Una breve introducción al calcio urinario. ¿Qué hace?
2 Referencia en inglés Calcio urinario
Descripción general El calcio urinario se refiere a la medición de la concentración de calcio en la orina durante 24 horas. El calcio en la sangre puede filtrarse desde los riñones y absorberse en la sangre a través de diversas vías, y el exceso de calcio se excreta en la orina. La excreción de calcio en la orina se ve directamente afectada por la concentración de calcio en la sangre, por lo que los cambios en el calcio en la orina pueden reflejar cambios en el calcio en la sangre, pero los valores de calcio en la orina varían mucho. La ingesta de calcio y proteínas y la excreción de fósforo pueden afectar la excreción de calcio. Un nivel alto de fósforo en la orina conduce a un nivel bajo de calcio en la orina.
4 Examen médico para detectar calcio en orina 4.1 Nombre del examen Calcio en orina
4.2 Clasificación de fluidos y excretas corporales>Examen de orina
4.3 Análisis de muestras de orina< /p >
4.4 Principio de determinación del calcio urinario (1) Colorimetría de azul de metil timol (MTB): los iones de calcio en la muestra se combinan con azul de metil timol (MTB) en una solución alcalina para formar un complejo de color azul. Agregar una cantidad adecuada de 8-hidroxiquinolina puede eliminar la interferencia de los iones de magnesio. En comparación con la misma solución estándar de calcio, se puede obtener el contenido total de calcio en la orina.
(2) Método colorimétrico directo de la cetona del complejo de o-cresolftaleína: la cetona del complejo de o-cresolftaleína (OCPC) es un colorante complejo metálico e indicador ácido-base, en una solución con pH 11,0 Quelatos con calcio y magnesio para formar un quelato púrpura. Al medir el calcio, se agrega 8-hidroxiquinolina al reactivo para eliminar la interferencia de los iones de magnesio en la muestra. En comparación con la misma solución estándar de calcio, se puede obtener el contenido de calcio en la orina.
(3) Titulación con EDTA: los iones de calcio en la muestra se combinan con el indicador rojo de calcio en la solución alcalina para formar un complejo soluble, haciendo que la solución sea roja. El etilendiaminotetraacetato disódico (EDTA-Na_2) tiene una gran afinidad por los iones de calcio y puede formar complejos con los iones de calcio del complejo, y el indicador se libera nuevamente, haciendo que la solución parezca azul. Por lo tanto, al titular el calcio, agregar calcio rojo se volverá rojo claro y la titulación con EDTANa2 se volverá azul, que es el punto final de la titulación. Calcule el contenido de calcio en la muestra valorándola con la misma solución estándar de calcio.
4.5 Reactivos (1) Colorimetría de azul de metiltimol (MTB):
①Reactivo MTB: Tomar 20ml de agua desionizada, añadir 1,2ml de ácido clorhídrico concentrado y añadir 1,45g de 8-Hidroxiquinolina. se disuelve. Además, agregue 0,114 g de agente complejante azul de metiltimol a 500 ml de agua desionizada para disolver, luego agregue PVP) y 1,5 g de polivinilpirrolidona (PVP) para disolver, mezcle las dos soluciones y luego agregue 2,2-2,4 ml de 16,75 g/ Mezcle la solución acuosa de etilendiaminotetraacetato disódico L y agregue agua desionizada a 65438+1.
② Solución base de color: Disolver 700ml de agua desionizada con 24g de sulfito de sodio anhidro, añadir 200ml de monoetanolamina, mezclar bien y diluir a 1L con agua desionizada.
③ Solución estándar de calcio (2,5 mmol/L): Pesar con precisión 0,25 g de carbonato de calcio (CaCO3, Ar) de peso constante, añadir 7 ml de ácido clorhídrico diluido (1 parte de ácido clorhídrico concentrado y 9 partes de ácido clorhídrico desionizado). agua) Disolver, luego agregar 900 ml de agua desionizada, luego ajustar el pH a 7,0 con una solución de acetato de amonio de 500 g/L, transferir a un matraz volumétrico de 1 L y luego.
(2) Método colorimétrico directo de la cetona del complejo de o-cresolftaleína:
① Reactivo cromogénico de la cetona del complejo de o-cresolftaleína: pese 0,5 g de 8-hidroxiquinolina, colóquelo en un vaso de precipitados, agregue 5 ml de ácido clorhídrico concentrado para disolverlo, transfiéralo a un matraz aforado de 500 ml, agregue 25 mg de cetona del complejo de o-cresolftaleína, agregue 1 ml de Triton X100 después de la disolución completa, mezcle bien y luego agregue agua desionizada al marca. Conservar en botellas de polietileno.
②1 mol/L de tampón alcalino AMP: Pese 89,14 g de 2 amino 2 metil 1 propanol (AMP), agregue 500 ml de agua desionizada para disolver, luego transfiéralo a un matraz volumétrico de 1 L y use diluido desionizado para Volumen con agua y almacenar en botellas de polietileno a temperatura ambiente.
③ Solución de aplicación de color: Al aplicar, mezclar las dos soluciones anteriores en cantidades iguales según el número de muestras.
④Solución estándar de calcio (2,5 mmol/L) ver método MTT.
Solución de 5g/L de EGTA: Pesar 0,5g de EGTA en 100ml de agua desionizada.
Este reactivo se utiliza para la determinación de muestras turbias.
(3) Método de valoración de EDTA disódico:
①Solución de hidróxido de sodio de 0,2 mol/l: pesar 8 g de hidróxido de sodio, disolverlo en agua desionizada y diluir a 1 litro.
② Indicador rojo de calcio: Pesar 0,1 g de carboxilato de calcio y sodio [nombre químico: 2-hidroxil-1(2-hidroxil-4-sulfo-1-naftilazo)-3-naftoato de sodio], disolverlo en 20 ml de metanol y conservar en botella marrón.
③ Solución de etilendiaminotetraacetato de disodio: Pese 0,1 g de etilendiaminotetraacetato de disodio, agregue 50 ml de agua desionizada, agregue 2 ml de hidróxido de sodio de 1 mol/l y espere hasta que se disuelva por completo, luego agregue agua desionizada a 100 ml.
④Solución estándar de calcio (2,5 mmol/L): El método de preparación es el mismo que el método MTB.
4.6 Método de operación (1) Colorimetría de azul de metil timol (MTB): operar de acuerdo con la Tabla 1.
Mezclar bien y dejar reposar durante 5 minutos, luego utilizar un filtro rojo con una longitud de onda de 610 nm y un diámetro óptico de 1,0 cm para comparar el color. Utilizar un tubo blanco para ajustar la absorbancia a 0, y Lea la absorbancia de cada tubo por separado.
(2) Método colorimétrico directo de la cetona del complejo de o-cresolftaleína: operar según la Tabla 2.
Después de 5 minutos, utilice una longitud de onda de 575 nm o una placa de filtro roja con un diámetro óptico de 1,0 cm. Utilice un tubo en blanco para ajustar la absorbancia al punto 0 y lea la absorbancia de cada tubo por separado.
Si la muestra está turbia, ictericia o hemolizada, se requiere una prueba de calibración, es decir, agregar 0,05 ml de solución de GTA de 5 g/legg al tubo en blanco y al tubo de medición, y luego medir la absorbancia. La diferencia entre las dos lecturas es la absorbancia corregida.
(3) Titulación con EDTA: operar según la Tabla 3.
Mezcle bien. El líquido en el tubo se volverá de color rojo claro. Utilice una solución de etilendiaminotetraacetato de disodio para valorar rápidamente hasta que la solución se vuelva de color azul claro. Registre la cantidad de EDTANa2 en cada tubo (ml).
4.7 Colorimetría normal de azul de metiltimol (MTB):
Excreción de calcio en orina: varía mucho con las diferentes dietas;
Dieta baja en calcio (1)< 3,75 mmol/ 24h;
(2)< < 6,25 mmol/24h; en una dieta general con calcio
(3) Una dieta alta en calcio puede alcanzar < 10 mmol/24h;
4.8 Se reduce la importancia clínica de los resultados de las pruebas: hipocalcemia, hipoparatiroidismo, deficiencia de vitamina D, síndrome nefrótico, pancreatitis aguda, tumores óseos malignos, hipotiroidismo, etc.
Elevada: Se encuentra en exposición excesiva al sol, hipercalcemia, hiperparatiroidismo, intoxicación por vitamina D, mieloma múltiple, leucemia, metástasis óseas de tumores malignos, acidosis tubular renal, etc.
4.9 Nota (1) Al medir el calcio urinario, los pacientes deben limitar la dieta rica en calcio. Se debe agregar ácido clorhídrico al recolectar muestras; de lo contrario, los resultados de la medición serán bajos.
(2) La ingesta de cloruro de amonio, calcitonina, corticosteroides, hormona del crecimiento, hormona paratiroidea y otros fármacos puede aumentar el calcio urinario. Tomar diuréticos, estrógenos, neomicina, anticonceptivos orales y otros fármacos puede reducir el calcio urinario.
4.10 enfermedades relacionadas