Artículos médicos de obstetricia y ginecología
Documento médico de obstetricia y ginecología 1 Prevención y tratamiento de enfermedades de obstetricia y ginecología
Las enfermedades de obstetricia y ginecología son enfermedades comunes y frecuentes que amenazan gravemente la salud física y mental de las mujeres. Con la mejora continua de la tecnología médica y el nivel médico, se han introducido diversas ciencias y tecnologías avanzadas en la prevención y el tratamiento de enfermedades ginecológicas. En este artículo, el autor hablará sobre sus propios puntos de vista sobre la prevención y el tratamiento de varias enfermedades ginecológicas comunes basándose en su propia experiencia laboral.
Enfermedades ginecológicas; prevención y tratamiento
La incidencia de enfermedades ginecológicas es bastante alta en mi país. Varias enfermedades ginecológicas graves no sólo ponen en peligro a las propias mujeres, sino que también afectan la armonía familiar, que está relacionada con la calidad y la salud de dos generaciones y la calidad de la población de China. Por otra parte, los secretos ocultos del cuerpo han comprometido en gran medida la calidad de vida de muchas amigas, han causado graves trastornos psicológicos y han aumentado la inestabilidad de las familias y de la sociedad. No sólo es necesario crear un entorno de tratamiento eficaz para las mujeres, sino que, lo que es más importante, es necesario fortalecer su conciencia sobre la atención de la salud y llevar a cabo una educación amplia y profunda sobre conocimientos de salud. Realizar exámenes ginecológicos periódicos para detectar y tratar rápidamente las enfermedades ginecológicas.
1 Prevención y tratamiento de la depresión prenatal
Según las estadísticas, alrededor del 20% de las mujeres embarazadas padecen diversos grados de depresión prenatal. Se puede comprobar que la prevención y el tratamiento de la depresión prenatal. Hay que hacerlo bien. Porque las pacientes con depresión prenatal no solo experimentan graves molestias físicas y psicológicas, sino que también afectan el crecimiento saludable del feto. Por lo tanto, para mantener la salud física y mental de las mujeres embarazadas, como trabajadores médicos, debemos estudiar y analizar cuidadosamente las causas de la depresión durante el embarazo y explorar los patrones de desarrollo de su condición junto con la práctica clínica. Sobre esta base, se deben formular diversas medidas preventivas. Al mismo tiempo, combinado con el conocimiento actual de la psicología médica, brindamos asesoramiento psicológico activo a personas que puedan estar enfermas, corregimos la comprensión incorrecta de los pacientes sobre el parto y los diversos métodos de parto, y evitamos que las mujeres embarazadas hagan conjeturas y especulaciones incorrectas que tienen sin base médica. Emociones negativas pesimistas. Además, para algunas mujeres embarazadas que tienen miedo y nerviosismo, es necesario popularizar los conocimientos médicos relevantes para que puedan comprender y comprender completamente la seguridad y confiabilidad del embarazo y el parto según los estándares médicos modernos. Al mismo tiempo, algunas mujeres embarazadas y sus familiares que están preocupados por el sexo de su feto deben ser persuadidos pacientemente desde una perspectiva científica para que puedan abordar correctamente la cuestión de tener un niño o una niña. Vale la pena señalar que al utilizar diversos métodos para prevenir y tratar la depresión prenatal en mujeres embarazadas, se deben considerar plenamente sus condiciones físicas y mentales, y las actividades de intervención psicológica deben llevarse a cabo de manera planificada y paso a paso para evitar poner en peligro presión sobre los pacientes.
Prevención y tratamiento de la licuefacción de grasa en la incisión abdominal
El problema más común tras una cesárea es que la grasa de la incisión es fácil de licuar. Las principales características de la licuación de grasa son el color amarillento del apósito en la incisión quirúrgica y la fuga de líquido. La licuefacción de la grasa en las incisiones quirúrgicas no sólo provocará una curación lenta de las incisiones, sino que también afectará la recuperación del tejido subcutáneo. Cuando la grasa de la incisión se licua severamente, también hará que la piel de la incisión del paciente se hunda y se condense en gotas de grasa amarillentas. Sin embargo, generalmente no causa necrosis de la incisión y solo se acompaña de hinchazón, dolor y sensibilidad. Después de tomar una muestra del exudado de la herida, se encontró que era negativo para bacterias. Las principales medidas de prevención y tratamiento de este tipo de enfermedades ginecológicas incluyen: Una vez que se encuentra exudación en la incisión de la paciente, primero debemos verificar si hay infección en la incisión quirúrgica y tomar las medidas correspondientes para evitar la intrusión de fuentes infecciosas. Luego apriete la incisión licuada, la frecuencia general es 2 veces/día. Durante el proceso de compresión, la grasa licuada debe descargarse tanto como sea posible y la herida debe cubrirse con una gasa yodófora después de la cirugía. Para pacientes con licuefacción grave de la incisión, se puede agregar adecuadamente fisioterapia infrarroja como tratamiento auxiliar, y la frecuencia también es 2 veces/día. Si la incisión aún produce un exudado amarillo después del tratamiento, las suturas en la incisión deben retirarse a tiempo y enjuagarse bien. con solución salina normal al 9%. Se realiza la incisión, seguida de un vendaje compresivo y antibióticos antiinflamatorios orales. Si la incisión del paciente tiene una gran cantidad de exudación, se debe cambiar el vendaje y limpiar la incisión todos los días. Después de usar los métodos anteriores, si el exudado de la incisión aún no está bien controlado, se debe utilizar drenaje para drenar completamente el exudado.
Prevención y tratamiento del sangrado refractario en obstetricia y ginecología
El denominado sangrado refractario en obstetricia y ginecología se refiere a síntomas en los que el tratamiento y los métodos de control convencionales son ineficaces en el caso de sangrado postoperatorio. En términos generales, el estándar para juzgar el sangrado masivo refractario es que la paciente tenga un volumen de sangrado >: 1500 ml, o un volumen de sangrado vaginal >: 1000 ml. Las consecuencias de dicho sangrado masivo son muy graves y no sólo ponen en peligro la salud de la paciente. pero también provoca diversos trastornos de la coagulación, los graves pueden provocar la muerte del paciente. Por tanto, se debe prestar total atención a la prevención y el tratamiento del sangrado masivo refractario.
En la práctica, hemos resumido los siguientes métodos de tratamiento eficaces: 1. Ligadura arterial para detener el sangrado. Utiliza ligadura para reducir la presión intraarterial del paciente y ralentizar el flujo sanguíneo en el cuerpo, logrando así el propósito de hacer que el flujo sanguíneo sea menor que la tasa de trombosis, logrando así la hemostasia de la trombosis. En segundo lugar, la angiografía se combina con la terapia TAE. Es decir, cuando un paciente sufre una hemorragia masiva refractaria, se debe realizar una angiografía de inmediato para comprender la ubicación, la causa y la extensión de la hemorragia del paciente, y luego se debe utilizar la terapia TAE para detener la hemorragia. El principio operativo específico de la terapia TAE es intubar la arteria femoral en el área sangrante con la premisa de comprender la ubicación y el alcance del sangrado para mejorar las adherencias formadas después de la cirugía y lograr la hemostasia. La principal ventaja de la aplicación de la terapia TAE es que es indolora y puede tratarse varias veces según la situación hemorrágica del paciente.
Prevención y tratamiento de los tumores malignos ginecológicos
Los tumores malignos ginecológicos son una enfermedad ginecológica muy grave que pone en grave peligro la salud y la vida normal de la mujer. Además, los resultados estadísticos de los últimos años muestran que la incidencia de esta enfermedad está aumentando y los departamentos pertinentes deben fortalecer la prevención y el tratamiento de los tumores malignos ginecológicos. La cirugía y la quimioterapia convencionales pueden controlar eficazmente la progresión de la enfermedad, pero también existen muchas desventajas en el tratamiento. Lo más obvio es que después de la quimioterapia y la radioterapia a largo plazo, el nivel de salud general y la calidad de vida han disminuido significativamente. Además, el tratamiento convencional también puede dañar la función hematopoyética de la médula ósea del paciente y poner en peligro la función hepática. Por tanto, aunque el tratamiento convencional tiene un buen efecto en el control de la enfermedad, no es la mejor forma de tratar los tumores malignos ginecológicos. Basándose en una experiencia práctica a largo plazo, el autor cree que la terapia integral de la medicina tradicional china puede aliviar el dolor de los pacientes y lograr mejores efectos terapéuticos.
5 Conclusión
El Proyecto Nacional de Prevención y Control de Enfermedades Ginecológicas tiene como objetivo promover el desarrollo de la salud de la mujer en mi país, implementar las directrices y políticas del Comité Central del Partido y el Consejo de Estado. en mejorar la salud de las mujeres y reducir la incidencia de enfermedades ginecológicas, manteniendo a las mujeres alejadas de las enfermedades ginecológicas. A través de una serie de actividades temáticas como conferencias sobre salud, ensayos premiados, encuestas gratuitas, asistencia sanitaria, intercambios académicos y asistencia quirúrgica, brindamos servicios profesionales de seguridad médica para las mujeres, abogamos por el diagnóstico y tratamiento científico y estandarizado de enfermedades ginecológicas, y esforzarnos por popularizar el conocimiento sobre la salud de la mujer en todo el país. Contribuir a reducir la incidencia de enfermedades ginecológicas en mi país, promover la felicidad familiar y construir una sociedad armoniosa.
Referencia
[1] Huang Xiangyuan. Intervención psicológica para mujeres embarazadas[J]. Revista de Medicina Clínica y Experimental, 2010, 5 (10): 767-768.
[2] Huang Jin, Gu Meijiao, Fang Ling, et al. Investigación sobre el tratamiento intervencionista de la hemorragia posparto refractaria [J]. - 345.
Yang Xiuyu. Aplicación de tecnología de intervención vascular en obstetricia y ginecología [J Chinese Journal of Obstetrics and Gynecology, 2002 (1): 6-7.
Documento médico de obstetricia y ginecología 2 Experiencia docente clínica en obstetricia y ginecología
[Resumen] La obstetricia y ginecología es un curso principal y obligatorio para los estudiantes de medicina. Su propósito educativo es formar obstetras con alta calidad integral. Por lo tanto, los estudiantes deben dominar los conocimientos teóricos básicos, las habilidades y la noble ética médica de la obstetricia y la ginecología. Este artículo analiza algunas experiencias sobre cómo mejorar el efecto de enseñanza clínica de la obstetricia y ginecología: ① Prestar atención a la formación y uso racional de los docentes. ②La educación moral, la ética médica y el espíritu humanista deben integrarse plenamente en la enseñanza. ③ Preste atención a la aplicación de modelos y gráficos murales, y utilice objetos físicos para profundizar la comprensión y la memoria de los estudiantes sobre el contenido de la enseñanza. ④ Aprovechar al máximo los métodos de enseñanza modernos para aumentar la cantidad de información y conocimientos. ⑤Medidas para evitar disputas médicas. ⑥Elegir métodos de enseñanza adecuados e introducir el concepto de medicina basada en evidencia en la enseñanza clínica de obstetricia y ginecología.
[Palabras clave] Obstetricia y ginecología; enseñanza clínica; aprender de la experiencia
La obstetricia y ginecología es una asignatura principal obligatoria para los estudiantes de medicina [1], y su finalidad educativa es dominar la ginecología. y ginecología Sobre la base de conocimientos teóricos básicos de obstetricia, los estudiantes están capacitados para adquirir conocimientos activamente y combinar la teoría con la práctica. La pasantía clínica es un vínculo clave para formar médicos calificados y una parte importante de la enseñanza clínica. Su función es permitir a los estudiantes tener un contacto preliminar con los pacientes bajo la guía de los profesores, comprender diferentes enfermedades comunes y frecuentes, dominar habilidades clínicas básicas combinando la teoría con la práctica, comprender las reglas y regulaciones del hospital e inicialmente cultivar Buena ética médica y estilo médico. Sentar las bases para el trabajo después de graduarse. La obstetricia y la ginecología son un vínculo de práctica importante, lo que provoca ciertas dificultades en la enseñanza clínica. Por lo tanto, para mejorar la calidad de la enseñanza clínica, se deben explorar y mejorar activamente los métodos de enseñanza, se debe fortalecer el cultivo del pensamiento y las habilidades creativas de los estudiantes de medicina y se deben cultivar talentos médicos calificados con sólidas habilidades clínicas para satisfacer las necesidades. de servicios médicos.
El autor habla de algunas experiencias sobre cómo mejorar el efecto de enseñanza clínica de la obstetricia y ginecología;
1. Prestar atención a la formación y utilización racional de los profesores.
Los profesores deben tener cierta experiencia laboral clínica, someterse a una formación estandarizada previa al empleo, dominar los métodos modernos de enseñanza médica, tener buena ética médica y estilo médico, y aprobar demostraciones de enseñanza clínica. Sólo a través de la conducta de los propios profesores y de demostraciones formales se pueden cultivar las actitudes científicas rigurosas y la buena ética médica de los estudiantes. Los profesores de enseñanza deben contar con al menos un profesor experimentado con un rico trabajo clínico y experiencia docente, que no sólo pueda garantizar la calidad de la enseñanza, sino también formar profesores jóvenes a través de preceptos y hechos.
2. La educación moral, la ética médica y el espíritu humanista deben estar plenamente infiltrados en la enseñanza.
La Obstetricia y Ginecología es una disciplina clínica especial, llena de conceptos de vida. La ética médica, la ética médica y los valores de la salud son el foco de la educación en humanidades médicas, por lo que se deben integrar recursos humanísticos en la enseñanza [2]. Con el continuo desarrollo de la medicina moderna y el continuo progreso de la sociedad, las necesidades de los médicos van mucho más allá de las simples habilidades médicas. Aunque las habilidades médicas son siempre el requisito más básico para un médico, un buen médico también debe tener conocimientos de psicología, sociología e incluso ética. De hecho, ¿fue propuesto por los británicos hace más de 200 años? ¿Ética médica? Según este concepto, un médico calificado debería haber recibido educación formal en ética médica. Antes de realizar cualquier cirugía o tratamiento a un paciente, se debe determinar si la solución es la mejor para el paciente y se debe llevar a cabo la comunicación necesaria con el paciente, no solo para resolver el dolor. El útero significa mucho para una mujer. Si las mujeres en edad fértil no tienen útero ni menstruación, inconscientemente pensarán que ya no son una mujer completa y desarrollarán un complejo de inferioridad, que tendrá un impacto inconmensurable en su futura familia, vida y trabajo. Por lo tanto, los obstetras y ginecólogos intentan preservar el útero de la paciente si las condiciones lo permiten, y tratan de preservar parte del cuello uterino de la paciente cuando se determina que el cuerpo uterino no se puede preservar. Esto no sólo puede mejorar significativamente la calidad de vida sexual de la paciente después de la cirugía, sino que también le permite tener algo de menstruación como una mujer normal. Aunque el flujo menstrual será muy pequeño, será un gran consuelo psicológico para la paciente y encarna plenamente la ética médica y el espíritu humanista.
Preste atención a la aplicación de modelos, gráficos murales y objetos reales para profundizar la comprensión y la memoria de los contenidos didácticos de los estudiantes.
Las enfermedades de obstetricia y ginecología están ocultas desde ubicaciones anatómicas. Algunos contenidos de enseñanza de obstetricia y ginecología son complejos y abstractos, lo que dificulta su comprensión por parte de los estudiantes. En términos de métodos de enseñanza, las demostraciones de modelos y la exhibición de gráficos murales tienen efectos inesperados. El modelo de simulación realista permite a cada alumno practicar el examen ginecológico, la medición extrapélvica y la palpación en cuatro pasos durante la atención prenatal. La combinación del modelo pélvico y el modelo de recién nacido para demostrar el mecanismo de parto permite a los estudiantes observar claramente cada eslabón del proceso de parto, lo que les permite tener una comprensión y una memoria más profundas del contenido de la enseñanza, mejorando así el efecto de la enseñanza.
Aprovechar al máximo los métodos de enseñanza modernos para aumentar la información y el conocimiento de los estudiantes.
Debido a la mayor conciencia sobre la protección de los derechos de los pacientes, los estudiantes tienen menos oportunidades de realizar pasantías y prácticas prácticas. Algunos contenidos de enseñanza en obstetricia y ginecología son complejos y abstractos, lo que dificulta el aprendizaje y la comprensión de los estudiantes. entender. Por lo tanto, es necesario aprovechar al máximo los métodos de enseñanza modernos para hacerlos vívidos, fáciles de dominar y aumentar la cantidad de información y conocimientos para que los estudiantes aprendan. Por ejemplo, con videos y animaciones relevantes, los estudiantes pueden comprender claramente la enseñanza normal. , parto asistido por succión y parto asistido por fórceps, cesárea y todo el proceso de cirugía ginecológica. En un corto período de tiempo, a través de animaciones e ilustraciones, los estudiantes pueden comprender intuitivamente una gran cantidad de síntomas clínicos, facilitar una comprensión integral de la enfermedad, comprender la memoria y dominar el contenido didáctico mostrado lo antes posible, fortalecer conceptos prácticos y mejorar la estandarización de las operaciones clínicas. Esto no sólo aumenta la información y el conocimiento de los estudiantes, sino que también promueve el aprendizaje y la acumulación del conocimiento profesional de los profesores, mejorando así el efecto de la enseñanza clínica.
5 medidas para evitar disputas médicas
¿Hoy? ¿Relación médico-paciente? Se puede decir que este es uno de los temas más discutidos en la sociedad y el tema que más preocupa a la gente. La contradicción entre médicos y pacientes se ha convertido en un problema que afecta a los departamentos gubernamentales y a los principales hospitales. En la enseñanza clínica, se debe respetar plenamente el derecho de los pacientes a saber y a su privacidad, y se debe comunicar bien con los pacientes antes de enseñarles para que comprendan la importancia de la enseñanza clínica para formar médicos calificados, ganarse la confianza de los pacientes y cooperar activamente con la enseñanza. . Por otro lado, en la enseñanza exigimos a los estudiantes que se vistan pulcramente y tengan una actitud seria. Bajo la guía del maestro, el historial médico debe realizarse de manera ordenada, la operación debe ser suave y las palabras y los hechos deben ser cautelosos. No responda las preguntas de los pacientes sobre su condición sin permiso y no realice diagnósticos. y operaciones de tratamiento distintas de la enseñanza [3] para evitar causar disputas médicas.
Elegir métodos de enseñanza adecuados e introducir el concepto de medicina basada en la evidencia en la enseñanza clínica de la obstetricia y la ginecología.
En la actualidad, la mayoría de los estudiantes de Medicina todavía utilizan para la enseñanza el modelo tradicional de enseñanza experiencial, que únicamente se centra en la formación de los conocimientos y habilidades básicos de los estudiantes, teniendo como centro a los profesores y el material didáctico. En este modelo educativo sólo se enfatiza la transferencia de conocimientos y no se presta atención al cultivo de la capacidad de pensamiento independiente de los estudiantes. Esto carece de iniciativa y creatividad en el aprendizaje, lo que afecta la calidad de la enseñanza.
Desde los años 80, la medicina empírica basada en la experiencia y el razonamiento se ha transformado en un nuevo modelo médico basado en la evidencia clínica proporcionada por controles aleatorios, revisiones sistemáticas y metanálisis, es decir, la medicina basada en la evidencia (EMB). ). Su aparición ha cambiado en gran medida los conceptos de la medicina clínica y la práctica clínica, ha proporcionado un nuevo modelo de enseñanza para la enseñanza médica moderna y ha tenido un gran impacto en el cultivo de talentos médicos de alta calidad. Por tanto, es imperativo introducir la medicina basada en la evidencia en la medicina clínica. En 1992, el académico canadiense Sack y otros propusieron formalmente? ¿Medicina basada en la evidencia? El concepto de (EMB) define la medicina basada en la evidencia como: la aplicación prudente, precisa y juiciosa de la mejor evidencia de investigación disponible actualmente, combinada con los conocimientos y habilidades profesionales personales del médico y su experiencia clínica, y teniendo en cuenta los valores del paciente. y deseos. Los factores se combinan perfectamente para formular el mejor plan de tratamiento para el paciente [5].
En la enseñanza clínica de obstetricia y ginecología, los estudiantes están capacitados para aplicar el concepto de medicina basada en evidencia y practicar la medicina basada en evidencia a través del manejo de pacientes. ¿Los profesores deben guiar a los estudiantes para que se formen? ¿Hacer preguntas, buscar evidencia, realizar revisiones sistemáticas? La capacidad de pensamiento lógico clínico, dirigida a pacientes específicos, anima a los estudiantes a aplicar conocimientos básicos de obstetricia y ginecología, plantear preguntas clínicas y encontrar soluciones a los problemas de forma independiente. Los estudiantes pueden ir a la biblioteca, presentar su solicitud en línea, etc. Obtenga la mejor evidencia y escriba un informe resumido de su propia evidencia. El maestro organiza a los estudiantes para discutir, les permite expresar su mejor plan de tratamiento y lleva al maestro para que comente. En este proceso de aprendizaje, los estudiantes no solo pueden aprender los métodos correctos para enfrentar y resolver problemas, sino también transformarlos del aprendizaje pasivo del pasado a estudiantes activos y diseñadores de aprendizaje, de la aceptación del conocimiento tradicional a la exploración consciente del conocimiento, y cultivar estudiantes. ' Hábitos y habilidades de aprendizaje permanente, mejorando así el efecto de enseñanza clínica de la obstetricia y la ginecología.
En resumen, es necesario movilizar plenamente la iniciativa subjetiva de los estudiantes, mejorar el entusiasmo de los estudiantes por la práctica clínica, adoptar la enseñanza heurística, defender métodos de enseñanza basados en problemas, llevar a cabo ampliamente la enseñanza multimedia y otros métodos de enseñanza. y fortalecer el conocimiento básico, cultivar las habilidades prácticas e innovadoras de los estudiantes y cultivar talentos médicos de obstetricia y ginecología clínicamente innovadores y de alta calidad para el país [6].
[Referencias]
[1] Hermana Le. Obstetricia y Ginecología[M]. Sexta edición. Beijing: Editorial Médica del Pueblo, 2005:1.
[2]Lu Zhenmei. Un estudio preliminar sobre la penetración de la educación humanística en la enseñanza de obstetricia y ginecología [J]. Educación Vocacional para la Salud, 2003, 21(8):142.
[3] Zhan, Huang Yuwen, Chen Hanru. Cultivar el pensamiento clínico de los estudiantes de medicina tradicional china en la enseñanza del diagnóstico [J]. Revista de la Universidad Médica Sun Yat-sen: Edición de Ciencias Sociales, 2001, (3). ): 105.
Li Jun, Dong Birong. El impacto de la medicina basada en evidencia en la práctica clínica y la educación médica [J Chinese Journal of Evidence-Based Medicine, 2008, 8(3):14.
[5]Sacker DL, Sharon E. Medicina basada en la evidencia: Cómo practicar y enseñar la medicina basada en la evidencia[M]. Nueva York: Churchill Livingstone, 1999:l.
[6]Sun Kefeng, Tong Lili. Algunas reflexiones sobre la mejora de la práctica docente clínica y la capacidad de innovación en obstetricia y ginecología [J]. Médicos modernos chinos, 2007, 45 (23): 139-140.