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¿Cómo rescatar el shock anafiláctico por cefalosporinas?

En enero de 2019, hubo un caso de muerte debido a alergia a la ceftriaxona sódica en Shanghai sobre si se debían realizar pruebas de alergia a la cefalosporina, lo que generó un debate generalizado.

La mayoría de los pacientes con alergias son varones adultos que no tienen antecedentes de alergia a las cefalosporinas y acuden al hospital para recibir tratamiento debido a una infección.

A menudo, poco después de la instilación del líquido, el paciente presentará palidez, palpitaciones, opresión en el pecho, miedo y otros síntomas.

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? Las medidas de rescate para machos adultos pueden ser las siguientes.

1. Cerrar la válvula de infusión inmediatamente.

2. Epinefrina 1 mg, por vía subcutánea en el antebrazo.

3. Acostar al paciente y administrarle 20 mg de dexametasona por vía intravenosa.

Para aquellos que están emocionalmente nerviosos o incómodos, administre 25 mg de Phenergan por vía intramuscular.

? Reemplace el tubo de perfusión original y continúe la perfusión intravenosa con 10 mg de dexametasona.

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? Hay varios puntos a los que prestar atención durante el rescate.

1. Determinar rápidamente la aparición de alergias.

2. Iniciar el rescate con decisión.

3. Lograr "un nivel, dos elementos y tres niveles".

? Primer nivel: cierre la válvula de infusión inmediatamente (la aguja no se puede sacar, los vasos sanguíneos de los pacientes en shock son muy delgados y es difícil insertar la aguja).

? Dos elementos: 1. Adrenalina, 2. Glucocorticoides. Inyecte 1 mg de epinefrina por vía subcutánea en el lado radial del antebrazo. No es necesario ningún tipo de desinfección, carrera contra el tiempo. Los glucocorticoides se inyectan desde el puerto de la aguja del cuero cabelludo del cinturón de infusión;

? Tres: acueste al paciente en posición horizontal (acostado).

? Y observar de cerca las pupilas, la presión arterial, el pulso y la respiración. Puede inhalar oxígeno, aplicar dopamina, fenergan, etc., según la afección.

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? Antes de utilizar cefalosporinas clínicamente, preparar fármacos de rescate. Asegúrese de comenzar con menos de 20 gotas. Durante la prueba cutánea, debes observar durante 30 minutos.

? Además, si el paciente está en ayunas, no darle medicamentos. Tenga cuidado de preguntar sobre el historial de alergia a medicamentos. Está estrictamente prohibido utilizar antibióticos de cefalosporina dentro de los diez días posteriores al consumo de alcohol.

Independientemente de si tienes antecedentes de alergias o no, hazte una prueba de alergia.

? Comentarios y reenvíos son bienvenidos.