Proceso de registro de seguro médico en otros lugares de Guangzhou

El proceso de registro del seguro médico de Guangzhou para tratamiento médico en otros lugares significa que cuando las personas aseguradas por el seguro médico de Guangzhou buscan tratamiento médico en otros lugares, deben registrarse de acuerdo con ciertos procedimientos para poder disfrutar de los beneficios del seguro médico.

1. Comprender las condiciones de presentación

En primer lugar, los participantes del seguro médico de Guangzhou deben comprender las condiciones de presentación de tratamiento médico en otros lugares. En términos generales, las condiciones de registro incluyen: los asegurados deben solicitar el registro con antelación a la agencia de seguros médicos de Guangzhou antes de buscar tratamiento médico en otros lugares; el lugar del tratamiento médico debe ser una institución médica designada por el seguro médico; debe cumplir con las políticas y regulaciones de seguro médico, etc.

2. Preparar los materiales de presentación

Bajo la premisa de cumplir con las condiciones de presentación, los asegurados deben preparar los materiales de presentación correspondientes. Estos materiales generalmente incluyen: su documento de identidad válido, tarjeta de seguro médico, certificado de admisión o registros médicos ambulatorios emitidos por la institución médica designada por el seguro médico donde recibió tratamiento y otros materiales de respaldo relevantes.

3. Presentar la solicitud de presentación

Las personas aseguradas pueden presentar las solicitudes de presentación en línea o fuera de línea. Las solicitudes en línea generalmente se realizan a través del sitio web oficial de Guangzhou Medical Insurance o aplicaciones móviles relacionadas. Complete la información personal, la ubicación del tratamiento médico, el motivo del tratamiento médico, etc., y cargue los materiales de apoyo relevantes. Las solicitudes fuera de línea requieren ir a la ventanilla de la agencia de seguros médicos de Guangzhou y enviar los materiales de solicitud en papel.

4. Revisión de la solicitud de presentación

Después de recibir la solicitud de presentación, la Agencia de Seguros Médicos de Guangzhou la revisará. El contenido de la revisión incluye: integridad de los materiales de la solicitud, cumplimiento de la ubicación del tratamiento médico, razonabilidad de las razones médicas, etc. Después de pasar la revisión, los asegurados pueden disfrutar de los beneficios del seguro médico cuando buscan tratamiento médico en otros lugares.

5. Liquidación y reembolso médico

Cuando los asegurados busquen tratamiento médico en otros lugares, deberán tomar la iniciativa de presentar sus tarjetas de seguro médico y certificados de registro, y realizar las liquidaciones correspondientes. con las pólizas de seguro médico del lugar de tratamiento médico. Después de recibir tratamiento médico, puede solicitar el reembolso de gastos médicos a la Agencia de Seguro Médico de Guangzhou con las facturas de gastos médicos, formularios de liquidación y otros materiales pertinentes.

En resumen:

El proceso de registro para el seguro médico en otros lugares de Guangzhou incluye comprender las condiciones de registro, preparar los materiales de registro, enviar la solicitud de registro, revisar la solicitud de registro y realizar los exámenes médicos. liquidación y reembolso. Los asegurados deben registrarse según los procedimientos para poder disfrutar de las prestaciones del seguro médico cuando buscan tratamiento médico en otros lugares.

Base jurídica:

"Ley de Seguro Social de la República Popular China"

Artículo 29:

Ver La parte del Los gastos médicos de los asegurados que deben ser pagados por el fondo de seguro médico básico se liquidarán directamente entre la agencia de seguro social y la institución médica y la unidad comercial farmacéutica.

El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación de gastos médicos para tratamientos médicos en otros lugares para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.

"Medidas de seguro médico social municipal de Guangzhou"

El artículo 42 estipula:

Después de que el asegurado complete los procedimientos de registro para el tratamiento médico en otro lugar de acuerdo con las regulaciones, después del registro Los gastos médicos incurridos por las instituciones médicas locales designadas serán pagados por los fondos de seguro médico de la ciudad de acuerdo con las regulaciones pertinentes de la ciudad.