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¿Cómo diferenciar entre cáncer de recto y hemorroides a través de sangre en las heces?

Tanto el cáncer de recto como las hemorroides tendrán síntomas de sangre en las heces, especialmente las hemorroides internas. Las hemorroides en sí no son visibles en la superficie del cuerpo, lo que hace que la sangre en las heces se convierta en el principal factor que afecta el diagnóstico diferencial de estas dos enfermedades. Pero si se pueden observar cuidadosamente las características de la sangre en las heces de estas dos enfermedades, se puede distinguir preliminarmente entre cáncer de recto y hemorroides.

En general, los pacientes con hemorroides que tienen sangre en las heces suelen sangrar de forma pasiva. Es decir, debido a que las heces raspan el área afectada de las hemorroides (venas varicosas) durante la defecación, la mayor parte de la sangre gotea con las heces, por lo que no se mezcla con las heces y no hay moco. Por lo tanto, el sangrado causado por las hemorroides suele ser sangre en la superficie de las heces y la sangre se cubre con cinta adhesiva después de la defecación. Además, el color de la sangre en las heces es mayoritariamente rojo brillante.

Por el contrario, el sangrado por cáncer de recto es un sangrado activo, que es causado por la rotura de la superficie del propio tumor y un sangrado o supuración continua. Además, debido a que el cáncer de recto a menudo se ubica más arriba que las hemorroides internas, cuando las heces se almacenan en el recto, se mezclarán con el sangrado del cáncer de recto, lo que resultará en una mezcla de sangre con las heces. Se puede ver que la sangre en las heces del cáncer de recto es un sangrado antiguo, por lo que el color de la sangre es principalmente rojo oscuro o color mermelada, e incluso la sangre en las heces se vuelve negra con el tiempo. Al mismo tiempo, debido al daño del cáncer de recto a la mucosa rectal y la posterior infección local y pus, las heces de los pacientes con cáncer de recto también contendrán moco y/o pus, que también se denominan heces con sangre purulenta.