Cómo solicitar un seguro médico crónico en Anqing
Después de solicitar beneficios para pacientes ambulatorios por enfermedades crónicas, puede disfrutar de beneficios de reembolso por enfermedades crónicas en instituciones médicas designadas para enfermedades crónicas o farmacias designadas con su tarjeta de seguro médico. Las personas aseguradas pueden iniciar sesión en la sala de servicios en línea haciendo clic en el "Sitio web oficial de la Oficina de Seguros Médicos de Anqing" (tomando como ejemplo HUAWEI GRA-CL10, número de versión: GRA-CL10C92B366, número de versión del sistema: sistema EMUI 4.0.1). o siga "Seguro médico de Anqing", presente su solicitud en línea en la sección de solicitud de enfermedades crónicas, o vaya a la ventanilla del servicio de seguro médico del Centro de Asuntos Municipales o al departamento de seguros médicos de una institución médica Clase II A o superior para ayudar a solicitar enfermedades crónicas. Beneficios para pacientes ambulatorios de enfermedades.
1. El reembolso por enfermedades crónicas se refiere a los gastos ambulatorios que se producen después de que se agotan los gastos ambulatorios de la tarjeta de seguro médico. Las personas solo tienen que pagar parte de los gastos ambulatorios de su bolsillo y no necesitan pagar los gastos ambulatorios. monto total
2. Esta parte de los gastos solo pueden hacerlo las farmacias que requieren reembolso directo después de que un médico emita un certificado en un hospital designado, se registre en la Oficina de Seguro Médico y prescriba medicamentos en el hospital designado correspondiente. Actualmente no dispone de esta función.
Las enfermedades crónicas incluyen hipertensión, diabetes, enfermedad coronaria, insuficiencia cardíaca crónica, bronquitis crónica, insuficiencia renal crónica, enfermedad reumatoide, enfermedad cerebrovascular, enfermedad mental, etc. Las enfermedades crónicas son enfermedades que requieren un manejo prolongado de medicamentos. En la actualidad, la póliza de seguro médico de nuestro país es muy buena. Los pacientes que declaran enfermedades crónicas pueden informar directamente en línea en los hospitales o farmacias designados con su cartilla de enfermedades crónicas y su tarjeta de identificación. Se pueden reembolsar el seguro médico básico de los empleados, el seguro médico urbano y el seguro médico cooperativo rural.
Las personas con enfermedades crónicas generalmente necesitan tomar medicamentos durante mucho tiempo y están bajo una gran presión financiera. Los pacientes con enfermedades crónicas generalmente tienen condiciones relativamente estables y no requieren hospitalización prolongada. Solo necesitan tratamiento ambulatorio regular. Aquí hay una contradicción. Todos sabemos que la hospitalización se puede reembolsar y hay menos presión para pagar los gastos de bolsillo. Sin embargo, el diagnóstico y tratamiento ambulatorio o la compra de medicamentos generalmente no son elegibles para las políticas de reembolso. Se puede reembolsar, los gastos deben alcanzar el umbral prescrito (como 2.000 yuanes) y la tasa de reembolso es mucho más baja que la de la hospitalización.
Para reducir la presión financiera de las enfermedades crónicas que requieren tratamiento ambulatorio a largo plazo, el departamento de seguro médico ha lanzado una "tarjeta de enfermedad crónica" para los participantes del seguro médico con enfermedades crónicas, que se encuentra entre el paciente ambulatorio ordinario y tratamiento hospitalario. una póliza adicional. Quienes poseen una tarjeta de enfermedades crónicas también pueden disfrutar de beneficios de reembolso por diagnóstico y tratamiento ambulatorio, y la tasa de reembolso es la misma que la tasa de reembolso de pacientes hospitalizados, lo que reduce en gran medida la presión sobre los gastos médicos de los pacientes crónicos.
Los registros médicos de pacientes hospitalizados relacionados con la enfermedad solicitada en los últimos dos años son una de las condiciones de solicitud indispensables si no hay registros médicos de hospitalización, proporcionar casi 3 instituciones médicas superiores al segundo nivel o instituciones médicas públicas especializadas. por encima del nivel del condado también son aceptables los registros médicos mensuales de pacientes ambulatorios y los resultados de los exámenes. Los registros médicos de pacientes hospitalizados o ambulatorios y los resultados de los exámenes son las condiciones básicas para determinar si cumple con los requisitos para solicitar una tarjeta de enfermedad crónica y son una base de apoyo importante para la identificación y revisión posterior. Los amigos que necesitan solicitar una tarjeta deben. proporcione los materiales de certificación auxiliares detallados anteriormente para evitar fallas en la situación de revisión.