¿Cómo tratar la rinitis alérgica en bebés? (Puro intercambio de productos secos)

El tratamiento de la rinitis alérgica en bebés generalmente depende de los síntomas clínicos y la gravedad del bebé, es decir, de la clasificación clínica, combinados con factores como la edad del bebé, la seguridad y el cumplimiento del medicamento.

1. Dividido según el momento de aparición de los síntomas:

1) Intermitente: Los síntomas ocurren 4 días a la semana, o 4 semanas consecutivas;

2) Sexual continuo: los síntomas ocurren 4 días a la semana durante 4 semanas consecutivas.

2. Clasificación por tipo de alérgeno:

1) Estacionalidad: Los síntomas ocurren estacionalmente, y los alérgenos comunes incluyen alérgenos inhalados estacionales como el polen y los hongos.

2; ) Perenne: Los síntomas ocurren durante todo el año y los alérgenos comunes incluyen ácaros del polvo, cucarachas, caspa de animales y otros alérgenos inhalados perennes de interior.

3. Clasificación según síntomas:

1) Tipo de estornudos y secreción nasal: estornudos paroxísticos, secreción nasal acuosa, picor nasal, congestión nasal incierta, más abundante durante el día y más ligero durante el día. noche, a menudo hay conjuntivitis

2) Tipo de congestión nasal: congestión nasal severa, secreción nasal pegajosa, poco o ningún estornudo, sin picazón nasal, persistente y severa por la noche, menos conjuntivitis

3 ) Tipo mixto: los síntomas se encuentran en algún punto intermedio.

4. Clasificación según la gravedad de los síntomas:

1) Leve: Los síntomas son leves y no afectan la calidad de vida (incluido el sueño, la vida diaria, el estudio, etc.) .);

2) Moderado-grave: Los síntomas son severos o severos, afectando la calidad de vida.

1. Medicamentos utilizados actualmente para tratar la rinitis alérgica:

1) Corticosteroides nasales: para los síntomas locales de la rinitis alérgica como estornudos, secreción nasal, picazón nasal y congestión nasal pueden ser significativamente mejorado y, cuando se utiliza localmente, tiene un efecto rápido y buena seguridad. Los medicamentos de uso común incluyen: aerosol nasal de furoato de fluticasona, usado por niños de 2 años; aerosol nasal de furoato de mometasona, usado por niños de 3 años; aerosol nasal de budesonida, usado por niños de 6 años; Si los síntomas son graves en niños menores de 2 años, deben usarse durante un período corto de tiempo bajo la supervisión y orientación de un médico.

2) Antihistamínicos de segunda generación: Hay dos tipos: orales y nasales. ① Antihistamínicos orales de segunda generación: pueden mejorar significativamente los síntomas nasales como picazón, estornudos y secreción nasal, y también son eficaces para los síntomas oculares combinados, pero el efecto para mejorar la congestión nasal es limitado. Clínicamente, la cetirizina se usa con mayor frecuencia en niños, al año de edad, y con precaución entre los 6 meses y el año de edad, la loratadina, a los 2 años. ②Antihistamínicos en aerosol nasal: surten efecto más rápido que los medicamentos orales y pueden ser mejores que los antihistamínicos orales para aliviar los síntomas de la congestión nasal. Incluye principalmente levocarbastina, que puede usarse en niños menores de 6 años; azelastina, que puede usarse en niños menores de 6 años, etc.

3) Antagonistas de los receptores de leucotrienos orales: más indicados para niños en edad preescolar con congestión nasal severa. Algunos pacientes con asma pueden beneficiarse, pero no hay una mejoría significativa en el picor nasal y los estornudos. El fármaco más utilizado es montelukast sódico (Singulair), que se utiliza en niños de 2 años y de 1 año con asma.

4) Descongestionante: Es un fármaco de segunda línea para la rinitis alérgica. Puede usarse por un corto período de tiempo cuando la congestión nasal es severa. El uso continuo no debe exceder los 7 días. Por ejemplo, para oximetazolina, use 0,05 para niños de 6 años y 0,025 para niños de 2 a 6 años; para xilometazolina, use 0,05 para niños de 6 años y 0,025 para niños de 3 a 6 años.

5) Irrigación salina nasal: Puede reducir la deposición de alérgenos y limpiar la cavidad nasal.

2. Adopte un modelo de tratamiento gradual basado en la edad y la gravedad de la enfermedad:

1) Rinitis alérgica intermitente leve: trate con antihistamínicos

2) De moderada a grave Rinitis alérgica intermitente y persistente: use corticosteroides nasales, antihistamínicos y/o una combinación de antagonistas de los receptores de leucotrienos.

3) Cuanto más joven es la edad, más estandarizada está la selección de medicamentos para prevenir los efectos secundarios de los medicamentos: los cuerpos de los bebés y los niños pequeños aún no están maduros y el riesgo de efectos secundarios que pueden ocurrir después de tomar medicamentos es mayor que la de los niños mayores, y los bebés y los niños pequeños suelen ser leves. La rinitis alérgica intermitente es común. Por lo tanto, las opciones de tratamiento deben seleccionarse con más cuidado, teniendo en cuenta el límite de edad, la dosis y la forma de dosificación del medicamento para evitar el uso no autorizado de medicamentos que puedan conllevar riesgos para el bebé.

Referencias de programas de uso común:

① 6 meses: el tratamiento auxiliar como irrigación nasal y atomización con solución salina o agua de mar es el tratamiento principal

② 6 meses; a 1 año: bajo la supervisión de un médico, puede optar por tomar gotas de cetirizina por vía oral;

③ 2 a 3 años: se puede elegir cetirizina o loratadina por vía oral para aquellos con congestión nasal evidente en. Por la noche, se pueden agregar leucotrienos antagonistas de los receptores ene y se pueden usar glucocorticoides nasales en pacientes con síntomas graves.