productos básicos depende de su valor y calidad. . Aunque los medicamentos son productos especiales, todavía tienen las características de los productos generales y su demanda también depende del valor y la calidad (efecto) de los medicamentos. Cuanto mayor sea la rentabilidad (beneficio) de un medicamento, mayor será la demanda. Por lo tanto, los fabricantes que desarrollan y producen medicamentos necesitan desarrollar y producir medicamentos lo más rentables posible para obtener las ganancias requeridas. Según los resultados de la investigación en farmacoeconomía, los fabricantes de productos farmacéuticos pueden decidir si producen un determinado medicamento o reducen adecuadamente su precio para mejorar su rentabilidad, bajo la premisa de seguir los principios de fijación de precios de los medicamentos.
(2) Se utiliza para formular el alcance del reembolso de medicamentos médicos públicos: en la actualidad, la Lista Nacional de Medicamentos Esenciales de mi país se basa principalmente en las necesidades médicas clínicas, es decir, se da menos consideración a la seguridad y eficacia. de medicamentos, factores económicos y factor precio. El catálogo de medicamentos es aplicable a todas las personas y se utiliza principalmente para guiar y estandarizar el comportamiento clínico de medicación. La selección de medicamentos dentro del alcance del reembolso gratuito de medicamentos médicos se basa en la Lista Nacional de Medicamentos Esenciales. El alcance del reembolso de medicamentos tiene en cuenta tanto las necesidades clínicas como los factores económicos y otros factores integrales. El factor económico se refiere principalmente al precio del curso del medicamento, y no tiene en cuenta otros gastos en el proceso de tratamiento del medicamento, como honorarios de exámenes y laboratorios, honorarios de hospitalización, etc. Tampoco considera la relación costo-efectividad o costo-efectividad del medicamento, por lo que tiene ciertos defectos. En la actualidad, cuando países extranjeros como Australia y Canadá determinan el alcance del reembolso de medicamentos, no solo exigen que el fabricante proporcione datos sobre la seguridad y eficacia del medicamento, sino que también exige que proporcione resultados farmacoeconómicos del medicamento y el medicamentos más utilizados para enfermedades similares en mi país o tomar medidas de tratamiento no farmacológicas adecuadas como comparación de control. El Comité Directivo Nacional considerará los resultados farmacoeconómicos para decidir si concede el reembolso.
(3) Ayudar a los hospitales a formular catálogos de medicamentos hospitalarios y estandarizar el uso de medicamentos por parte de los médicos: en la actualidad, muchas provincias y ciudades nacionales han comenzado a implementar políticas de "control de volumen total y ajuste estructural" para controlar la rápida aumento de los gastos médicos. La idea básica es aumentar el valor laboral del personal médico, reducir los ingresos por medicamentos del hospital y controlar la tasa de crecimiento de los gastos en medicamentos dentro de un cierto rango. La implementación de esta política ha planteado nuevos requisitos para el uso de medicamentos en los hospitales. Requiere que los hospitales intenten utilizar medicamentos con buena eficacia y precios bajos, es decir, medicamentos con buena rentabilidad, e incluyan medicamentos con alta rentabilidad en el catálogo de medicamentos del hospital para controlar el aumento de los costos de los medicamentos dentro del alcance del política. Los resultados de la investigación en farmacoeconomía pueden ayudar a los hospitales a seleccionar medicamentos rentables para incluirlos en el catálogo de medicamentos del hospital. Al mismo tiempo, la formulación de catálogos de medicamentos hospitalarios puede regular el comportamiento de los médicos en materia de medicación y prevenir el uso irracional de medicamentos.
(4) Determinar el ámbito de aplicación del fármaco: Ningún fármaco es omnipotente y tiene un ámbito de aplicación determinado. Un medicamento que funciona para un grupo de personas con una determinada enfermedad puede no ser eficaz para otro grupo y puede ser menos rentable.
Por ejemplo, los medicamentos para reducir el colesterol se consideran un tratamiento rentable para pacientes con hipercolesterolemia que tienen ciertos factores de riesgo, pero no para pacientes con hipercolesterolemia no complicada. Si muchos pacientes con hipercolesterolemia simple sin factores de riesgo son tratados con medicamentos para reducir el colesterol, los gastos médicos no disminuirán sino que aumentarán. La farmacoeconomía estudia la rentabilidad de los tratamientos farmacológicos para enfermedades específicas en poblaciones específicas, por lo que está muy dirigida y tiene un propósito claro.
(5) Ayude a los pacientes a elegir los medicamentos correctamente: con el desarrollo de la economía, la mejora del nivel de vida y la calidad cultural de las personas y la reforma del sistema médico, la conciencia de los pacientes sobre el autocuidado aumentará gradualmente. aumentan y las necesidades especiales del mercado de servicios médicos. La sexualidad también cambia. No será un mercado puro de proveedores de servicios médicos, especialmente de servicios farmacéuticos. Cada vez más pacientes elegirán y comprarán sus propios medicamentos en las farmacias. Por lo tanto, aumentará la demanda de información de los pacientes sobre los medicamentos, especialmente su demanda de precios, efectos y rentabilidad de los medicamentos. Los pacientes quieren medicamentos más rentables y los estudios farmacoeconómicos pueden satisfacer sus necesidades a este respecto.