¿Cuáles son los tratamientos para la displasia uterina y la infertilidad?
Esta sección selecciona cinco recetas empíricas para tratar la infertilidad por displasia uterina, incluidas la decocción de Bushen Tiaojing y la decocción de Yishen Chanyu.
1. La decocción tonificante de los riñones y reguladora de la menstruación consta de 65438±05g de angélica, chuanxiong, raíz de rehmannia, raíz de peonía blanca, poria, salvia miltiorrhiza, semilla de cuscuta y astrágalo, 65438±00g. baya de goji (paquete individual) y 25 g de ñame.
El método de tratamiento comienza desde 1 semana antes de la menstruación y finaliza con la menstruación. El curso de tratamiento es 1. Durante la medicación, preste atención a la relajación mental, la dieta regular y la vida diaria, y el control de la vida sexual. La medicación debe tomarse durante un máximo de 5 ciclos y un mínimo de 3 ciclos.
Se utiliza principalmente para nutrir los riñones y regular la menstruación. Indicaciones: Infertilidad causada por displasia uterina.
Esta receta se utilizó clínicamente para tratar 21 casos de displasia uterina. A excepción de 2 casos que estaban embarazadas por retraso en la menstruación y recesión uterina severa, el resto estaban embarazadas. Por ejemplo, una mujer de 29 años que no ha quedado embarazada en los últimos 3 años después de un aborto espontáneo se clasifica como infertilidad secundaria. La menstruación puede ser ligera o abundante y aparecer dos veces al mes. Exploración ginecológica: displasia uterina, apéndice (1), diagnosticada como "sangrado uterino disfuncional". Cuando vine a ver a un médico, sentí sudoración espontánea, mareos, fatiga y debilidad, comía menos y actuaba estúpidamente. El síndrome es un síndrome de deficiencia, que es de tipo deficiencia renal, con desequilibrio de Chong y Ren. Después de tres ciclos de tratamiento, el ciclo menstrual volvió a la normalidad y en 1986 nació un niño.
La experiencia encontró a través de la observación clínica de 21 casos que la amenorrea o el sangrado uterino disfuncional en mujeres infértiles se manifiestan por deficiencia de yin del riñón o deficiencia de yang del riñón. El yin del riñón es la base de la vida y el yang del riñón es la raíz de la vida. vitalidad. Después de la observación y el tratamiento con el método tonificante de los riñones y regulador de la menstruación, los 21 casos estaban embarazadas, excepto 2 casos con menstruación retrasada y contracción uterina severa. Sin embargo, se requiere un examen ginecológico para descartar otras enfermedades orgánicas. El método de tonificar el riñón, activar la sangre y regular la menstruación puede estar relacionado con el efecto de los fármacos activadores de la sangre para aumentar el flujo sanguíneo y mejorar la microcirculación. La mayoría de estos pacientes tienen diversos grados de aumento del deseo sexual en las últimas etapas del tratamiento, lo que también puede influir en el aumento de la tasa de ovulación.
Fangzi proviene de Shi Linan. Se trataron 21 casos de infertilidad con el método tonificante de los riñones y regulador de la menstruación. Medicina tradicional china de Heilongjiang, 1989, (1): 37.2. La decocción de Yishen Zanyu consiste en Rehmannia glutinosa, Atractylodes macrocephala, Angelica sinensis, Lycium barbarum, Fried Eucommia ulmoides 65438±05 g cada uno, Morinda officinalis, Cistanche deserticola, Dogwood y Xiandu.
Cambios adicionales y sustractivos: Si eres demasiado perezosa, añade 4,5 g de ginseng; si tienes flujo menstrual bajo, añade 12 g de Zihe Che y 9 g de goma de asta de ciervo, si tienes trastornos emocionales, añade; 9 g de Bupleurum, 10 g de Cyperus rotundus y 10 g de cúrcuma. Para la pérdida de apetito, añadir 15 g de cola cada uno.
El método de tratamiento consiste en tomar la decocción de forma tibia, una dosis al día. Tómelo continuamente durante 2 meses y luego cambie a 6 a 9 dosis por mes. El curso de tratamiento es de 6 meses 1, interrumpido durante la menstruación.
Se utiliza principalmente para calentar y nutrir el hígado y los riñones, calmar el hígado y fortalecer el bazo, y nutrir el qi y la sangre. Indicaciones: Infertilidad causada por displasia uterina simple.
50 casos de displasia uterina fueron tratados con esta prescripción, y 43 casos fueron efectivos, lo que representa el 86%. Por ejemplo, una granjera de 32 años no ha estado embarazada durante 8 años después del matrimonio. La menarquia ocurre a los 20 años y ocurre cada 40 a 50 días. Pequeña cantidad, color claro. Después de la menstruación, rara vez se siente un dolor sordo en el abdomen. Le gusta el calor y la presión, con dolor y debilidad en la cintura y las rodillas, tez apagada, lengua pálida con una fina saburra blanca y pulso lento y lento. Examen ginecológico: el útero es pequeño. El semen de su amante es normal. El síndrome es deficiencia de yang de riñón, esencia y sangre insuficientes, y deficiencia y frialdad uterina. Decocción de Zhunzanyu: 12 g de Ziheche, 9 g de goma de asta de ciervo (derretida), 4,5 g de ginseng, decoctar en agua y tomar tibio. Después de 4 ciclos de tratamiento, logró buenos resultados y dio a luz a una niña.
Comprender la patogénesis de la displasia uterina simple, que está causada principalmente por deficiencia de vísceras, qi, sangre, Chong y Ren. Su formación se debe principalmente al riñón, insuficiencia de qi de riñón, insuficiencia de yang de riñón, desequilibrio de Chong y Ren, esencia y sangre insuficientes, distrofia uterina y displasia uterina, lo que conduce a la infertilidad. En la prescripción, se utilizan Rehmannia glutinosa, Angelica sinensis, Purple River Chew y Deer Antler Gum para nutrir la sangre y la cirugía para fortalecer el bazo y reponer el qi y Eucommia ulmoides; , Morinda officinalis, Cistanche deserticola y Cornus officinalis pueden calentar y tonificar el hígado y los riñones, nutrir el Chong y el Ren, nutrir el yin y reponer la esencia del epimedium, Cnidum monnieri, semillas de puerro fritas, canela, curculigo y Sichuan Wu; fortalece el yang y calienta el cuerpo; Bupleurum, Cyperus cyperus y cúrcuma calman el hígado y alivian la depresión; Jiao Sanxian fortalece el bazo y ayuda a la digestión;
La combinación integral trata los riñones, los nutre y fortalece el yang, armoniza los órganos internos, repone el qi y la sangre, promueve el desarrollo uterino y facilita el embarazo.
Fuente de la prescripción: Xu. Observación de 50 casos de displasia uterina tratados por Zan Yuliang. Nueva Medicina China, 1991, (11): 31.3. La decocción Ju Jing Zhuyun consiste en: ① De adelante hacia atrás: Evodia Evodia, gelatina de piel de burro (química), Codonopsis pilosula, Codonopsis pilosula. Para aquellos con deficiencia de yang de riñón, elimine Ophiopogon japonicus y la corteza de peonía, y agregue Morinda officinalis, Epimedium, Cistanche deserticola, Psoralen, Purple Yingshi, etc. Para pacientes con deficiencia de yin renal, reduzca la dosis de ramita de canela y evodia, agregue Erzhi Wan y polygonum multiflorum para el estancamiento del hígado, elimine la ramita de canela, el dangshen y la gelatina de piel de burro, use 6 gramos de evodia y agregue cúrcuma. bupleurum, cyperus, toodango y bergamota, para pacientes con estasis sanguínea, retire Ophiopogon japonicus y gelatina de piel de burro, y agregue semilla de melocotón, Wangbuliuxing, Yuanhu y cártamo, para pacientes con flema y humedad, elimine Codonopsis pilosula, Ophiopogon japonicus y; gelatina de piel de burro y añadir 9 g de Poria, piel de mandarina, atractylodes y pinellia pinellia.
②En la parte posterior: 9 g de Evodia, Angelicae, Rehmannia glutinosa, Raíz de peonía blanca, Raíz de Codonopsis, Loranth Atractylodes y Atractylodes Rhizoma, 6 g de Ligusticum Chuanxiong, Regaliz y Guizhi, 12 g de burro cada uno -Gelatina de piel (química) y cuscuta, 3 rodajas de jengibre, 4 azufaifas son la guía. Para la deficiencia de yang de riñón, agregue Ziyingshi y Epimedium; para la deficiencia de yin de riñón, retire las ramitas de casia y agregue 6 gramos de Polygonum multiflorum y Evodia para pacientes con depresión hepática, elimine las ramitas de casia y rehmannia glutinosa y agregue Bupleurum, Cyperus rotunda, Bergamota, etc. Para aquellos con estasis sanguínea, retire la tierra cultivada, pero Jia Zelan y Liu Wang no se quedarán. Para aquellos con flema y humedad, retire la Rehmannia glutinosa, reduzca la cantidad de gelatina de piel de burro y agregue Poria, Atractylodes y Pinellia; ternata.
El método de tratamiento se divide en dos pasos: 4 dosis cada una antes y después de la menstruación. Decocción en agua, 1 dosis al mes.
El efecto principal es calentar los riñones y activar la sangre en la parte anterior para calentar los riñones y regular la diuresis, para reponer el qi y generar sangre. Estas dos recetas se usan juntas para tratar la displasia uterina.
Aplicación clínica En este grupo de 25 pacientes con displasia uterina, 19 casos quedaron embarazadas tras el tratamiento con esta prescripción, y la tasa de curación fue del 76%. Por ejemplo, una profesora quedó infértil cinco años después de casarse y múltiples tratamientos fracasaron. Después de la menarquia a los 17 años, de 45 a 90 días, de 2 a 3 días después, el flujo menstrual era escaso, de color claro o morado, con coágulos de sangre, y había antecedentes de dismenorrea antes del matrimonio, que disminuía después del matrimonio. Falta de deseo sexual, dolor y debilidad en la cintura y las rodillas, frialdad repentina en la parte inferior del abdomen antes de la menstruación, distensión abdominal evidente y asfixia, tez apagada, lengua pálida con saburra fina y pulso débil, especialmente en los pies. Examen ginecológico: el cuello uterino y el útero son pequeños. Impresión: displasia uterina, infertilidad primaria. La diferenciación del síndrome de la medicina tradicional china es deficiencia renal, frío excesivo, trastornos de Chong y Ren y meridianos bloqueados. Calentando la menstruación, dispersando el frío, favoreciendo la circulación sanguínea y regulando la menstruación. Quitar la corteza de Ophiopogon japonicus y la corteza de Mudan, añadir 9g de Epimedium y 15g de Purple Yingshi, 4 dosis. Durante la visita de seguimiento, la menstruación había comenzado, el flujo menstrual era ligeramente mayor que antes y se alivió la urgencia de orinar en la parte inferior del abdomen. El método de tratamiento consiste en calentar los riñones, regular Chong, reponer el qi y generar sangre, y usar Bedi Huang y Epimedium en la espalda. Quedé embarazada después de dos meses de este tratamiento.
La experiencia demuestra que la displasia uterina es relativamente común clínicamente, como menarquia tardía, tez apagada, dolor y debilidad de cintura y rodillas, abdomen agudo, menstruación tardía o irregular, tez pálida, escaso cabello, etc. es más apropiado elegir Wenjing Tongyun Decocción. Antes de la menstruación, use la decocción de Wenjing y Eupatorium adenophora para calentar los riñones, regular la sangre, promover el yin, ayudar al útero a excretar la sangre menstrual, eliminar la vieja y reemplazar la vieja después de la menstruación, use Tang Wenjing combinado con la decocción de Bazhen y las píldoras Shoutai para calentar; los riñones Regula Chong, repone el qi y genera sangre, eleva el yang y ayuda a que el yin se transforme en yang, y mueve el Yang Can hacia adentro, para que los ovarios puedan ovular a tiempo. Los datos clínicos muestran que la decocción de Wenjing modificada tiene buenos efectos sobre la infertilidad causada por la displasia uterina, como la deficiencia de yang renal y la estasis sanguínea. Las tasas de embarazo son 965.438+0,7% y 80% respectivamente para las mujeres menores de 35 años y 65.438 mujeres casadas. dentro de +00 años tuvieron mejores efectos curativos, 90% y 865.438+0,8% respectivamente.
Fuente de la receta ① Zhang Shaoshun. La decocción de Wenjing trata la displasia uterina. Nueva Medicina China, 1988, (10 g): 33. ②Zhang Shaoshun. Resumen de 25 casos de infertilidad tratados con Decocción Jingui Yaolue Wenjing. Foro de Medicina China, 1987, (2): 26.4.
Cambios adicionales y sustractivos: Para quienes padecen anorexia, añade atractylodes y cáscara de mandarina; para quienes tienen canela y raíz negra para el resfriado, añade scutellaria baicalensis y gardenia;
Método de tratamiento: 1 dosis al día, repartida en dos tiempos. Tres meses es un curso de tratamiento.
Efectos: Repone el qi y activa la circulación sanguínea, nutre los riñones y regula la menstruación. Indicaciones de agenesia uterina.
Aplicación clínica: 17 casos, la edad mínima fue 23 años y la edad máxima fue 37 años; la edad mínima de menarquia fue 15 años y la edad máxima fue 21 años. El matrimonio mínimo es de 2 años y 4 meses, y el máximo es de 16 años. Antecedentes menstruales: 9 casos fueron vencidos, escasos e irregulares, incluidos 3 casos de dismenorrea; 8 casos de amenorrea, y algunas pacientes tuvieron drenaje de las trompas de Falopio. Todos los casos anteriores fueron confirmados por ginecología y ecografía B. Efecto del tratamiento: Tome 1 ciclo de tratamiento, deje de tomar el medicamento y luego vuelva a controlarlo después de medio año a ocho meses. 9 casos estaban embarazadas; algunos síntomas mejoraron y el desarrollo uterino mejoró significativamente en 6 casos; los síntomas mejoraron parcialmente y el desarrollo uterino no mostró ningún progreso evidente en 2 casos.
La tasa de efectividad global es del 88,2%. Ma X, de 23 años, fue diagnosticada por primera vez el 2 de marzo de 1990. 5. Tuvo la menarquia a los 15 años, era pequeña, pálida y tenía antecedentes de amenorrea. No había quedado embarazada durante 3 años después del matrimonio y la prueba de semen de su amante fue normal. El diagnóstico clínico fue agenesia uterina. Este síndrome es causado por deficiencia de Qi y sangre, deficiencia de hígado y riñón. Añade 6g de raíz negra y 6g de regaliz respectivamente. Después de tomar el medicamento durante 2 meses, los síntomas mejoraron significativamente y el flujo menstrual aumentó en comparación con antes. Agregue 10 g de Wuyao y Loranth como se mencionó anteriormente y tómelos durante 1 mes. La reacción del embarazo ocurrirá después de suspender el medicamento durante medio año.
La experiencia "Registro Médico" dice: "Si la esposa no tiene hijos, la pérdida de sangre no será suficiente para obtener esperma. Si la sangre es baja, es necesario reponer el esperma y la sangre. En De esta manera, no habrá deudas y podrá quedar embarazada". El desarrollo de Uterus Decoction se basa en Siwu Decoction, un medicamento especial tonificante de la sangre, con la adición de astrágalo para reponer el qi; cuscuta para nutrir el hígado y los riñones, regular el qi del cuerpo; cyperus para regular el qi del cuerpo; gelatina de cártamo y piel de burro para regular la menstruación, promover la circulación sanguínea y nutrir la sangre. El uso combinado de varios medicamentos puede reponer el qi y la sangre, nutrir el hígado y los riñones y promover el desarrollo del útero.
Fuente de prescripción: Liu, et al. Sopa de displasia uterina. Medicina tradicional china de Sichuan, 1992, (9): 41,5. La decocción de Yingshi Yulin consta de 15-30 g de Ziyingshi, 12-15-30 g de Dipsacus Dipsacus, Angelica Sinensis y Achyranthes Achyranthes.
Cambios adicionales y sustractivos: Para pacientes con estancamiento hepático y deficiencia renal, sequedad e irritabilidad cardíaca e hinchazón y dolor en los senos, agregar 9 g de Bupleurum y 9 g de Gardenia de 15 a 30 g cada uno de Codonopsis; y astrágalo para la deficiencia de Qi y la fatiga. Si no tiene fragancia, agregue 6 g de amomum villosum y 9 g de cáscara de mandarina si el pie está hinchado, y si los ovarios bilaterales son grandes, agregue 15 g de poria cocos y 9 g de renqian; agregue 30 g de salvia miltiorrhiza, 9 g de semilla de melocotón o 9 g de trigonella, 9 g de Curcuma zedoarya, para pacientes con menos dolor abdominal por frío, agregue 6 g de hinojo y 6 g de hojas de artemisa.
El método de tratamiento es decocción dos veces y tomar por separado. ① Si el ciclo menstrual dura entre 40 y 50 días, el útero es un poco más pequeño y los síntomas de deficiencia renal no son graves, puede utilizar la receta original y empezar a tomar el medicamento el séptimo día de la menstruación, tomando 1 dosis cada vez. día durante 3 días consecutivos, deje de tomar el medicamento durante 1 día y tómelo mensualmente de 6 a 12 dosis. ② El ciclo menstrual tiene de 2 a 3 meses y el útero tiene 2/3 del tamaño normal, o está acompañado de bajo deseo sexual, o los frotis vaginales continúan teniendo efectos leves. Utilice 45 gramos de Purple Yingshi y fríalo primero, agregue 30 gramos de Epimedium. 1 dosis diaria durante 3 días, 1 día de descanso. Cuando la temperatura corporal basal aumente durante 3 días, deje de tomar el medicamento. Empecé a tomar medicamentos el séptimo día de mi menstruación. Si no se puede medir la temperatura corporal basal y la menstruación no llega después de 2 meses, es necesario un examen ginecológico para descartar un embarazo antes de ajustar la prescripción. ③ Para pacientes con amenorrea secundaria, primero decozca 60 g de Ziyingshi y siga el mismo método que el anterior. ④Durante el proceso de tratamiento, debemos abstenernos de tener relaciones sexuales y esperar la oportunidad. Durante el periodo de ovulación aumentan las secreciones vaginales y aumenta el deseo sexual, por lo que quedas embarazada y quedas embarazada.
Efectos e indicaciones: Esta receta puede nutrir los riñones y la sangre, regular Chongren, promover la ovulación y mejorar la función del cuerpo lúteo. Indicaciones: Infertilidad causada por displasia uterina, trastorno de ovulación, insuficiencia lútea, etc.
Aplicación clínica ***215 de este grupo de pacientes infértiles, después del tratamiento con decocción de Yingshi Yulin, 141 quedaron embarazadas, la tasa de embarazo fue del 65,6%, 31 fueron notablemente efectivas, 26 fueron efectivas y el total La tasa efectiva es del 92,1%. Por ejemplo, una paciente de 36 años, que lleva 13 años casada, no ha quedado embarazada, tiene la menstruación retrasada y tiene muy poco volumen sanguíneo, pero varios tratamientos han fracasado. La medicina occidental le diagnosticó infertilidad primaria y menstruación escasa. Este síndrome pertenece a la deficiencia renal y sanguínea y debe tratarse con decocción de Yingshi Yulin. Después de tomar 12 dosis regularmente, el ciclo menstrual fue normal y el volumen sanguíneo moderado. Después de tomar 12 dosis, quedó embarazada y dio a luz a un niño y una niña al año siguiente.
La experiencia demuestra que esta prescripción es beneficiosa para nutrir los riñones y la sangre, regulando Chong y Ren, por lo que tiene el efecto de nutrir a los niños. Los experimentos farmacológicos demostraron que esta receta tiene un efecto evidente de asistencia a la fertilidad y explicaron su mecanismo de asistencia al embarazo: ① Después de que los ratones tomaron esta receta por vía oral, se descubrió que el útero del grupo de fármacos era significativamente más grande que el del grupo de control durante 8 días. más tarde, indicando que esta prescripción es eficaz para mujeres infértiles con displasia uterina; ② Los experimentos con animales muestran que esta prescripción puede aumentar el peso de los ovarios de ratones jóvenes y aumentar significativamente el número de ovulación y embarazo en ratones adultos en comparación con el grupo de control. ③Los experimentos con animales también muestran que esta prescripción afecta la función pituitaria, por lo que es eficaz para la infertilidad causada por insuficiencia pituitaria; ④En experimentos uterinos aislados, se descubrió que esta prescripción puede inhibir significativamente las contracciones uterinas y las contracciones uterinas debilitadas favorecen la implantación; En experimentos con trompas de Falopio aisladas, se descubrió que esta fórmula puede promover significativamente la contracción rítmica de las trompas de Falopio, lo que es beneficioso para el movimiento de los óvulos en las trompas de Falopio. 141 casos de infertilidad se curaron clínicamente sin 1 caso de embarazo ectópico y aborto espontáneo. Esto no es ajeno a esto; ⑤ Los experimentos con animales demuestran que esta receta no tiene efectos secundarios tóxicos ⑥ Los niños nacidos después de tratar la infertilidad con la medicina tradicional china son más inteligentes; y su mecanismo necesita ser explorado más a fondo.
Base de prescripción: ① El riñón es la fuente del feto y la deficiencia renal dificultará la concepción, por lo que generalmente se cree que el tratamiento de la infertilidad femenina comienza con el riñón ② El qi del riñón es la base para la función ovárica normal; y el riñón está directamente relacionado con la función de ovulación y el embarazo ③ Ovulación Los pacientes con infertilidad obstructiva tienen diversos grados de deficiencia renal ④ Los principales medicamentos tonificantes de los riñones recetados pueden promover la ovulación; Por ejemplo, el morado debe usarse en mujeres con función ovárica baja para aumentar los niveles de estrógeno mediante frotis vaginales y análisis de sangre; para mujeres con menstruación ovulatoria, el tipo monofásico de temperatura corporal basal se puede cambiar a un tipo bifásico (que indica ovulación). Epimedium y otras drogas también tienen los efectos obvios mencionados anteriormente.
Fuente de prescripción ① Li. Estudio clínico sobre la decocción de Yingshi Yulin en el tratamiento de la infertilidad. Revista de la Facultad de Medicina Tradicional China de Shandong, 1992, (6): 20. ②Li. La decocción de Yingshi Yulin y la decocción de Tongrenzi tratan la infertilidad femenina. Revista de Medicina Tradicional China de Shandong, 1987, (2): 29.