Cómo diferenciar entre mastitis aguda y cáncer de mama inflamatorio
La mastitis de células plasmáticas es más común en el período de lactancia que en el período de lactancia. El curso de la enfermedad es corto y el pronóstico es bueno. Los síntomas locales persistentes a menudo ocurren en el cuadrante inferior de la mama o en profundidad. enrojecimiento, hinchazón, calor y dolor o supuración.
Suele presentarse en la areola, y la mayoría tiene antecedentes de depresión congénita del pezón. El pus contiene una secreción parecida al tofu y de olor extremadamente desagradable, y en algunos casos se pueden formar fístulas. La herida recurrió con síntomas sistémicos de escalofríos, fiebre alta y fatiga. Las heces secas agudas pueden causar fiebre, pero no es tan alta como la mastitis aguda. Generalmente no hay síntomas sistémicos en la fase crónica. Las pruebas de laboratorio mostraron un aumento significativo en el número de leucocitos en sangre periférica, especialmente neutrófilos. Citología por aspiración con aguja fina que muestra numerosas células plasmáticas, neutrófilos y tumor.
Las principales características clínicas son hinchazón mamaria y dolor, pero generalmente no hay masa palpable localmente. Los tumores crecen rápidamente y a menudo afectan toda la mama. Debido a su alta malignidad, los cortes patológicos muestran que las células cancerosas son difusas y que la mama y los vasos linfáticos están llenos de una gran cantidad de células cancerosas. Las principales diferencias entre ambos son:
① En ambos casos se pueden observar manifestaciones inflamatorias como enrojecimiento de los senos, hinchazón, calor y dolor, pero en la mastitis aguda, el enrojecimiento y la hinchazón de la piel pueden ser localizados o extenso y el color es rojo brillante; en el cáncer de mama inflamatorio, la piel tiene cambios extensos, que a menudo afectan a toda la mama, son de color rojo oscuro o morado. En la mastitis aguda, la piel suele mostrar edema con fóvea; en el cáncer de mama inflamatorio, el edema de la piel parece piel de naranja.
② Desde la perspectiva del curso de la enfermedad, la mastitis aguda tiene un curso corto y puede supurar en un corto período de tiempo. El tratamiento antiinflamatorio es eficaz y el pronóstico es bueno, mientras que el cáncer de mama inflamatorio. Es más peligroso y generalmente no causa pus ni pus. La piel se ulcera, pero puede extenderse más allá del seno ipsilateral hasta el cuello y los brazos, e incluso invadir el seno contralateral. El tratamiento antiinflamatorio es ineficaz y el pronóstico es malo.
③Los ganglios linfáticos axilares pueden estar inflamados en ambos casos, pero los ganglios linfáticos axilares en la mastitis aguda son relativamente blandos y no tienen adherencia a los tejidos circundantes, por lo que tienen una buena actividad de empuje; sin embargo, los ganglios linfáticos axilares en la mama inflamatoria; El cáncer está hinchado, es grande y duro, está adherido a la piel y a los tejidos circundantes y no puede moverse cuando se lo empuja con la mano.
④ En términos de síntomas sistémicos, la mastitis aguda a menudo se presenta con reacciones inflamatorias sistémicas obvias, como escalofríos y fiebre alta. El cáncer de mama inflamatorio generalmente no tiene una respuesta inflamatoria sistémica evidente y, si se acompaña de fiebre, es fiebre baja o moderada.