Red de conocimientos sobre prescripción popular - Conocimiento dental - ¿Puede el seguro médico urbano para niños en edad preescolar reembolsar los gastos ambulatorios?

¿Puede el seguro médico urbano para niños en edad preescolar reembolsar los gastos ambulatorios?

El seguro médico urbano para niños en edad preescolar no puede reembolsar los gastos ambulatorios.

Los servicios ambulatorios no están cubiertos por el seguro médico. Los pacientes ambulatorios pueden optar por pasar su tarjeta de seguro médico, pero el reembolso no se reembolsará, sino que se deducirá del dinero de la tarjeta de seguro médico. El seguro médico se divide en dos cuentas, una cuenta personal. El dinero reflejado en la tarjeta del seguro médico se puede utilizar para comprar medicamentos en las farmacias designadas, pagar los gastos ambulatorios y pagar la parte de bolsillo de los gastos de hospitalización. La cuenta global es administrada por el centro de seguro médico, y los gastos incurridos por los asegurados que tienen derecho al reembolso del seguro médico local se pagan con cargo a la cuenta general. Cuando busque tratamiento médico, presente su tarjeta de seguro médico en el hospital designado para acreditar la identidad del asegurado. Al liquidar la factura, la persona paga de su bolsillo con una tarjeta de seguro médico o en efectivo, y la parte reembolsada por el seguro médico la liquidan el seguro médico y el hospital. Las personas no necesitan pagar de su bolsillo primero y luego recibir el reembolso. .

Artículo 23 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China" * * * Los empleados participarán en el seguro médico básico para los empleados, y los empleadores y empleados pagarán las primas del seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales. . Los hogares industriales y comerciales individuales sin empleados, los empleados a tiempo parcial que no han participado en el seguro médico básico para empleados del empleador y otro personal de empleo flexible pueden participar en el seguro médico básico para empleados, y los individuos pagan las primas del seguro médico básico de acuerdo con regulaciones nacionales. El estado establece y mejora el nuevo sistema médico cooperativo rural. Las nuevas medidas de gestión de la atención médica de las cooperativas rurales son formuladas por el Consejo de Estado. El estado establece y mejora el sistema de seguro médico básico para los residentes urbanos. El seguro médico básico para residentes urbanos combina contribuciones individuales y subsidios gubernamentales. Personas que disfrutan de una seguridad mínima de vida, personas discapacitadas que han perdido la capacidad de trabajar, personas mayores de 60 años y menores de familias de bajos ingresos, etc. , subsidiado por el gobierno. El seguro médico básico para los empleados, el nuevo seguro médico cooperativo rural y el seguro médico básico para los residentes urbanos se aplican de conformidad con las normas nacionales. Cuando las personas que participan en el seguro médico básico para empleados alcanzan la edad legal de jubilación, ya no pagarán las primas del seguro médico básico después de la jubilación y disfrutarán de los beneficios del seguro médico básico de conformidad con las regulaciones nacionales. Quienes no hayan cumplido el plazo prescrito podrán pagar la tasa según el plazo prescrito. Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los elementos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y el rescate de emergencia serán pagados por el fondo del seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales.