Cómo descubrir violaciones de fondos de seguro médico verificando la compra, venta e inventario de consumibles farmacéuticos

Comprenda las leyes, regulaciones y políticas, recopile registros de inventario, examine registros sospechosos, verifique comprobantes y documentos y coopere con departamentos gubernamentales.

1. Para descubrir irregularidades en el uso de los fondos del seguro médico mediante el control de la compra, venta y almacenamiento de consumibles farmacéuticos, primero debe comprender las políticas locales sobre el uso de los fondos del seguro médico y las regulaciones sobre la compra. , venta y almacenamiento de insumos farmacéuticos.

2. En segundo lugar, recopilar registros de compra, ventas y almacenamiento de consumibles farmacéuticos relevantes de instituciones médicas o proveedores. Incluye cantidades, precios e información de proveedores para compras y ventas.

3. Luego, basándose en la comprensión de las regulaciones sobre el uso de los fondos del seguro médico, descarte los registros de medicamentos y consumibles problemáticos. Por ejemplo: gasto excesivo en determinados consumibles farmacéuticos, superación del rango de precios especificado, gasto repetido, etc.

4. Luego verifique los comprobantes de compra y venta, facturas, contratos y otros documentos pertinentes para garantizar la exactitud y coherencia de los registros.

5. Por último, puede informar al departamento de seguro médico, a la agencia reguladora o a los departamentos pertinentes y proporcionar pruebas y materiales pertinentes.