¿Cuáles son las manifestaciones clínicas del mesotelioma pleural difuso?

El mesotelioma pleural difuso, anteriormente conocido como mesotelioma maligno, es un tumor lentamente mortal. Aunque la tasa de incidencia no es alta, sigue siendo más común que el mesotelioma pleural localizado y es el tipo más común de tumor pleural primario. Las manifestaciones clínicas se asocian con un comportamiento agresivo, a menudo con invasión localizada del espacio pleural y las estructuras circundantes.

Las manifestaciones clínicas son mayoritariamente masculinas, con una proporción hombre-mujer de aproximadamente 2:1, y dos tercios de los pacientes tienen entre 40 y 70 años. Aproximadamente la mitad de los pacientes informaron antecedentes de exposición al asbesto. El inicio es lento y las manifestaciones clínicas diversas. El mesotelioma pleural epitelial y mixto a menudo se asocia con grandes derrames pleurales, mientras que los tipos fibrosos suelen tener poco o ningún derrame pleural. Los pacientes epiteliales parecen afectar más a los ganglios linfáticos supraclaviculares o axilares y se extienden al pericardio, la pleura contralateral y el peritoneo; los pacientes fibrosos a menudo tienen metástasis a distancia y metástasis óseas.