¿Qué debe hacer una persona cuando se siente seca?
Descripción del problema:
Debido a la sequedad, mi cara comenzó a reaccionar, me costaba un poco respirar y mis labios estaban seco, en un gran bosque. No hay condiciones externas. ¿Qué debo hacer?
Análisis:
El síndrome de Sjögren es una enfermedad autoinmune crónica del tejido conectivo que puede ocurrir a cualquier edad, pero ocurre principalmente después de la mediana edad y las mujeres representan más del 90%. . La aparición del síndrome de Sjögren puede estar relacionada con metástasis, infecciones endocrinas y virales, pero se desconoce la causa exacta. En la actualidad, no existe ningún fármaco de tratamiento eficaz en la medicina moderna nacional ni en el extranjero, y sólo puede tratar síntomas, como lágrimas artificiales para los ojos secos y saliva artificial para la boca seca. Los síntomas repentinos del paciente incluyen ojos secos, boca y nariz secas y, en casos graves, ausencia de lágrimas o babeo. Algunas pacientes experimentan ** sequedad y dolor anormal. Las lesiones suelen afectar a los pulmones, el hígado, los riñones, el tracto gastrointestinal, la piel, las articulaciones y los ganglios linfáticos. Y muchas veces secundaria a artritis reumatoide, lupus eritematoso, polimiositis, arteritis nodular, etc. , y puede complicarse con linfomas malignos como hepatitis crónica activa, reticuloma y vasculitis alérgica. La enfermedad se puede diagnosticar por la presencia de dos tríadas: boca seca, ojos secos y artritis reumatoide. Las pruebas de laboratorio muestran que los pacientes a menudo tienen anomalías inmunitarias humorales y celulares, como aumento de la velocidad de sedimentación globular, gammaglobulina e inmunoglobulina G séricas significativamente elevadas y complemento bajo. El tratamiento temprano es fundamental. El síndrome de Sjogren pertenece a la categoría de "sequedad" en la medicina tradicional china y sus síntomas son principalmente sequedad interna y sequedad externa. Es causada principalmente por enfermedades a largo plazo con calor interno que daña los fluidos corporales, deficiencia interna de esencia y sangre, pérdida excesiva de sangre o sudoración, vómitos y diarrea, que dañan los fluidos corporales. Por lo tanto, consideramos que nutrir el yin, eliminar el calor, nutrir la sangre e hidratar la sequedad son los principales principios del tratamiento, que es el llamado "proteger el significado es engañoso, pero no necesariamente tiene que nutrir el estómago y producir líquido, pero debe Humedece los pulmones y elimina la sequedad." El tratamiento clínico debe adaptarse y controlarse de manera flexible según la condición física y las complicaciones del paciente, así como los síntomas.
1. Resumen
El síndrome de Sjogren (SS) es una enfermedad autoinmune inflamatoria crónica que afecta a las glándulas exocrinas (como las glándulas lagrimales y las glándulas salivales) en todo el cuerpo. Los síntomas comunes incluyen ojos secos, boca seca, falta de sudor, heces secas, etc. , también puede involucrar múltiples sistemas en todo el cuerpo. Ya en 1933, Henrik Sjogren informó detalladamente sobre esta enfermedad. Debido a que su principal manifestación es la sequedad, se le denomina síndrome de Sjögren.
En segundo lugar, la población afectada
La tasa de incidencia del síndrome de Sjögren llega al 0,4-0,7%, y puede llegar al 3-4% en los ancianos, especialmente mujeres de mediana edad y ancianas. Si la enfermedad tiene daño sistémico y un tratamiento inadecuado, el ambiente interno puede verse alterado y provocar graves consecuencias.
3. Causas de la enfermedad
La aparición de esta enfermedad está relacionada con la herencia, y la infección viral puede ser la causa. Las personas con esta constitución patológica desarrollarán una serie de fenómenos autoinmunes después de ser infectadas por el virus y producirán demasiados autoanticuerpos. Estos anticuerpos erosionan específicamente sus propias glándulas, provocando inflamación de las glándulas y pérdida de la función secretora, produciendo así esta enfermedad.
IV. Síntomas principales
1. Cavidad bucal
Muchos pacientes con síntomas leves no presentan manifestaciones bucales evidentes, es decir, sequedad de boca leve, que suele ser frecuente. ignorado. En casos graves, habrá sequedad de boca evidente, secreción reducida de saliva y poca secreción de líquido oral al comer, por lo que no se pueden comer alimentos secos, lengua roja sin saburra, dificultad para tragar y puede ir acompañado de gingivitis, boca agrietada y mal aliento.
2. Ojos
Ojos secos, picazón, ausencia de lágrimas, fotofobia, visión borrosa, ojos rojos, úlceras oculares y ojos saltones.
3. Tracto respiratorio
Nariz seca, menos secreciones nasales y costras; garganta seca y falta de voluntad para emitir sonidos esputos, incluyendo traqueítis y neumonía intersticial, atelectasia.
4. Tracto digestivo
Difagia, atrofia de glándulas gástricas, gastritis atrófica, pancreatitis y hepatoesplenomegalia.
5. Tracto urinario
Puede provocar daño renal, nefritis intersticial, acidosis tubular renal, diabetes renal, glomerulonefritis, etc.
6. Sistema nervioso
El sistema nervioso central se ve afectado en un 25%, y los nervios periféricos representan un 10-43%, manifestándose como trastornos mentales, convulsiones, hemianopsia, afasia, hemiplejía. , paraplejía, * * *Ataxia.
7. Músculos y articulaciones
Puede haber dolores musculares y articulares, y algunos pueden tener parálisis periódica.
8. Piel, mucosas y ganglios linfáticos
Sequedad como ictiosis, acompañada de eritema nudoso, púrpura, fenómeno de Raynaud, úlceras cutáneas, * *atrofia seca, agrandamiento de los ganglios linfáticos, etc.
9. Pseudolinfoma y linfoma maligno
10. Los exámenes de laboratorio
pueden incluir anemia, leucopenia, trombocitopenia y eosinofilia, velocidad de sedimentación globular acelerada, aumento de inmunoglobulina IgG. IgM, aumento de complejos inmunes circulantes, anticuerpos antinucleares (ANA), anti-SSA y anti-SSB positivos y factor reumatoide (FR) positivo.
Criterios diagnósticos del verbo (abreviatura de verbo)
1. Queratitis seca
2. Xerostomía
3. Los siguientes anticuerpos son positivos: anti-SS-A, anti-SS-B, ANA y gt1:20, RF >1:20. Se pueden diagnosticar aquellos que tienen los tres anteriores y excluyen otras enfermedades.
Sexto, tratamiento convencional
Actualmente no existe un medicamento específico en la medicina occidental, pero se puede utilizar metilcelulosa al 0,5% para mejorar los síntomas. Los corticosteroides (hormonas) deben usarse cuando no hay daño sistémico u otras enfermedades autoinmunes, y también se pueden usar métodos como inmunosupresores y plasmaféresis.
Efectos secundarios de los medicamentos hormonales: 1. Grasa corporal; 2. Puede causar osteoporosis y necrosis de la cabeza femoral; 3. Disminución de la resistencia corporal; )
Tanto las hormonas como los inmunosupresores tienen cierto impacto en la función sexual. El uso prolongado de dosis altas de corticosteroides como la prednisona puede empeorar la disfunción sexual. Casi todos los agentes inmunes pueden dañar la atrofia testicular y los ovarios, provocando una disminución o desaparición de la función espermatogénica, desaparición de los espermatozoides e impotencia.
7. Cuidados
1. Prestar atención a la higiene bucal y ocular, reducir la fricción y evitar infecciones.
2. Prevenir resfriados y otras infecciones virales.
3. Siéntete cómodo y genera confianza en el tratamiento a largo plazo.
4. No comas * * * y alimentos que “provoquen calor”.
5. Haz amistad con médicos y obtén orientación sobre atención médica.
Tratamiento integral del síndrome de Sjögren
1. Tratamiento de la queratitis seca
Utilizar 0,5% de hidroximetilcelulosa (lágrimas artificiales) en colirios Reduce el daño corneal. Los síntomas pueden aliviarse con corticosteroides tópicos, pero pueden recaer rápidamente después de suspender el medicamento. El uso prolongado puede provocar glaucoma e infecciones oculares secundarias. Los diuréticos, algunos fármacos antihipertensivos y los antidepresivos tienen efectos inhibidores sobre las glándulas lagrimales y salivales, por lo que deben utilizarse con precaución.
2. Tratamiento de la xerostomía
Los síntomas de la xerostomía son difíciles de aliviar, por lo que conviene humedecer la boca con frecuencia con líquido. Se debe observar la higiene bucal para prevenir caries y otras infecciones bucales. Evite tomar medicamentos con efectos colinérgicos.
3. Tratamiento de los síntomas secos en otras partes.
La piel seca no suele requerir tratamiento. La cavidad nasal seca se puede instilar con solución salina normal y no utilizar lubricantes a base de aceite para evitar que la inhalación cause neumonía lipídica. * * * Se pueden usar lubricantes para quienes están secos e interfieren con la vida sexual.
4. Terapia sistémica
Los corticosteroides se pueden utilizar para enfermedades graves como vasculitis grave, enfermedades pulmonares y renales, daño hepático y citopenia. La prednisona se usa comúnmente, siendo la primera dosis de 30 a 40 mg por día. Una vez que se alivian los síntomas, la dosis se reduce gradualmente y se suspende la hormona de manera oportuna. Aunque los inmunosupresores azatioprina y ciclofosfamida tienen muchos efectos secundarios, también deben usarse en combinación con glucocorticoides en aquellas personas cuyas enfermedades progresan rápidamente. La dosis terapéutica de ciclofosfamida es de 2 a 4 mg/kg por día. Se deben observar cambios en los glóbulos blancos durante el tratamiento y se debe suspender el tratamiento con glóbulos blancos < 4x109/L. Los pacientes con dolor en las articulaciones pueden tomar medicamentos antiinflamatorios no esteroides como ibuprofeno e indometacina. Los pacientes con linfoma maligno deben someterse activa y rápidamente a quimioterapia combinada para el linfoma.
Ajuste dietético para el síndrome de Sjögren
Los pacientes con síndrome de Sjögren se caracterizan por una deficiencia de yin y de líquidos corporales, marcada por calor seco y calor interno, que se manifiesta como ojos, boca, piel, * * * Signos de calor y lesión por fluidos corporales en otras partes del cuerpo.
Por lo tanto, los pacientes con síndrome de Sjögren deben seguir una dieta dulce, fresca y húmeda, y consumir más alimentos que nutran el yin, eliminen el calor y promuevan los fluidos corporales, como tempeh, esponja vegetal, apio y coliflor roja. , azucena, cabezas de goji y apio, mejillones, tortugas de caparazón blando y otros alimentos refrescantes. La sandía, la naranja dulce, la pera fresca, la raíz de loto fresca y otras frutas también pueden ser dulces y frías. Las personas con lengua seca suelen poder tomar ciruelas, frutas de color azul marino, etc. , o bebe con frecuencia jugo de ciruela agria, jugo de limón y otras bebidas para producir fluidos corporales y calmar la sed.
Se deben evitar las bebidas y alimentos picantes y calientes para evitar que el calor excesivo dañe los fluidos corporales y agrave la afección.
No coma alimentos picantes, fragantes, secos o calientes, como vino, té, café, diversos alimentos fritos, cordero, carne de perro, venado, jengibre, cebollas, ajo, pimientos, granos de pimienta de Sichuan, e hinojo. Espera, yo tampoco fumo.
Sin embargo, debido a la larga evolución del síndrome de Sjögren, la dieta debe evitarse adecuadamente y, al mismo tiempo, no debe ser demasiado estricta. Si la dieta es demasiado estricta, afectará la absorción de nutrientes durante muchos años y será perjudicial para la afección.
En definitiva, la comida debe ser fresca, con una mezcla de carne y verduras, realizar comidas pequeñas con frecuencia, y la dieta debe ser adecuada al gusto y asegurar una nutrición adecuada.