¿Qué debo hacer si tengo fibromas uterinos?

Los fibromas uterinos son una de las enfermedades ginecológicas comunes. De hecho, los fibromas uterinos son fibromas benignos y pueden curarse siempre que se traten a tiempo. Entonces, ¿qué debes hacer si tienes fibromas uterinos? Echemos un vistazo a varios métodos de tratamiento que se presentan a continuación.

Tratamiento farmacológico de los miomas uterinos 1, gonadotropina.

Agonista de la hormona liberadora de GnRH-a (GnRH-a) La GnRH-A clínica de uso común actualmente incluye leuprolida (atenolol), goserelina (Norad) y Tripro Ruilin (doble bilina), etc. La GnRH-a no es adecuada para un uso continuo a largo plazo y solo se usa como tratamiento previo a la operación, generalmente durante 3 a 6 meses, para evitar los síntomas menopáusicos graves causados ​​por niveles bajos de estrógeno; también se pueden complementar pequeñas dosis de estrógeno para combatir este efecto secundario; .

2.

Es un antagonista de la progesterona que se ha probado en cama en los últimos años para el tratamiento de los fibromas uterinos. Puede reducir el tamaño de los fibromas, pero los fibromas tienden a crecer nuevamente una vez que se suspende el medicamento.

3.

Para medicación preoperatoria o tratamiento de miomas uterinos que no son aptos para cirugía. Los fibromas uterinos pueden crecer después de suspender el medicamento. Tomar danazol puede provocar daños en la función hepática, además de los efectos secundarios provocados por los andrógenos (aumento de peso, acné, embotamiento, etc.).

4. Tamoxifeno (tamoxifeno)

Puede inhibir. el crecimiento de los fibromas. Sin embargo, el uso prolongado de fibromas uterinos en algunas pacientes empeorará la afección e incluso inducirá endometriosis y cáncer de endometrio, lo que debe tomarse en serio.

5. Fármacos andrógenos.

Los fármacos más utilizados incluyen la metiltestosterona y el propionato de testosterona, que pueden inhibir el crecimiento de los fibromas. Preste atención a la dosis para no crear efectos masculinos.

Durante el período de sangrado de pacientes con fibromas uterinos, agentes de contracción uterina (como oxitocina, cornezuelo de centeno) y fármacos hemostáticos (como ácido hemostático, ácido aminotribenzoico (ácido aromático hemostático), Lishihemostasis, tabletas de Panax notoginseng, etc. .) también puede ayudar a detener el sangrado hasta cierto punto.

Tratamiento quirúrgico de los miomas uterinos. El tratamiento quirúrgico de los miomas uterinos incluye la miomectomía y la histerectomía, que pueden realizarse a través del abdomen o la vagina. También es posible la cirugía laparoscópica (histeroscopia o laparoscopia). La elección del método y abordaje quirúrgico depende de factores como la edad del paciente, los requisitos de fertilidad, el tamaño y la ubicación del crecimiento de los fibromas, las condiciones técnicas médicas y otros factores.

1.

La cirugía para extirpar los miomas uterinos y preservar el útero se utiliza principalmente en mujeres jóvenes menores de 40 años que quieren preservar su fertilidad. Es adecuado para fibromas grandes; menstruación; síntomas de compresión; infertilidad causada por fibromas submucosos que crecen rápidamente pero no se vuelven malignos.

2.Histerectomía.

Si los síntomas son evidentes, los miomas pueden volverse malignos y no hay deseo de tener hijos, se debe realizar una histerectomía. La histerectomía puede elegir histerectomía total o histerectomía subtotal, que es adecuada para personas mayores. Se debe descartar la posibilidad de una enfermedad cervical maligna antes de la cirugía.

3. Embolización de la arteria uterina.

Mediante una intervención radiológica, el catéter arterial se inserta directamente en la arteria uterina y se inyectan partículas de embolización permanentes para bloquear el suministro de sangre a los fibromas uterinos, logrando así el propósito de reducir o incluso desaparecer los fibromas uterinos. Actualmente, los EAU se utilizan principalmente para los fibromas uterinos sintomáticos, como la anemia causada por un sangrado uterino anormal. La elección del tratamiento intervencionista para los fibromas uterinos debe ser cautelosa, especialmente en pacientes con enfermedad inflamatoria pélvica no controlada, pacientes que desean preservar la función reproductiva, pacientes con arteriosclerosis y pacientes con contraindicaciones angiográficas, todas las cuales deben figurar como contraindicaciones para este tratamiento. . El 5% de las pacientes puede tener insuficiencia ovárica prematura después de la cirugía y rara vez se informa infección pélvica.

Para pacientes con enfermedad leve, es decir, pacientes sin síntomas evidentes ni signos de transformación maligna, primero se puede realizar un seguimiento regular y luego si se necesita tratamiento farmacológico o quirúrgico según la situación. .

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