La ablación con catéter por radiofrecuencia para la fibrilación auricular trata el "corazón" mortal
Lin Tingze, director de la Oficina de Función Fisiológica del Centro de Medicina Cardiovascular de la sucursal de Hsinchu del Hospital de la Universidad Nacional de Taiwán, dijo que la fibrilación auricular es la arritmia más común y la principal causa de accidente cerebrovascular. La prevalencia de fibrilación auricular representa aproximadamente el 1% de la población total, y aumenta con la edad, representando aproximadamente el 10% de la población mayor de 80 años.
Para los pacientes con fibrilación auricular que no responden al tratamiento farmacológico, el aislamiento de las venas pulmonares con electrocauterio es una opción eficaz y recomendada. Especialmente para pacientes con fibrilación auricular paroxística, la tasa de éxito del electrocauterio puede alcanzar el 80% después de un año. La ablación con catéter por radiofrecuencia (RFCA), que se usa comúnmente en la práctica clínica, utiliza corriente eléctrica para generar energía térmica para destruir las células en un solo punto y se conecta punto a punto para lograr el aislamiento de las venas pulmonares.
La ablación criogénica con catéter es un procedimiento quirúrgico emergente que utiliza óxido nitroso líquido (N2O) inyectado en un catéter con balón para llegar al balón y a las células-30? c a -50? La baja temperatura del C tiene el efecto de destruir las células.
Comparación entre la ablación con criocatéter y el electrocauterio de alta frecuencia, Lin Tingze explicó además que, en comparación con el electrocauterio de alta frecuencia tradicional, la ablación con criocatéter tiene una tasa de éxito similar del 98%, pero el tiempo de operación es más corto. y se puede completar en unas dos horas. El electrocauterio tradicional tarda entre 4 y 5 horas. El seguimiento a largo plazo muestra que las tasas de éxito de los dos métodos en el tratamiento de la fibrilación auricular paroxística son similares y las tasas de secuelas no son muy diferentes. Hay menos dolor después de la crioablación.
Lin Tingze señaló que la sucursal de Hsinchu del Hospital Universitario Nacional de Taiwán introdujo la cirugía de ablación con criocatéter a nivel de centro médico por primera vez en el área de Zhumiao para tratar la fibrilación auricular paroxística. Hasta la fecha se han concluido tres casos. Tres pacientes suelen sentirse incómodos debido a los ataques paroxísticos y, a menudo, experimentan síntomas como mareos y palpitaciones. Un paciente incluso se desmayó varias veces debido a ataques de fibrilación auricular, y otro paciente a menudo se despertaba en mitad de la noche con palpitaciones del corazón y no podía dormir. Después de la medicación, todavía no pudo mejorar sus síntomas. La operación transcurrió sin problemas y no se produjeron complicaciones. Los tres pacientes fueron dados de alta del hospital al segundo día postoperatorio.
“La crioablación resolvió con éxito las molestias del paciente. No es necesario seguir tomando medicamentos para la arritmia después de la operación, la calidad de vida mejora enormemente y no hay síntomas de desmayo o despertar en medio de la operación. la noche con palpitaciones ". Lin Tingze explicó que en el tratamiento con catéter de la fibrilación auricular, el electrocauterio de alta frecuencia sigue siendo la técnica más utilizada, pero la ablación con criocatéter también ha demostrado ser bastante exitosa y segura en ensayos clínicos, y con El desarrollo del balón criocatéter de segunda generación, esta tecnología se convertirá en uno de los tratamientos emergentes y efectivos.
Actualmente, la cirugía de crioablación está incluida en el pago del seguro médico en forma de diferencia de autopago, lo que significa que el pago del seguro médico es de aproximadamente 70.200 yuanes, y el déficit corre a cargo de las propias personas. que son unos 110.000 yuanes.