Cómo diferenciar entre ameloblastoma y queratoquiste odontogénico

El ameloblastoma es más agresivo que los queratoquistes, causa mayor daño a los huesos circundantes que los queratoquistes e invade fácilmente los tejidos blandos circundantes. La reabsorción radicular causada por el ameloblastoma suele tener una forma irregular o truncada, lo que a menudo conduce a la pérdida de los dientes adyacentes. La reabsorción radicular de los queratoquistes es mayoritariamente oblicua y rara vez provoca la pérdida de los dientes adyacentes. El ameloblastoma es principalmente un tipo mixto de quiste y sólido, con un espesor de pared irregular y se pueden observar protuberancias papilares o nódulos en la pared del quiste. Un queratoquiste es un quiste puro con una pared delgada y uniforme. Las cámaras del ameloblastoma multilocular son de diferentes tamaños, y el tabique interauricular a menudo está compuesto de tejido blando y una pequeña cantidad de componentes óseos, y las cámaras del queratocistoma son más gruesas en tamaño y el tabique interauricular es delgado, completo, y delgado.

Las señales de resonancia magnética dentro del quiste de ameloblastoma son en su mayoría señales T1 largas y T2 largas y, a veces, se pueden observar señales T1 cortas en la hemorragia intraquística. El contenido de los queratoquistes es rico en queratina y cristales sólidos de colesterol, y su señal T2 es significativamente menor que la del ameloblastoma, lo que se considera una característica importante para distinguir las propiedades del líquido del quiste entre los dos. En el examen de TC o RM mejorado, la pared del quiste, los tabiques, las papilas y los nódulos de la pared del ameloblastoma se realzan significativamente. Las paredes y los tabiques de los queratoquistes no realzan.