Cómo confirmar el espasmo intestinal

Manifestaciones clínicas

En el pasado, se pensaba que esta enfermedad era más común en la infancia. De hecho, el espasmo intestinal puede ocurrir en niños de todas las edades. No pueden informar dolor abdominal por sí solos, pero solo se manifiesta como un llanto paroxístico, a veces despertando del sueño. Cada episodio dura desde unos pocos minutos hasta más de diez minutos, con dolor que a veces cesa. En casos graves, puede ir acompañado de movimientos aleatorios y balanceo de las extremidades, tez pálida y manos y pies fríos. Los niños en edad preescolar o escolar generalmente pueden quejarse de dolor abdominal por sí solos. El espasmo intestinal causado por el estreñimiento a menudo se manifiesta como dolor en la parte inferior izquierda del abdomen, pero a veces el dolor abdominal es difícil de localizar. Aunque puede no haber molestias. El grado de dolor abdominal en los niños mayores varía de leve a severo, su estado general es bueno. El espasmo intestinal simple a menudo puede curarse por sí solo entre decenas de minutos y unas pocas horas después del ataque. El tiempo de ataque de cada niño es tan largo como allí. Es una cierta regularidad, cuando estaba de guardia en la sala de emergencias, una vez vi al mismo niño de 2 años con llanto paroxístico todas las mañanas durante 5 a 6 días consecutivos y le diagnosticaron espasmos intestinales. p> El examen abdominal carece de especificidad. Generalmente no hay distensión abdominal ni signos intestinales, pero a veces puede haber sensibilidad abdominal leve a moderada. La sensibilidad es más o menos consistente con la ubicación del dolor abdominal, generalmente ubicado en la parte media del abdomen o en la parte inferior izquierda del abdomen. , lo que sugiere espasmo del intestino delgado o del colon sigmoide. Después de un examen repetido y detallado, a menudo se puede determinar que los puntos sensibles no están fijos como la apendicitis y que no hay tensión muscular. A veces, el intestino espasmódico sensible y en forma de cuerda. Las personas con estreñimiento como desencadenante a menudo pueden tocar heces secas y duras, con indigestión como desencadenante. El paciente puede tener ruidos intestinales aumentados o intensificados en la auscultación, pero no hay sonido del aire pasando a través del agua. El examen anal puede inducir la secreción de heces y gases con indigestión, pero no hay sangre ni moco. A menudo se puede utilizar para ayudar a la defecación o después del examen anal digital.

Diagnóstico

El diagnóstico se basa en llanto paroxístico o dolor abdominal paroxístico. Rara vez hay signos abdominales anormales durante el período entre ataques o incluso durante el período de ataque porque hay muchas enfermedades que pueden causar dolor abdominal en los niños. El diagnóstico de espasmo intestinal debe basarse en la exclusión de una serie de enfermedades internas y quirúrgicas, especialmente el abdomen agudo quirúrgico, de lo contrario, el diagnóstico y el tratamiento se retrasarán e incluso pondrán en peligro la vida. Según el paciente, los niños de diferentes edades pueden presentar llanto paroxístico. o dolor abdominal paroxístico autoinformado. Los períodos de inicio e intermedio varían desde unos pocos minutos hasta más de diez minutos, y los niños son normales durante el período intermedio. Los niños generalmente están en buenas condiciones y no tienen fiebre evidente, solo una. pocos bebés y niños pequeños tienen vómitos y las heces pueden ser normales, ligeramente líquidas o secas, sin pus, sangre ni heces viscosas. Incluso sin tratamiento, el espasmo intestinal debería curarse por sí solo en decenas de minutos o en unas pocas horas. La duración de la enfermedad supera las 6 horas. Si tiene dolor abdominal persistente durante horas, otros síntomas que lo acompañan o cambios en los signos vitales, debe considerar la posibilidad de una enfermedad orgánica en el abdomen. Se debe solicitar una historia médica cuidadosa antes del examen físico y la cooperación. del niño debe obtenerse durante el examen; de lo contrario, los resultados del examen no serán confiables. Cuando no se puede obtener la cooperación, es mejor usar sedantes, como la administración oral de una cantidad suficiente de hidrato de cloral o la inyección intramuscular de luminal. /p>