¿Cuáles son las dificultades en la cirugía de trasplante de corazón?
Desde que el médico sudafricano Dr. Christian Nislin Barnard fue pionero en el trasplante de corazón en noviembre de 1967, el problema que enfrenta el trasplante de corazón es: ¿cómo se puede obtener el corazón de la persona que está disponible para el trasplante? , pero cada vez más pacientes necesitan una cirugía de trasplante de corazón. Por lo tanto, la cirugía de trasplante de corazón debe encontrar otra manera y el corazón artificial se ha convertido en una buena opción.
El 2 de diciembre de 1982, el Dr. Dublitz de la Universidad de Utah instaló un corazón artificial en Barney Clark, que padecía una miocardiopatía. El dentista jubilado de 62 años de Seattle, EE. UU., tuvo la suerte de poder hacerlo. Conviértete en el primero del mundo en recibir un trasplante de corazón artificial. El corazón de plástico latió casi 13 millones de veces en su pecho y mantuvo su vida durante 112 días. Su muerte se debió a un fallo multiorgánico y no estuvo relacionada con el corazón artificial.
El corazón es el corazón artificial de primera generación, diseñado por Robert Jarvik, miembro del equipo médico de Utah. Está conectado a una máquina fuera del cuerpo a través de dos mangueras de 2 metros de largo. El aire comprimido mantiene los latidos del corazón artificial, pero la desventaja es que requiere un dispositivo externo para proporcionar energía.
Javik y su corazón artificial JARVIK-7 trasplantaron corazones artificiales JARVIK-7 a otros cuatro pacientes. Como resultado, ninguno de ellos vivió mucho, y el que vivió más tiempo fue 620 días. Desde entonces, el trasplante de corazón artificial se encuentra estancado. La comunidad médica cree que esta tecnología aún no está madura y es perfecta y que por el momento no se puede utilizar en humanos. Sin embargo, el trabajo de investigación sobre corazones artificiales no se detuvo, sino que continuó explorando y avanzando.
En 1993, los médicos del hospital Henri Mondauer de Créteil, un suburbio al sudeste de París, implantaron con éxito por primera vez en el mundo un corazón eléctrico ligero en un paciente de 44 años. Este corazón eléctrico, llamado Novacol, es un corazón artificial de segunda generación. Está fabricado con materiales metálicos, compuestos plásticos y tejido pericárdico bovino. Dado que el corazón artificial no puede instalarse en el pecho, el corazón se implanta en el abdomen del paciente. ranura. Tiene una bomba de aire y un dispositivo impulsor. La batería y el controlador están instalados en una bolsa fuera del cuerpo del paciente y conectados al abdomen mediante un cable. Sólo tiene la función de la aurícula izquierda, por lo que es sólo un "medio corazón" artificial que bombea sangre por todo el cuerpo.
Este tipo de corazón eléctrico cuesta alrededor de 100.000 dólares estadounidenses, lo que está fuera del alcance de los pacientes comunes. Además, su desventaja es que la bomba de aire es ruidosa y la sangre que circula por el corazón es propensa a la coagulación. , lo que provoca un suministro sanguíneo insuficiente e infarto de miocardio, por lo que el paciente debe tomar medicamentos anticoagulantes durante mucho tiempo.
En octubre de 1995, el Dr. Steve Westaby en Oxford, Inglaterra, realizó un trasplante de corazón permanente a Goodman, que padecía una enfermedad cardíaca grave.
El corazón artificial eléctrico permanente implantado fue diseñado por el Texas Heart Institute y fabricado por Thermodynamic Heart Systems. El corazón artificial eléctrico, valorado en £ 80.000, tiene aproximadamente el tamaño de un puño y tiene dos catéteres instalados en ambos lados. Uno estaba conectado a la aurícula derecha de Goodman y el otro a su ventrículo izquierdo. La sangre sale del ventrículo izquierdo, es presurizada por el corazón artificial eléctrico y fluye hacia la aurícula derecha, ayudando así al corazón a completar su tarea de circulación sanguínea.
Goodman quedó en buenas condiciones después de la operación. Alentados por el éxito inicial de su operación, muchos pacientes con enfermedades cardíacas en el Reino Unido comenzaron a estar ansiosos por probarla.