¿Qué pasará si las personas con desarrollo folicular se inyectan una inyección de gonadotropina en polvo urinaria?
Las reacciones adversas de la inyección de gonadotropina urinaria son 1. El síndrome de hiperestimulación ovárica (SHO) es una complicación iatrogénica grave de la ovulación inducida por gonadotropinas. Las principales manifestaciones son diversos grados de niveles excesivos de estrógeno, agrandamiento de los ovarios, que puede exceder los 250 px en casos graves, e incluso abdomen agudo debido a la rotura y el sangrado. La migración aguda de los fluidos corporales hacia el espacio extravascular conduce a ascitis, derrame pleural y electrolitos; trastornos, hiperpotasemia, disminución del volumen sanguíneo, concentración sanguínea, anuria, insuficiencia renal e incluso la muerte. Los casos leves pueden recuperarse por sí solos, pero los casos moderados a graves deben ser hospitalizados. 2.Dos minutos después. Durante el tratamiento con HMG, a menudo se desarrollan múltiples folículos, ovulan y quedan embarazadas al mismo tiempo, lo que provoca embarazos múltiples. 3. Los hombres pueden ocasionalmente experimentar un desarrollo mamario feminizado durante el tratamiento con HMG-HCG, pero actualmente se cree que es el efecto de la HCG.
Precauciones para la inyección de gonadotropina urinaria en polvo
1. Cuando utilice la inyección de polvo, disuélvalo con agua para inyección. Preste atención a que el líquido fluya lentamente a lo largo de la pared de la botella para evitar generar mucha espuma.
2. Este producto está contraindicado en embarazo, lesiones intracraneales incluyendo tumores hipofisarios, hipotiroidismo o insuficiencia suprarrenal, quistes o tumores ováricos, enfermedades tromboembólicas, cáncer de próstata masculino u otras enfermedades por dependencia de andrógenos. También está contraindicado en enfermedades con función ovárica baja o ausente, como síndrome de Turner, displasia gonadal simple, insuficiencia ovárica prematura, etc.
2. Cuando se aplica la terapia con gonadotropinas, debe haber ovocitos en el ovario y está contraindicado en pacientes con insuficiencia ovárica.
3. Debido a que es una gonadotropina potente, puede provocar efectos secundarios graves del SHO. Este medicamento debe ser utilizado por un médico familiarizado con la infertilidad. Usando el mismo régimen o dosis, la capacidad de respuesta ovárica varía entre los individuos debido a diferencias en la farmacocinética in vivo y las tasas de degradación del fármaco, el suministro de sangre ovárica se ve afectado por una cirugía o enfermedad pélvica previa y la capacidad de reserva ovárica varía con la edad. Por tanto, es necesario enfatizar el plan individualizado de fármacos de inducción de la ovulación y seleccionar el momento y la dosis adecuados según la respuesta ovárica para aumentar la tasa de embarazo y prevenir el SHO.
5. Se debe controlar estrechamente la respuesta ovárica al fármaco durante el tratamiento. Podemos observar el tamaño del ovario y el desarrollo y número de folículos a partir de la morfología de la ecografía B. O puede conocer los niveles de estrógeno en el cuerpo a partir de la respuesta de los órganos diana al estrógeno, como el moco cervical y las células exfoliadas vaginales; también puede medir directamente los niveles de estrógeno en la sangre o la orina; Si el estrógeno urinario de 24 horas excede los 200 μg, el nivel de estradiol en sangre alcanza los 3660 pmol/L, o la ecografía B detecta que el diámetro ovárico excede los 125 px, o se encuentran más de 3 folículos con un diámetro ≥16 mm, se debe administrar la inyección de HCG. detenido para evitar el SHO. El SHO suele ocurrir entre 3 y 7 días después de la inyección de HCG. Una vez que ocurre, debe ser hospitalizado para observación.