Cómo diagnosticar la hepatitis B
Después de que el virus de la hepatitis B infecta el cuerpo humano, si la función inmune del cuerpo es normal y la resistencia es fuerte, el virus de la hepatitis B se eliminará rápidamente. Una vez que el virus de la hepatitis B no se elimina a tiempo, se volverá crónico y el virus se transmitirá durante mucho tiempo. La prueba muestra que el antígeno de superficie de la hepatitis B es positivo, que es lo que llamamos portadores del virus de la hepatitis B. Si el virus de la hepatitis B se mueve y replica en las células del hígado, pueden aparecer síntomas clínicos, como fatiga, pérdida de apetito, malestar o dolor en la zona del hígado, o náuseas, anorexia, diarrea, etc. Los pacientes a veces desarrollan fiebre leve y, en casos graves, puede producirse ictericia.
La mayoría de las personas infectadas con el virus de la hepatitis B no suelen sentir nada especial y no presentan síntomas conscientes. Algunos pacientes incluso presentan una función hepática anormal y no presentan síntomas. Por lo tanto, el juicio sobre la hepatitis B no puede basarse únicamente en los síntomas clínicos, sino que debe considerarse de manera integral. El juicio actual sobre la hepatitis B se basa principalmente en los siguientes aspectos:
1. Antecedentes médicos: antecedentes de contacto con transfusión de sangre, inyección de plasma, albúmina, sangre humana o globulina placentaria, o contacto sexual impuro; Jeringa estrictamente esterilizada, sometida a acupuntura, tatuaje, extracción dental, cirugía.
2. Síntomas: Los síntomas clínicos de la hepatitis B incluyen fatiga, pérdida de apetito, náuseas, aversión a la comida grasosa, diarrea, distensión abdominal y, en algunos casos, ictericia y fiebre.
3. Examen: función hepática anormal, HBsAg sérico, ADN del VHB y ADN polimerasa fueron todos positivos.
El examen físico muestra que el estado de salud general ha empeorado, se observa edema o tez apagada, telangiectasias en la piel y eritema denso tipo cinabrio en manos y pies, especialmente en tenar y tenar. eminencias, que se llaman palmas de hígado. Los nevos vasculares se pueden encontrar en la cara, el cuello, el pecho, los brazos y el dorso de las manos. El bazo aumenta dinámicamente. La mayoría de los pacientes presentan ictericia recurrente o persistente, elevación persistente o repetida de las transaminasas en las pruebas de función hepática, disminución del cociente albúmina/globulina, aumento de globulina, aumento de bilirrubina, tiempo de protrombina prolongado y disminución de la actividad, que pueden producir anemia leve, leucopenia y trombocitopenia. Los autoanticuerpos como el factor reumatoide, los anticuerpos antinucleares y los anticuerpos antimitocondriales pueden ser positivos. El antígeno de superficie de la hepatitis B, el antígeno E de la hepatitis B y el anticuerpo central de la hepatitis B son continuamente positivos, a menudo denominados "triples positivos". Los pacientes mayores de 70 años dieron positivo en la inmunoglobulina m del anticuerpo central de la hepatitis B.