Introducción al carcinoma cervical in situ

Carcinoma cervical in situ: las células enfermas ocupan casi o por completo toda la capa epitelial, el núcleo está anormalmente agrandado, la relación núcleo-citoplasma aumenta significativamente, el cariotipo es irregular, la tinción es profunda, la fase mitótica aumenta, las células están abarrotados y no hay polaridad.

Pautas de tratamiento:

1. Tratamiento quirúrgico: la cirugía es un tratamiento eficaz para el cáncer de cuello uterino en etapa temprana. La conización cervical y la traquelectomía pueden curar algunos casos. Indicado principalmente para mujeres jóvenes que quieran tener hijos. Otras pacientes deben someterse a una histerectomía simple. 1952-1985 * * Se trataron un total de 1.165 casos de cáncer de cuello uterino invasivo en el Hospital de Obstetricia y Ginecología de la Universidad Médica de Shanghai, incluidos 1.049 casos de cirugía radical. La tasa de supervivencia a cinco años para el estadio Ia (infiltración temprana) y el estadio Ib. (etapa) era 100. La eficacia es líder en el país.

2. Radioterapia: Puede utilizarse para todos los estadios del cáncer invasivo de útero. La radioterapia radical incluye la radioterapia intracavitaria y la irradiación externa de tejidos parauterinos. La dosis de radioterapia debe ser de 6000 a 7000 roentgens.

3. Quimioterapia: ① Tratamiento con cisplatino en dosis altas: infusión intravenosa de solución salina normal 1000-2000 ml el primer día, infusión intravenosa de cisplatino (PDD) 80-120 mg/m2 el segundo día y normal. solución salina 4000-5000ml, añadir 250ml de manitol para la diuresis y repetir la hidratación durante 3-5 días.

(3) Protocolo BLM-P: BLM 20 mg/m2, inyección intravenosa, día 65438 0-3; Cd-DP 60 mg/m2, inyección intravenosa, 1 día, repetido cada 21 días, con La eficiencia es 36.

4. Tratamiento de medicina tradicional china: ①Decocción Xuegu Huisheng: Prescripción: 20 g cada uno de Trigonella striata, Curcuma zedoary, Huangyaozi, Rubia, Pulsatilla, Scutellaria barbata, Guizhi, Poria, Cortex ciprés, Scutellaria baicalensis, corteza de Mudan. , Rojo 15 g cada uno de raíz de peonía, semilla de cártamo y semilla de melocotón. Modificaciones: Para pacientes con sangre en las heces, diarrea y pesadez, eliminar Scutellaria baicalensis, agregar 20 g de Sanguisorba y 14 tabletas de B. javanica (tomar con agua azucarada, 4 veces al día) para pacientes con micción frecuente y dolorosa; micción y hematuria, retirar las ramitas de canela y la rubia, y añadir 20 gramos de Prunella vulgaris, 20 gramos de raíz de Imperata y 25 gramos de punta de regaliz. Decocción en agua, 1 dosis al día, 10 días como tratamiento. El segundo ciclo de tratamiento es factible después de suspender el medicamento durante 1 a 2 días.

Eficacia: 34 casos fueron tratados con * * * *. Resultados: 24 casos se curaron clínicamente, 5 casos fueron notablemente efectivos, 3 casos mejoraron y 2 casos fueron ineficaces. La tasa efectiva de mediano plazo es 95,7 y la tasa efectiva de última etapa es 90,9.

Fangyuan: Ding Xihai y otros informaron sobre 34 casos de cáncer de cuello uterino avanzado tratados mediante diferenciación del síndrome de la MTC. Medicina tradicional china de Heilongjiang (2): 22, 1986.

②Terapia de uñas con siete agujas: (1) Clavo de siete agujas: 4,5 g de polvo ligero, 4,5 g de nux vomica cruda, 4,5 g de vesícula biliar, 6 g de aralia, 9 g de plomo calcinado, 9 g de rejalgar, 9 gramos de arena , 18 gramos de carbón de ciruela negra, 3 gramos de semillas de mostaza blanca, 65438 borneol. (2) Tres clavos: 4,5 gramos de arsénico, 60 gramos de alumbre, 7,5 gramos de rejalgar y 3,5 gramos de mirra. (3) Polvo de Shuangzi: 30 gramos de Lithospermum purpurea, 30 gramos de Diphylla purpurea, 30 gramos de Hedyotis diffusa, 30 gramos de Cortex Phellodendron, 30 gramos de hierba Eclipta y 3 gramos de Borneol. (4) Decocción anhelante: 13 g de solanáceas, 12 g de peonía blanca, 12 g de raíz de Imperata, 12 g de Eclipta, 15 g de Scutellaria barbata, 15 g de semillas de Coix, 9 g de raíz de peonía blanca, 9 g de Ligustrum lucidum, 6 g de panal. Utilice clavos, palitos y tortas para uso externo. Inserte de 1 a 2 palitos en la herida vaginal hasta el cuello uterino cada vez. Aplique doble polvo morado sobre la herida, una vez al día. Tome la decocción por vía oral, 1 dosis al día. dos veces.

Método de preparación: muela 1 cuadrado * * * hasta convertirlo en polvo, use una solución de 40 dimetilsulfóxido y almidón para hacer clavos, palitos, pasteles y otras formas de dosificación externa, y use esterilización ultravioleta para su uso posterior. (2) Primero muela el trióxido de arsénico y el alumbre* * * hasta convertirlo en polvo y calcine, luego enfríe, agregue rejalgar y mirra y muela hasta obtener un polvo fino. Del agua se elaboran clavos, palitos, tortas y otras formas de dosificación externa. 3 recetas se convierten en polvo para uso externo. Se hacen 4 cubos en decocción.

Eficacia: se trataron 46 casos de cáncer de cuello uterino en etapa temprana con la cooperación de todas las partes y la tasa de curación a corto plazo fue del 100%.

Fangyuan: Hospital de Salud Materno Infantil Yang Xuezhi de la provincia de Jiangxi.

Nota: (1) Un pequeño número de pacientes pueden experimentar síntomas como malestar, pérdida de apetito y mareos después de usar uñas, palitos y pasteles. (2) Si hay sangrado cuando la masa de cáncer de cuello uterino se reduce y desaparece, puede usar polvo hemostático y gasa para detener el sangrado.

(3) Se emitirán gases tóxicos durante la calcinación durante el proceso de preparación, por lo que se deben tomar precauciones.

5. Prescripción: Pinellia palmata se presenta en tabletas orales, supositorios externos y barras. Se aplican tabletas orales, tres veces al día, que contienen aproximadamente 60 g de medicamento crudo; se aplican supositorios externos en el cuello uterino, cada supositorio contiene 50 g de medicamento crudo, una vez al día, y se inserta una varilla en el canal cervical, cada varilla contiene 5- 7,5 g de fármaco crudo, una vez al día. A algunos pacientes se les administran decocciones o enemas de la medicina tradicional china que pueden activar la circulación sanguínea y eliminar la estasis sanguínea, eliminar el calor y desintoxicar, y suavizar y dispersar el estancamiento.

Eficacia: Se trataron 247 casos de cáncer de cuello uterino con esta prescripción, incluidos 238 casos de carcinoma de células escamosas y 9 casos de adenocarcinoma. Hubo 30 casos en la etapa I, 21 casos se curaron recientemente y la tasa efectiva fue de 96,67. Había 150 pacientes en etapa II, 23 se curaron recientemente y la tasa efectiva fue de 76,66. Hubo 66 pacientes en estadio III, 18 se curaron recientemente y la tasa efectiva fue de 74,24. Recientemente se curó un caso de cáncer recurrente.

Fangyuan: Hospital de Ginecología y Obstetricia de la Primera Facultad de Medicina de Shanghai.

6. Dietoterapia: ① 3 huevos, 100 g de Ophiopogon japonicus, añadir un poco de azúcar, luego comer huevos y beber sopa. ② 150 g de abulón, 20 trozos de lastre de montaña, 10 g de Ligustrum lucidum y la cantidad adecuada de azúcar. Lavar el abulón, quitarle las vísceras, lavar el espino, quitarle el corazón y trocearlo, luego guisarlo en una olla, agregarle azúcar y servir.

7. Qigong: Según la eficacia de la terapia de Qigong en muchos pacientes, Guo Linxin Qigong tiene un efecto positivo en la prevención de la recurrencia del cáncer de cuello uterino. Las pacientes con cáncer de cuello uterino deben practicar Guo Linxin Qigong, que consiste principalmente en caminar y respirar con el viento. Puede optar por practicar ejercicio natural con respiración de viento moderado, ejercicio de caminata con respiración de viento moderado, ejercicio de respiración con viento débil ligeramente más rápido, ejercicio de respiración con viento medio rápido, ejercicio rápido de respiración con viento moderado, ejercicio de respiración con viento moderado uno, dos, tres ejercicios de caminata y elevación y apertura. y ejercicios de relajación de cierre. La dirección del trabajo debe ser hacia el Norte y la orientación ideológica debe mantenerse en una apariencia oscura. Debido a que las lesiones del cáncer de cuello uterino se encuentran en la parte inferior del abdomen y el perineo, al respirar tres veces, no coloque las manos sobre Zhongwantian, sino sobre el punto Shenshu en la cintura. Al abrir y cerrar el abdomen, las manos también deben estar ligeramente alejadas del foco y la distancia entre las manos y la parte inferior del abdomen se puede mantener a aproximadamente 1 pie. Después de la cirugía o radioterapia, los pacientes también deben fortalecer el ejercicio moderado y rápido y el ejercicio rápido. Esta es la tarea principal para prevenir la recurrencia del tumor y la metástasis, y debe mantenerse durante al menos cinco años.

8. Prevención: Tratar activamente la erosión cervical, la cervicitis, los pólipos cervicales y otras lesiones precancerosas. Preste atención a la higiene sexual, controle la vida sexual y realice exámenes ginecológicos periódicos.