¿Puede la ecografía en color detectar tumores de vesícula biliar?
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¿Qué es la colecistitis?
La colecistitis es una enfermedad clínica común y se puede dividir en aguda y crónica según sus manifestaciones clínicas.
Los cálculos biliares, los parásitos, los tumores o las enfermedades hepáticas provocan colestasis y engrosamiento de la pared de la vesícula biliar. La inflamación estimula a la vesícula biliar para que produzca una reacción de contracción, produciendo los síntomas clínicos correspondientes.
Si hay dolor en el cuadrante superior derecho, acompañado de anorexia, untuosidad, náuseas y vómitos, el examen físico muestra sensibilidad en el cuadrante superior derecho y el signo de Murphy es positivo.
La ecografía en color abdominal muestra engrosamiento de la pared de la vesícula biliar, edema de la fosa de la vesícula biliar y agrandamiento de la vesícula biliar, que puede diagnosticarse como colecistitis aguda, que es causada principalmente por comer en exceso, comer alimentos grasosos, cálculos biliares, gusanos redondos biliares y tumores biliares.
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Síntomas de la colecistitis
1. Muchos pacientes con colecistitis aguda enfermarán en mitad de la noche después de comer una cena grasosa. Debido a que una dieta rica en grasas puede mejorar la contracción de la vesícula biliar, los pequeños cálculos biliares pueden deslizarse fácilmente e incrustarse en el conducto cístico cuando se está acostado.
La principal manifestación es dolor persistente en la parte superior derecha del abdomen, que empeora en paroxismos y puede irradiarse al hombro derecho y espalda; suele ir acompañado de fiebre, náuseas y vómitos, pero los escalofríos son raros y; la ictericia es leve. El examen abdominal mostró plenitud en el cuadrante superior derecho y tensión, dolor y rebote de los músculos abdominales en el área de la vesícula biliar.
2. Los síntomas y signos de la colecistitis crónica son atípicos. La mayoría de ellos son indigestión biliar, aversión a los alimentos grasosos, hinchazón epigástrica, eructos, acidez de estómago, etc. , similar a la enfermedad ulcerosa o la apendicitis crónica;
A veces, el conducto cístico está bloqueado por cálculos, que pueden ser agudos, pero cuando los cálculos se mueven y se alivia la obstrucción, mejorará rápidamente.
El examen físico muestra que puede haber sensibilidad leve o dolor por percusión en el área de la vesícula biliar; si hay acumulación de agua en la vesícula biliar, a menudo se puede sentir una masa quística redonda y lisa.
En general, las personas de mediana edad tienen más probabilidades de sufrir colecistitis que los jóvenes. Debido a la presión del trabajo a largo plazo y la presión de la vida, existen diversos grados de regulación neuronal y trastornos metabólicos, que afectan la contracción y relajación normales de la vesícula biliar, lo que hace que la excreción de bilis no sea fluida.
Especialmente para las personas obesas de mediana edad que se han vuelto obesas y tienen un metabolismo de las grasas desordenado, es más probable que estimulen una fuerte contracción de la vesícula biliar. También hay una mujer menopáusica. Antes de la menopausia, los cambios endocrinos afectarán la secreción y regulación de la bilis y la colecistitis ocurrirá con más frecuencia que en hombres de la misma edad.
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Tratamiento de la colecistitis
1. Tratamiento general
Los pacientes con colecistitis deben descansar más en cama y comer lo máximo posible. Para facilitar la digestión, evite los alimentos líquidos y evite los picantes. Los pacientes con colecistitis grave deben ayunar y complementar la nutrición, el agua y los electrolitos por vía intravenosa.
2. Tratamiento con fármacos antiespasmódicos y analgésicos
Si los pacientes con colecistitis presentan dolor abdominal, pueden utilizar algunos analgésicos, como atropina 0,5 mg o 654-25 mg en inyección intramuscular, o pequeñas. dosis de atropina y dosis de petidina, pero la morfina no fue adecuada.
3. Tratamiento quirúrgico
La necrosis, supuración, perforación y cálculos impactados deben tratarse rápidamente con colecistectomía o colecistostomía.
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Prevención de la colecistitis
1. Comer regularmente
Porque la vesícula biliar se llena de bilis cuando no se come, y la vesícula biliar se llena de bilis. La mucosa absorbe agua. La bilis se espesa. En este momento, las vesículas de colesterol y lecitina se forman fácilmente y la viscosidad de la bilis también aumenta, formando eventualmente lodos de bilis.
2. La dieta debe ser moderadamente nutritiva y las grasas deben limitarse adecuadamente.
La formación de cálculos está relacionada con grandes cantidades de colesterol en la bilis. Comer demasiado, especialmente si los alimentos contienen mucha grasa y colesterol, aumentará la concentración de colesterol en la bilis y favorecerá la formación de cálculos de colesterol.
3. Asegurar una ingesta adecuada de proteínas.
La proteína es un nutriente esencial para mantener nuestra salud. Según las investigaciones, la ingesta insuficiente de proteínas a largo plazo está relacionada con la formación de cálculos de pigmentos biliares. Por lo tanto, asegurarse de que haya suficiente proteína en la dieta puede ayudar a prevenir la aparición de cálculos biliares.
4. Presta atención a la higiene y previene la infección por ascárides intestinales.
Desarrollar buenos hábitos de higiene, lavarse las manos antes de las comidas y después de ir al baño, lavar frutas y verduras crudas y mejorar la higiene ambiental son medidas efectivas para prevenir la ascariasis y también son útiles para prevenir los cálculos biliares.
5. Mantener la función contráctil de la vesícula biliar.
Para prevenir el estancamiento de la bilis a largo plazo, los pacientes que ayunan durante mucho tiempo y usan nutrición intravenosa deben usar regularmente medicamentos con colecistoquinina, como la colecistoquinina.