¿Puede el papel de prueba de glucosa en orina detectar con precisión la diabetes?
Las tiras reactivas son sólo para cribado, no aptas para diagnóstico. Según los últimos estándares de diagnóstico de diabetes formulados por la Asociación Estadounidense de Diabetes (ADA) en 1998, el diagnóstico de diabetes todavía se basa principalmente en pruebas de glucosa en sangre. A los pacientes que cumplen una de las tres condiciones siguientes se les puede diagnosticar inicialmente diabetes:
Condición 1: siempre que el nivel de azúcar en sangre supere los 11,1 mmol/L (200 mg/dl) en cualquier momento y haya Síntomas típicos de la diabetes (poliuria, polidipsia y pérdida de peso).
Condición 2: El nivel de azúcar en sangre en ayunas supera los 7,0 mmol/l (126 mg/dl) El ayuno aquí se refiere a suspender la ingesta calórica durante más de 8 horas, es decir, el paciente sólo puede beber agua y no puede tomar. en cualquier alimento o bebida calórica.
Condición 3: Se realiza una prueba estándar de tolerancia a la glucosa oral (OGTT) y la glucosa en sangre supera los 11,1 mmol/L (200 mg/dl) 2 horas después de la comida.
Cabe señalar que cumplir una de las tres condiciones anteriores es sólo un diagnóstico preliminar y no confirma el diagnóstico. El paciente también debe elegir otro día para la verificación y, si aún se cumplen las condiciones, se podrá determinar el diagnóstico de diabetes. En circunstancias especiales, si el paciente desarrolla complicaciones agudas de la diabetes, como cetoacidosis y coma hiperosmolar, el diagnóstico puede confirmarse sin verificación.
Entre las tres condiciones diagnósticas anteriores, las condiciones 1 y 2 se pueden diagnosticar con una única prueba de glucosa en sangre, mientras que la condición 3 requiere una prueba de tolerancia a la glucosa. Aunque se puede obtener más información a través de las pruebas de tolerancia a la glucosa, debido al alto precio y al largo tiempo de la prueba, una sola prueba de glucosa en sangre tiene más ventajas en términos de simplificar el proceso de diagnóstico y reducir la carga financiera de los pacientes. Por lo tanto, ya no se recomiendan las pruebas rutinarias de tolerancia a la glucosa. Sólo los pacientes con sospecha de diabetes pero con niveles normales de glucosa en sangre en ayunas necesitan pruebas.