El polo inferior del riñón izquierdo ocupa espacio y se considera cáncer renal. Planificación de la cirugía.

¿Es el informe del examen de TC? ¿Qué es la ocupación? ¿Cuál es la relación con las organizaciones del entorno? ¿Hay trombo tumoral intravascular? ¿Cuál es el estado general del paciente? Generalmente, la precisión diagnóstica del examen por TC para las lesiones que ocupan espacio renal es bastante alta. Si el diagnóstico por TC de carcinoma de células renales está localizado y no existen contraindicaciones para la cirugía, se recomienda considerar el tratamiento quirúrgico. La nefrectomía radical es actualmente el único tratamiento curativo del carcinoma de células renales. Después del tratamiento quirúrgico, se confirmó la biopsia patológica y el grado patológico y estadio del tumor. Una encuesta clínica a gran escala mostró que la tasa de mortalidad perioperatoria del cáncer renal en estadio T1 era aproximadamente del 1 al 2%. La recurrencia local posoperatoria también es de alrededor del 1-2% y la tasa de supervivencia a 5 años es superior al 90%. Si se considera que el cáncer de riñón se encuentra en una etapa avanzada antes de la cirugía, la elección de la cirugía es un poco más complicada. Dado que la afección varía de persona a persona, se puede utilizar quimioterapia neoadyuvante para ayudar a mejorar la tasa de éxito de la cirugía. Las opciones quirúrgicas para el cáncer renal localizado incluyen: 1. Nefrectomía radical 2. Nefrectomía parcial con preservación de la nefrona. Por lo general, no se recomienda la preservación de la nefrona cuando el riñón contralateral funciona normalmente. El alcance de la nefrectomía radical clásica es relativamente grande y el alcance específico de la cirugía puede variar según diferentes condiciones preoperatorias, como preservar o no la glándula suprarrenal (la glándula suprarrenal generalmente se considera para tumores en el polo renal inferior), etc. . En los casos en los que falta el riñón contralateral o está enfermo y su función posoperatoria puede no satisfacer las necesidades fisiológicas, se puede considerar la nefrectomía parcial con preservación de la nefrona. En definitiva, el plan quirúrgico debe considerarse de forma integral en función de la situación concreta, excepto en la cirugía transabdominal clásica. Además de la cirugía lumbar abierta, también se puede considerar la cirugía laparoscópica, pero la cirugía laparoscópica requiere altos requisitos técnicos, y la clasificación patológica y la estadificación posoperatorias pueden ayudar a juzgar el pronóstico y determinar si se necesita quimioterapia adyuvante.

Adoptarlo