¿Qué es un registro médico de residente?
? Inversión saludable, pequeña inversión y alta seguridad.
Introducción a los registros de salud de los residentes
Los registros de salud de los residentes son documentos que registran sistemáticamente el estado de salud de los residentes y su evolución y cambios, así como los factores relacionados que afectan la salud y el proceso de recepción del público. salud y servicios médicos básicos. Es una herramienta eficaz para que las instituciones médicas y de salud brinden servicios médicos y de salud a los residentes, y también es una referencia para que los gobiernos de todos los niveles formulen políticas de salud. El establecimiento de registros de salud estandarizados y unificados para los residentes urbanos y rurales es una medida importante para profundizar la reforma del sistema médico y de salud, construir un sistema médico y de salud básico que abarque a los residentes urbanos y rurales y lograr la equiparación gradual de la salud pública básica. servicios. También es el trabajo previo, básico y crítico para que las instituciones médicas y de servicios de salud de base lleven a cabo servicios médicos básicos y de salud pública.
El contenido específico de los registros de salud de los residentes
1. Los registros médicos y de salud generales se dividen en tres partes en contenido, a saber, registros de salud personales, registros de salud familiares y registros de salud comunitarios. Los registros médicos personales se utilizan con mayor frecuencia en la atención médica general y tienen el mayor valor.
2. Establecer registros de salud familiar y adoptar diferentes formularios según la situación real.
3. Los registros de salud comunitarios no han recibido requisitos más unificados en los servicios médicos generales. Se utilizan principalmente para evaluar la comprensión de los médicos sobre el estado de salud y los recursos comunitarios de los residentes de sus comunidades, y para examinar la situación. Actuación de los médicos generales en las perspectivas grupales en la atención al paciente.
En la actualidad, el vigoroso desarrollo de la informatización en la industria médica y de la salud de mi país ha dado lugar al vigoroso desarrollo y aplicación de sistemas de información como los sistemas de información hospitalaria (HIS) y los sistemas de servicios de salud comunitarios (CHSS). . Debido a que es difícil lograr la interoperabilidad entre los sistemas de información, no basta con lograr una gestión profunda de la información sanitaria. Por lo tanto, es particularmente importante establecer y mejorar estándares de datos para los sistemas de registros de salud personales.
El sistema de datos del sistema de registro de salud personal es ampliamente utilizado en investigación científica, tratamiento médico, salud pública y otros campos. Se centra en el análisis de factores relacionados con el estado de salud personal, la distribución regional de enfermedades, distribución por edades, historia de vida personal e historia genética, análisis epidemiológico, herramientas estadísticas y de visualización relacionadas con el pronóstico de enfermedades y la salud personal, pronóstico de enfermedades y características epidemiológicas, análisis comparativo de la eficacia y el costo de diversos tratamientos para diversas enfermedades. De acuerdo con las necesidades de la toma de decisiones médicas y de salud, la enseñanza, la investigación científica, la atención médica, la gestión de la salud pública y las industrias relacionadas en la industria médica y de la salud, varias herramientas estadísticas pueden consultar y mostrar indicadores de calidad médica y eficiencia médica, como tres Tasa de diagnóstico en días y tasa de cumplimiento de varios diagnósticos, tasa de infección de incisiones, tasa de rotación de camas, accidentes y errores médicos, etc. Por lo tanto, para mejorar el sistema de registros personales de salud, estos factores deben regularse y gestionarse de manera integral.
Al mismo tiempo, en términos de funciones de archivos de salud, mejorar el centro de datos del sistema de archivos de salud personal requiere mejorar el mantenimiento y la gestión del diccionario de datos básicos, la verificación de datos, la gestión de derechos del personal, la autenticación de identidad, la emisión y verificación de certificados digitales. y la gestión del registro de huellas dactilares personales, la gestión de la transmisión de datos, el mantenimiento del proceso de almacenamiento estadístico en segundo plano, la recuperación y comparación de diversos datos estadísticos y otras funciones pueden respaldar la recuperación, la gestión y el análisis masivos de datos.
Recordatorio: según la interpretación profesional de los registros de salud de los residentes mencionados anteriormente, sabemos que los registros de salud de los residentes se han utilizado ampliamente en diversos campos e inicialmente registraron el nivel de salud general de los residentes en forma de una base de datos. Para tomar decisiones oportunas, mejorar la calidad general de los residentes y luego regular y gestionar de manera integral los factores relacionados, su establecimiento es necesario.