Fecha límite de pago del seguro médico de Anqing

1. El seguro médico se divide en dos cuentas. La cuenta personal, el dinero reflejado en la tarjeta del seguro médico, se puede utilizar para comprar medicamentos en las farmacias designadas, pagar los gastos ambulatorios y pagar los gastos personales. - parte de bolsillo de los gastos de hospitalización; la cuenta general es administrada por el centro de seguro médico. Los gastos incurridos por el asegurado que son reembolsados ​​por el seguro médico local se pagan con cargo a la cuenta general

2. tratamiento, presente la tarjeta de seguro médico en el hospital designado para comprobar su estado de asegurado y registro. La parte reembolsada por el seguro médico la liquida el seguro médico y el hospital no necesita pagar primero y luego recibir el reembolso. de pago, el autopago del individuo deberá ser pagado por él mismo utilizando el saldo de su tarjeta de seguro médico y efectivo

Base Legal

No importa qué tipo de seguro médico, si Si necesita tratamiento médico ambulatorio u hospitalización, debe acudir a un hospital designado: un hospital designado para el seguro médico (o un hospital designado para el seguro de residencia). Estos hospitales utilizan un sistema de seguro médico unificado para leer tarjetas.

El llamado "reembolso" de tratamientos médicos mediante tarjeta de seguro médico no es la idea original de reclamar efectivo con una factura, sino que el sistema de seguro médico lee la tarjeta para identificar el estado del pago y la identidad. del titular de la tarjeta, y paga en el departamento ambulatorio o en el alta del hospital. Durante la liquidación, el sistema carga automáticamente el monto de la cuenta personal en la tarjeta de seguro médico del titular de la tarjeta o cobra efectivo del paciente de acuerdo con el porcentaje de pago estipulado en el documento. En otras palabras, si utiliza la tarjeta de seguro médico para ver a un médico sin pagar en efectivo o pagando menos efectivo, se le pagará la seguridad social." "Reembolsado".

En cuanto a los índices de pago específicos y las restricciones de alcance, hay muchos. Por ejemplo, los medicamentos y tratamientos se dividen en Categoría A, Categoría B, pago por cuenta propia, etc., y el "índice de reembolso" es. diferente; la "tarifa umbral" para la hospitalización es diferente en diferentes niveles hospitalarios dentro del año. La "tarifa umbral" para la primera hospitalización y la hospitalización posterior son diferentes; la "tasa de reembolso" es diferente entre el servicio y el retiro; " también es diferente entre funcionarios y no funcionarios... En cualquier caso, todas las condiciones de "reembolso" están unificadas. El sistema de seguro médico está establecido y no cambiará por motivos personales o hospitalarios. Los titulares de tarjetas no necesitan se preocupan demasiado, ellos mismos o sus organizaciones pueden pagar a tiempo.

Cómo cobrar la "tarifa umbral" del seguro médico

Tarifa umbral de hospitalización

La tarifa umbral de hospitalización es el umbral para el reembolso de la hospitalización

"Comisión de umbral" es un término inexacto. El nombre correcto es "estándar de pago de umbral de fondo general" o "línea de pago de umbral".

No se trata de una tarifa adicional que cobra el centro de seguro médico o el hospital a los pacientes hospitalizados, sino un importe mínimo para el reembolso de los gastos médicos de las personas aseguradas estipulados en las pólizas pertinentes.

Es decir: la central de seguros médicos sólo reembolsará los gastos entre la "línea de deducible" y la "línea de techo" de acuerdo con la normativa, mientras que la parte de los gastos por debajo de la "línea de deducible" será a cargo del propio paciente.