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Estándares de reembolso del seguro médico rural de la ciudad de Rugao

1. Compensación para pacientes ambulatorios

Las clínicas de aldea y las clínicas centrales de aldea reembolsan el 60 % de los gastos médicos, con un límite de 10 yuanes para medicamentos recetados por visita y un límite de 50 yuanes para medicamentos recetados para la rehidratación temporal por parte de los médicos. en hospitales generales. Se reembolsa el 40% del tratamiento médico en el centro de salud de la ciudad, con un límite de 50 yuanes para los honorarios de examen y cirugía por cada visita, y un límite de 100 yuanes para los medicamentos recetados.

2. Reembolso por hospitalización

La tasa de reembolso es del 60% para los hospitales municipales, del 40% para los hospitales secundarios y del 30% para los hospitales terciarios.

3. Compensación por enfermedad grave y ratio de reembolso

Compensación del fondo de riesgo urbano: para pacientes hospitalizados que participan en un seguro médico cooperativo rural, si los gastos médicos superan los 5.000 yuanes de una sola vez o en total durante todo el proceso. Durante el año, se implementarán las cuotas. La compensación es del 65% para 5.001-10.000 RMB y del 70% para 10.001-18.000 RMB. El límite de compensación anual para los pacientes hospitalizados y ambulatorios de uremia, la hemodiálisis y la radioterapia y quimioterapia de tumores para pacientes ambulatorios cooperativos a nivel de ciudad es de 11.000 yuanes.