Cómo detectar tumores

Los métodos de examen clínico comúnmente utilizados incluyen el examen invasivo y el examen no invasivo. El examen invasivo se refiere a un método de examen que daña directamente los tejidos humanos normales durante el proceso de examen y diagnóstico del tumor. Incluye principalmente citología por aspiración con aguja, biopsia por escisión, biopsia, biopsia con pinza y laparoscopia para obtener células tumorales o tejido tumoral y metástasis. examinar los ganglios linfáticos. Finalmente, las células y los tejidos se diagnosticaron mediante frotis celulares, secciones congeladas y secciones de parafina. Algunos frotis y cortes también pueden diagnosticarse e identificarse mediante tinciones inmunohistoquímicas y tinciones especiales, e incluso células de tejido obtenidas mediante microscopía electrónica.

(1) Métodos de examen invasivos comunes

①Examen citológico El examen citológico clínico es un método de diagnóstico de tumores basado en los cambios morfológicos de las células exfoliadas. El diagnóstico citológico es sencillo, seguro, preciso, rápido y económico. Los métodos para recolectar muestras de células para examen citológico incluyen: raspar, frotar, cepillar y presionar para recolectar células, que se usan principalmente para tumores de la piel, el tracto respiratorio, el tracto digestivo superior e inferior, el tracto urinario y el tracto reproductivo; El método para recolectar células del líquido de lavado proviene principalmente de Las células se recolectan de secreciones o exudados, como esputo, orina, líquido del pezón y algo de tejido tumoral roto. Además, se realiza citología por aspiración con aguja fina.

El valor diagnóstico de la citología radica en su alta precisión y rapidez. En general, se cree que el valor diagnóstico de la citología es a veces equivalente al del diagnóstico por biopsia de muestras quirúrgicas. Los resultados del diagnóstico citológico se pueden obtener en 1 a 2 horas, especialmente cuando la muestra es demasiado pequeña y el corte congelado es difícil. El examen citológico puede detectar pacientes asintomáticos con tumores en etapa temprana en el cribado general, especialmente en los grupos de alto riesgo, donde el cribado citológico es más importante. Para los casos en los que no se puede realizar una biopsia, como la hemofilia, los pacientes con tendencia hemorrágica, la diabetes, algunos niños y los pacientes que no están dispuestos a someterse a una biopsia, el diagnóstico citológico se ha convertido en el método principal. En los últimos años, el examen citológico ha logrado nuevos avances. Por ejemplo, comprender la histogénesis o diferenciación de células tumorales malignas mediante técnicas inmunohistoquímicas es muy importante para distinguir los tipos de tumores poco diferenciados y determinar si son tumores metastásicos. Detecta receptores de hormonas sexuales en las células; la citometría de flujo detecta la tinción de múltiples células cancerosas.

② Para confirmar el diagnóstico mediante biopsia se requiere un diagnóstico histológico con una estadificación patológica clara y un plan de tratamiento. El diagnóstico patológico requiere ciertas muestras de tejido tumoral. Este método de obtención de muestras de tejido del paciente mediante punción y cirugía se llama biopsia. Los métodos de biopsia incluyen: biopsia con aguja, que generalmente se realiza con anestesia local. Se inserta una aguja (especial) en la inflamación sospechosa y se extrae el tejido para un examen patológico; la biopsia por escisión se refiere a la extirpación de todo el tumor para un examen patológico; confirmar el diagnóstico. Debe haber algo de tejido normal alrededor de los bordes del tumor extirpado. Este método es adecuado para tumores más pequeños. La biopsia se utiliza cuando el tumor es grande y no se puede extirpar por completo. Puede utilizarse para tumores superficiales y tumores profundos.

Antes de la biopsia se debe seleccionar un método adecuado que cumpla con los requisitos diagnósticos. Entonces, ¿puede una biopsia provocar propagación? La selección estricta de las indicaciones, la selección correcta de los métodos de biopsia y el funcionamiento racional no provocarán la propagación del cáncer. Académicos nacionales y extranjeros han realizado estudios y observaciones a largo plazo sobre la seguridad de la biopsia de mama y han llegado a una conclusión básicamente consistente: la aspiración o resección con aguja no tiene un impacto significativo en el pronóstico y la tasa de supervivencia.

(2) Métodos de examen no invasivos

El examen no invasivo se refiere a métodos de examen sin traumatismo directo durante el examen, que incluyen: radiografías ordinarias, radiografías, exámenes ultrasónicos. , Examen de tomografía computarizada, examen de resonancia magnética, exploración con radionúclidos y examen de imágenes, gastroscopia, colonoscopia, nasofaringoscopia, histeroscopia, etc.

Los exámenes invasivos y los no invasivos desempeñan papeles igualmente importantes en el diagnóstico de tumores. Los métodos de examen específicos requeridos por el paciente se determinarán en función de su afección. Nuestro principio es evitar en la medida de lo posible causar dolor e molestias a los pacientes y utilizar el método más rápido, eficaz y económico para realizar un diagnóstico claro.