Tasa de reembolso por la compra de tarjetas de seguro médico en Tianjin
Las proporciones de reembolso para diferentes identidades son las siguientes: Estudiantes y niños: dentro de un año de liquidación, si se incurre en gastos médicos de menos de 6,5438+0,8 millones de yuanes dentro del alcance del reembolso, el mínimo el estándar de pago para los hospitales de tercer nivel es de 650 yuanes, el índice de reembolso es del 50%, con un límite superior de 2.000 yuanes; el estándar de pago mínimo para los hospitales de segundo nivel es de 300 yuanes y el índice de reembolso es del 60%; El hospital de nivel no tiene un estándar de pago mínimo y la tasa de reembolso es del 65%. 70 años o más: en un año contable, si se incurre en gastos médicos inferiores a 6,543,8 millones de yuanes que cumplen con el alcance del reembolso, el estándar de pago mínimo para hospitales de tercer nivel es 650 yuanes, el índice de reembolso es del 50% y el nivel superior el límite es de 2.000 yuanes; el estándar de pago mínimo para los hospitales de segundo nivel es de 2.000 yuanes y el índice de reembolso es del 60%; %. Otros residentes urbanos: en un año contable, si se incurre en gastos médicos inferiores a 6,543,8 millones de yuanes que están dentro del alcance del reembolso, el estándar de pago mínimo para los hospitales de tercer nivel es de 659 yuanes, el porcentaje de reembolso es del 50% y el el límite superior es de 2000 yuanes; el estándar de pago mínimo para la hospitalización en hospitales de segundo nivel. La tarifa es de 300 yuanes y la tasa de reembolso es del 55%; no existe una norma de pago mínima para los hospitales de primer nivel, y la tasa de reembolso es del 60%; .
Objetividad jurídica:
Normas de implementación de la Ley de Seguro Social de la República Popular China
Artículo 8
Los asegurados resultan lesionados en la institución médica acordada Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los elementos de diagnóstico y tratamiento y los estándares de las instalaciones de servicios médicos se pagarán con cargo al fondo del seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales.
Si el asegurado realmente necesita tratamiento de emergencia y rescate, puede buscar tratamiento médico en una institución médica no acordada;
El alcance de los medicamentos que deben usarse para el rescate puede ser apropiadamente relajado. Las medidas de gestión específicas para los servicios médicos de emergencia y rescate para personas aseguradas serán formuladas por la región coordinadora basándose en las condiciones reales locales.