¿Para qué sirven los antibióticos en mujeres embarazadas?

Cuando se usan antibióticos durante el embarazo, se deben considerar los efectos del medicamento en la madre y el feto.

Durante el embarazo se deben evitar fármacos que tengan efectos teratogénicos o tóxicos evidentes sobre el feto, como tetraciclinas, quinolonas, etc. Durante el embarazo se deben evitar los medicamentos que son tóxicos para las mujeres embarazadas y los fetos, como los paraaminoglucósidos, la vancomicina y la norvancomicina. Cuando existen indicaciones de uso, se debe utilizar bajo control de la concentración del fármaco en sangre para garantizar la seguridad y eficacia del fármaco. Para las infecciones del embarazo, se deben utilizar fármacos con baja toxicidad, sin efectos evidentes sobre el feto y las mujeres embarazadas y sin efectos teratogénicos, como penicilinas, cefalosporinas y otros fármacos β-lactámicos.

La Administración de Medicamentos y Alimentos de Estados Unidos (FDA) clasifica los medicamentos en cinco categorías según su riesgo durante el embarazo: A, B, C, D y X.

Categoría A: Se ha comprobado que no existe peligro para las mujeres embarazadas y puede usarse como referencia para la selección de medicamentos. Puede usarse de manera segura durante el embarazo.

Categoría B: Sin riesgo en estudios con animales, pero datos insuficientes de investigación en humanos, o tóxico para animales, pero sin riesgo en estudios con humanos, utilizar con precaución cuando haya indicaciones claras.

Categoría C: Muestra toxicidad en estudios con animales, pero datos insuficientes en estudios en humanos, pero los beneficios para los pacientes pueden superar los riesgos al tomar el medicamento. Cuando existen indicaciones aplicables, se deben sopesar plenamente los pros y los contras para decidir si se elige.

Categoría D: Se ha demostrado que es peligroso para los humanos, pero los beneficios aún pueden superar los riesgos y deben evitarse. Sin embargo, cuando existen indicaciones de aplicación y el paciente los beneficios superan los posibles riesgos, debe estar bajo estrecha observación.

Categoría X: Teratogénico para el ser humano, causa más daño que beneficio, prohibido. Cuando las mujeres embarazadas reciben tratamiento con aminoglucósidos, vancomicina, norvancomicina, cloranfenicol, sulfonamidas y flucitosina, se deben controlar sus concentraciones plasmáticas para ajustar el régimen de dosificación.